히스타민 증후군, 음식 불내성, 부신 피로 동반 환자 2예 = Two cases of histamine syndrome with food intolerance and adrenal fatigue
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2023
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KDC
511
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학술저널
수록면
81-99(19쪽)
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히스타민은 면역 반응에 관여하는 염증성 사이토카인 중의 하나로, 특히 먼지, 기생충, 세균 등 크기가 큰 물질의 제거에 주로 관여하며, 이를 위해 국소적인 염증 반응을 일으키는 것 외에도 피부 및 점막의 혈관 확장과 점액분비 증가, 점액 배출촉진, 민무늬근 수축, 위산 분비 증가 등을 통해 물리적으로 외부 물질을 씻어내는 역할을 하게 된다. 또한 각성, 기억 등 중추신경계 작용을 통해 외부인자에 노출되는 상황을 기억, 회피하도록 하는 역할도 수행한다. 다른 염증성 사이토카인들과 마찬가지로 히스타민도 합성, 분비 및 분해, 제거가 적절한 시점에 맞춰 균형적으로 이루어져야 하는데, 이러한 균형이 깨져 일상생활에 지장이 있을 정도의 다양한 문제가 일어나는 것을 기능의학적으로 히스타민 불균형으로 정의하며, 대한기능의학회 히스타민 연구회에서는 이를 일반인들이 이해하기 쉽게 히스타민 증후군으로 명명하였다. 히스타민증후군은 알레르기 비염 및 결막염, 피부 가려움증, 두드러기 등 알레르기 증상 뿐 아니라, 복통, 설사, 속쓰림, 만성 기침, 두통, 어지럼증, 부종, 안면 홍조, 불면, 예민성 증가 등 다양한 증상을 일으키기 때문에 정확한 원인 확인이 어렵고, 개별 임상과에서 일부만 치료하거나 대증적 치료를 반복하게 되어 심리적 좌절, 삶의 질 저하, 의료비상승 등의 결과를 가져오는 경우가 많아 통합적이고 기능의학적인 접근과 관리가 필요하다. 더불어, 음식 불내성 및 부신 피로(기능의학적 부신 기능 저하)와 동반되어 나타나는 경우가 흔해 이에 대한 접근과 치료가 같이 요구되는 경우도 많다. 이에 저자들은 히스타민 증후군이 있으면서 음식 불내성, 부신 피로가 동반되어 나타난 환자의 치료 증례 2예를 제시하여 적절한 기능의학적 진단 및 치료 방향을 모색해 보고자 한다.
더보기Histamine is known as a substance that causes allergies and anaphylaxis, but, in fact, it is a kind of inflammatory cytokine which is involved in immune and inflammatory responses that protect from external materials, such as dust, parasites, and bacteria. Histamine mainly plays a role in physically washing or sterilizing these substances through vasodilation, increasing mucus secretion and expectoration, smooth muscle contraction, and gastric acid secretion. In addition, histamine has central nervous system effects such as arousal and memory, because it is necessary to remember and avoid harmful exposures. Like other cytokines, histamine must be produced, released, and degraded in a balance for proper action. When this balance is broken, various non-specific symptoms from histamine excess, such as rhinitis, urticarial, itching sense, abdominal cramp, diarrhea, epigastric burning, chronic cough, headache, dizziness, edema, insomnia, nervousness, and irritability can be appeared. It is defined as “histamine imbalance” in functional medicine, and some researchers are called it as “histamine syndrome”. This complexity of symptoms often complicates accurate diagnosis, leading to partial or symptomatic treatments. Consequently, histamine syndrome can escalate healthcare burden and decrease quality of life. An integrative and functional medicine approach is important due to this situation. Moreover, histamine syndrome often coexists with food intolerance and adrenal fatigue (functional adrenal insufficiency), necessitating a comprehensive approach that addresses all these aspects simultaneously. In this report, we present two cases of patients with histamine syndrome, accompanied by food intolerance and adrenal fatigue, to explore appropriate directions for functional medicine diagnosis and treatment strategies.
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