KCI등재
SCOPUS
전자간증 산모에서 저칼슘뇨증의 기전 = Mechanism of Hypocalciuria in Preeclampsia
저자
송찬호 (연세대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 오기석 (아주대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 김세광 (연세대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 황경주 (연세대학교 의과대학 산부인과학교실)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1994
작성언어
Korean
KDC
516
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
1703-1710(8쪽)
제공처
소장기관
전자간증 산모에서 칼슘 대사의 변화 및 기전을 알아보기 위하여 연세대학교 의과대학부속 세브란스병원 산부인과에 입원하였던 임신 28주이후의 전자간증 산모 10명과 정상대조군 산모 13명을 대상으로 혈청에서 이온화칼슘, 1,25-dihydroxyvitamin D, intact PTH, 총칼슘, 인, 요산, 알부민, 크레아티닌 농도 등을 측정하였고 24시간 소변에서 칼슘, 단백, 나트륨, 신사구체 여과율, 칼슘분획배설 등을 측정한 후 두 군간을 비교 분석하였다.
24시간 소변에서 전자간증 산모군의 칼슘 배설량은 12.6±12.4 mg으로 정상 산모군의 135.7±76.5mg보다 현저히 감소됨을 보였다.
혈청 칼슘 농도와 신사구체 여과율은 두 군간에 유의한 차이를 보이지 않았으나 칼슘 분획배설이 전자간증 산모군에서 0.1±0.1%로 정상대조군 1.1±0.9%에 비해 유의하게 감소됨을 보였다(p<0.01).
이상을 종합할 때, 전자간증 산모에서는 저칼슘뇨증이 발생됨을 알 수 있었으며 그 발생기전으로는 신세뇨관에서의 칼슘의 재흡수 증가와 관련되어 있을 것으로 사료된다.
Alterations in calcium metabolism are common features of hypertensive disorders. Recent studies have suggested that preeclampsia is associated with hypocalciuria, but others have found no such correlation.
The purpose of this study was to determine whether alterations in calcium regulation are present in preeclampsia and, if so, which mechanisms play an important role.
Our population included 13 normal pregnant women and 10 pregnant women with severe preeclampsia who admitted at the Department of Obstetrics and Gynecology, Yonsei University, College of Medicine, from November 1, 1993 to March 31, 1994.
The mean maternal age, parity, gestational age of these two groups did not differ significantly.
The serum samples were evaluated for ionized calcium, 1,25-dihydroxyvitamin D, intact parathyroid hormone, total calcium phosphorus, uric acid, albumin, and creatinine. 24-hour urine data for calcium, protein, sodium, fractional excretion of calcium, and creatinine clearance were also compared.
The results showed that the serum levels of ionized calcium, phosphorus, and 1,25-Dihydroxyvitamin D were not different between two groups. The serum level of intact parathyroid hormone was significantly increased in preeclampsia (p<0.01), the mean (± SD) 24-hour urinary calcium excretion in patients with preeclampsia was significantly lower (12.6±12.4 mg) than that in normal pregnant women(135.7±76.5mg)(p<0.001). The fractional excretion of calcium in patients with preeclampsia significantly lower(0.1±0.1%) than that in normal pregnant women(1.1±0.9%, p<0.01), and mean creatinine clearance was reduced in preeclampsia, but not significantly.
This study suggests that urinary calcium excretion is significantly decreased in pregnant women with preeclampsia, and it may be due to increased renal tubular reabsorption of calcium.
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