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KCI등재
부정교합 분류에 따른 두경부 위치의 두부방사선 계측학적 연구 = Cephalmetric study on head posture according to the Classification of Malocclusion
두경부 자세는 생리적 활동의 기능적 요구에 의해 영향을 받으며 두개 안면 골격의 형태학적 발육에 직접 혹은 간접으로 영향을 미치는 것으로 알려져 있다. 대부분의 연구에서 안모형태와 설골의 위치, 두경부 자세는 서로 매우 높은 상관 관계를 나타내며, 특히 하악골의 전후방 위치가 두경부 자세와 가장 큰 상관 관계를 가지는 것으로 알려져 있다. 이와같은 연구에서는 대부분 연구대상을 Natural Head Position(NHP)으로 유도하였으며 여러 연구자들에 의해 NHP의 재현성이 매우 높다고 알려져 있으나, 교정환자를 위해 통법의 두부방사선 사진을 찍은 경우에는 어떠한 상관관계가 있는지에 대해선 연구가 적은 실정이다. 이에 본 연구에서는 여러 안모 유형의 성인 여자 환자를 대상으로 수직 기준선을 나타내는 수직선 추를 이용하여 통법에 따라 채득한 치료전 측모 두부방사선 사진을 이용하여 Wits와 ANB을 기준으로 골격성 부정교합군을 I, II, III로 분류하였으며 각 군별 20명씩 선택하여 두경부 위치와 설골 위치의 부정교합 분류에 따른 상관성 여부를 알아보아 다음과 같은 결론을 얻었다.
1. 두개저에 대한 설골의 수직적 위치 비교시 Cl II에 비해 Cl III에서 설골이 더 하방 위치하였다.
2. 경추에 대한 설골의 전후방 위치 비교시 Cl II에 비해 Cl III에서 더 전방 위치 하였다.
3. 하악에 대한 설골의 수직적 위치는 Cl I, II, III 간에 통계학적 유의차가 없었다.
4. 악골의 전후방 관계를 나타내는 ANB, Wits와 설골의 위치 사이에는 통계학적 상관관계를 관찰할 수 없었다.
5. Cl II에서 나타나는 상대적인 두부 신전(extension)은 Bjork Sum, ANB와 역상관계를 나타냈다.
6. Cl II와 Cl III에서 Post to Ant Facial Height과 NSL/VER은 수상관관계를 나타냈다.
It has been known that head posture may influence directly and/or indirectly the growth and development of craniofacial morphology and can also be influenced by the functional demand of physiologic activity.
It was reported that facial morphology has close relationships with hyoid bone position and head posture. In many previous studies, Natural Head Posture(NHP) was guided, and also it was shown that NHP has high degree of reproducibility. Otherwise, There was few study about the relationship of head posture, with routine cephalometric film which is used for clinical orthodontic purpose. In this study according to the Wits and ANB of initial cephalometric film which was taken with vertical pendulum as representative of true vertical reference line. We classified the subjects which is comprised of 60 adult female patients into Class I, II, III (Cl I, II, III)and we tried to find out the correlation of head posture and hyoid bone position according to the classification of malocclusion.
As a result of our research, we found the followings.
1. In comparison of vertical position of hyoid bone relative to the cranial base the position of hyoid bone of Cl III was lower than that of Cl II.
2. In comparison of anteriorposterior position of hyoid bone, relative to the cervical column. The position of hyoid bone of Cl III was more anterior than that of Cl II.
3. In comparison of vertical position of hyoid bone relative to mandible. There was no significant correlation among the groups of malocclusion.
4. ANB and Wits showed no significant correlation with hyoid bone position.
5. The relative extension of head, which was noted in Cl II, showed negative with Sum, ANB.
6. In Cl II and Cl III, Post to Ant facial height showed positive correlation with NSL/VER.
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