過去 10年間 慶北醫大 附屬病院 內科에서 診療한 動脈硬化性心臟病患者 143例를 對象으로 觀察, 檢討하였으며 그 主要成績은 다음과 같다.
1) 男女의 比는 3.2:1로 男子에 많았으며 發病年齡은 50代가 가장 많았고(40.6%), 60代(30.8%), 40代(14%), 70代以上(11.2%), 그리고 30代(3.5%)順으로 많았다.
2) 動脈硬化性心臟病에 다른 病症이 同伴된 例는 全例의 58.7%를 차지하였으며 高血壓과 糖尿病이 많았다.
3) 主要 臨床症狀은 胸痛(94.6%), 呼吸困難(57%), 消化不良(13.8%), 기침(12.3%) 및 心悸亢進(7.7%)등이었다.
4) 症狀發作의 誘因은 全例가운데 56.1%에서 찾아 볼 수 있었는데 身體活動, 精神的 Stress 및 食事가 主된 誘因이었고 狹心症의 誘因은 주로 身體活動(53.7%) 및 精神的 Stress(20.9%)의 두 가지였으나 急性心筋梗塞症의 그것은 身體活動(23.7%), 食事(13.6%), 精神的 Stress(6.8%) 및 感染症(5.1%)등 여러 因子가 誘因으로 作用하였다.
5) 發病後 72時間以內에 SGOT値(40單位以上) 및 SGPT値(35單位 以上)의 上昇은 各各 75.6% 및 48.6%에서 나타났으며 發病後 4日以內에 血淸 LDH値의 上昇(400單位以上)을 나타낸 例는 41.6%였다. 血淸 Cholesterol値가 200㎎/100㎖未滿인 例는 38.7%, 200-240㎎/100㎖가 27.0%, 240-280㎎/100㎖가 14.4%였고 19.9%에서는 280㎎/100㎖보다 높았다.
6) 異常心電圖所見으로서 높은 頻度를 보인 것은 左心室肥大所見(41.3%), 左側軸偏位(35.7%), Q-T間隔의 延長(30.7%), 左心房肥大所見(12.6%) 및 QRS波의 低電位(8.4%)등이었다. 그리고 心電圖學的으로 본 心筋梗塞의 部位는 前壁이 58.3%, 後壁이 30.6%, 高 側壁이 2.8%였고 後 側壁이 8.3%였다. 그리고 調律異常 및 傳導障碍는 各各 21.7%, 33.6%에서 觀察되었다.
7) 合倂症은 전예의 37.8%에서 發生하였는데 主된 것은 鬱血性心不全症(24.5%) 및 不整脈(11.9%)였고 心筋梗塞症에서의 合倂症은 狹心症에서의 그것보다 約 2倍나 많이 發生하였으며 특히 前者에서는 不整脈의 發生頻度가 狹心脈의 그것보다 約 3倍에 달하였고 重篇한 合倂症이 많이 發生하였다.
A clinical study was made on one hundred and forty-three cases of atherosclerotic heart disease seen at Kyungpook University Hospital during past 10 years, and the following data were obtained.
1. Atherosclerotic heart disease was more common in the male with male to female ratio being 3.2:1. Over two thirds of them, their age was fifth and sixth decades.
2. In 58.7 per cent of all patients there were associated diseases. The two most frequently associated diseases were hypertension and diabetes mellitus, each comprising 31.5 per cent and 7.6 per cent, respectively.
3. The cardinal symptoms were chest pain, dyspnea, indigestion, and palpitation. And the socalled painless myocardial infarction was noted in 7 cases(11.9 per cent).
4. Physical exercise, mental stress, and meal were three major precipiting factors of attacks in all clinical situations. In myocardial infarction single cause triggered the attacks, Whereas, on or more factors played in attacks of angina Pectoris.
5. The common arrhythmias including conduction distrbances and their incidence were: both atrial fibrillation and premature ventricular contraciton, 6.3 per cent, junctional rhythm, 4.2 per cent, first degree atrioventricular block, 8.4 per cent, second degree atrioventricular black, 3.5per cent, complete right bundle branch block, 7.7 per cent, and complete left bundle branch block, 4.9 per cent. Left ventricular hypertrophy pattern and the finding consistent with left atrial enlargement were noted in 41.3 per cent and 12.6 per cent, respectively. Electorcardiographically, anterior wall was the most frequent site of infarction followed by posterior wall,each comprising 58.3 per cent and 30.6 per cent, respectively.
6. Complications were developed in 48.6 per cent of myocardial infarction and in 23.9 per cent of angina pectoris. Congestive heart failure and arrhythmia including heart block were the major in 31.9 per cent and 16.7 per cent, respectively, whereas, in angina pectoris they were noted in 16.4 per cent and 6 per cent, respectively.
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