주요우울장애 환자의 약물 치료에 부가한 재택 자가시행 경두개직류자극술 병합 요법의 효과
저자
발행사항
서울 : 연세대학교 대학원, 2023
학위논문사항
학위논문(석사) -- 연세대학교 대학원 융합의학과 2023.8
발행연도
2023
작성언어
한국어
주제어
발행국(도시)
서울
기타서명
The effect of the adjunctive home-based self-administered transcranial direct current stimulation (tDCS) combined therapy on drug treatment in patients with major depressive disorder
형태사항
iv, 37장 : 삽화(일부천연색) ; 26 cm
일반주기명
지도교수: 석정호
UCI식별코드
I804:11046-000000549781
소장기관
정신건강의학과에서 가장 흔히 볼 수 있는 질환 중 하나가 주요우울장애이다. 하지만 기존 항우울제 등의 약물 치료로 불충분한 반응을 보이는 경우가 약 30%가량 존재한다. 이에 경두개직류자극술(transcranial Direct Current Stimulation, tDCS)이라는 물리적인 뇌 신경 자극 기술을 이용하여 기존 항우울제 약물 치료와 이를 병합을 하였을 때, 우울 증상의 개선이 있는지 확인하였다.
이 치료법의 기전은 직류 전기자극을 통해 뇌 신경세포의 안정기 전압의 변화를 일으켜 자발성 방전율을 조절하고, 이를 통해 주요우울장애에서 나타나는 좌우측 배외측전전두엽피질(DLPFC)의 이상 활동을 조절하는 원리이다.
기존 항우울제를 유지한 채 1일 1회 2주~3주 기간 동안 1.5~2mA 자극 세기로 매일 30분간 재택으로 총 14~21회 tDCS 치료를 시행하였을 때, 주요우울장애의 환자 주관 척도인 BDI, 객관 척도인 HAMD를 시행하였다. 2주 치료 집단 (n=15) 3주 치료 집단 (n=22) 총 37명에서 BDI는 10.35±9.18 점 감소하였으며 (P<.001) HAMD는 8.91±8.03 (P<.001) 감소하였다. 2주 그룹과 3주 그룹 사이에 치료 효과에 유의한 차이는 없었으며 (P>0.05) 시행 전후 시점 간의 차이는 통계적으로 유의하였다. (P<.001)
BDI 관해율은 24.32%(9/37)였고, 반응율은 32.43%(12/37)였다. HAMD 관해율은 21.62%(8/37)였고, 반응율은 40.54%(15/37)였다.
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