Purpose: To investigate the changes in visual functions and the fall risk index after vision therapy for intermittent exotropia. Methods: Twenty-nine subjects, diagnosed with intermittent exotropia, were subjected to vision therapy for 50 minutes once a week for 6 months. The changes in visual functions and body sway before and after training were measured. Visual therapy involved accommodation training and fusional vergence training. As for visual functions, distance corrected visual acuity, the amount of deviation, positive convergence vergence, and stereopsis were measured. Fall risk assessment was performed using the BTrackSTM balance measuring device and was calculated based on the change in sway path length at the center of body pressure. Results: After 6 months of vision therapy, distance logMAR corrected visual acuity improved from 0.02±0.11 to -0.04±0.08 (p<0.001), and the amount of deviation decreased from - 24.69±11.37 △ to -12.56±7.11 △ (p<0.001). The break point of positive fusion vergence increased from 3.66±4.97 △ to 32.10±13.52 △, and the recovery point increased from 2.10±3.57 △ to 26.45±11.69 △ (p<0.001). Stereopsis decreased from 219.66±264.35 sec to 101.03±194.83 sec (p<0.05). After vision therapy, the body sway path changed from 41.00±15.20 cm to 33.52±12.26 cm, which indicated a reduced risk of falling (p<0.001). Based on the results of our correlation analysis improvement following corrected visual acuity was correlated with a reduction in body sway (dominant eye: r=0.366, p=0.005/non-dominant eye: r=-0.356, p=0.006). Conclusions: Vision therapy applied to patients with intermittent exotropia can reduce the risk of falls due to improved corrected visual acuity.
더보기목적: 간헐성 외사시를 대상으로 시기능훈련 후 시기능과 낙상 위험성의 변화에 대해 알아보고자 하였다. 방법: 간헐성 외사시를 진단받은 29명을 대상으로 시기능훈련을 1주일에 한 번 50분씩 6개월간 실시하여 훈련 전과 후의 시기능과 신체 흔들림의 변화를 측정하였다. 시기능훈련은 조절 훈련과 융합버전스 훈련을 수행하였다. 시기능은 원 거리 교정시력, 편위량, 양성융합버전스, 입체시를 측정하였다. 낙상 위험성 평가는 BTrackSTM 균형 측정 장비를 이용하여 실시하였고, 신체 압력 중심점에서 흔들림 경로의 길이 변화를 근거로 계산하였다. 결과: 6개월간의 시기능 훈련을 수행한 후, 원거리 logMAR 교정시력은 0.02±0.11에서 −0.04±0.08로 향상되었고(p<0.001), 편위량은 −24.69 ±11.37 △에서 −12.56±7.11 △으로 감소하였다(p<0.001). 양성융합버전스의 분리점은 3.66±4.97 △에서 32.10±13.52 △으로 증가하였으며, 회복점은 2.10±3.57 △에서 26.45±11.69 △으로 증가하였다(p<0.001). 입체시는 219.66±264.35 sec에서 101.03±194.83 sec로 감소하였다(p<0.05). 시기능훈련 후 신체 흔들림 경로는 41.00±15.20 cm에서 33.52±12.26 cm으로 변화하여 낙상 위험성이 감소하였다(p<0.001). 시기능의 변화와 낙상 위험성 간에 상 관분석 결과, 교정 시력이 개선될수록 신체 흔들림도 뚜렷하게 감소하는 상관성을 보였다(우위안: r=0.366, p=0.005/ 비우위안: r=−0.356, p=0.006). 결론: 간헐성 외사시 환자에게 적용한 시기능훈련은 교정시력 향상을 기반으로 낙상 위험성을 감소시키는 효과를 가져올 수 있다.
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