KCI등재
SCOPUS
복강경 선택적 충수절제술의 임상적 고찰 = Clinical Analysis of Laparoscopic Incidental Appendectomy
저자
김평국(Pyoung Kuk Kim) ; 조기식(Gi Sik Cho) ; 홍성일(Seong Il Hong) ; 김정욱(Jeong Wook Kim) ; 감영호(Yyoung Ho Kam) ; 강병수(Byoung Su Kang) ; 김태균(Tae Gyun Kim)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1999
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
2300-2305(6쪽)
제공처
목적: 산부인과 영역에서 다른 여러 이유로 개복수술시 선택적 충수절제술의 임상경험에 대한 많은 문헌 보고가 있었지만 부인과 복강경 수술시 선택적 충수절제술의 임상적 보고가 전무한 상황이라 이 수술의 안전성 및 타당성에 대하여 알아보고자 하였다. 연구방법: 부산 침례병원 산부인과에서 1996년 10월부터 1998년 11월까지 26개월간 자궁근종으로 내시경하 질식 전자궁적출술을 시행 받은 118예 중 선택적 충수절제술의 시행 여부에 따라서 두 그룹으로 분류하여 이들 환자군 사이에 연령, 수술시간, 충수절제술만의 수술시간, 장폐색증상의 해소 시간, 입원기간 및 합병증에 대해 비교분석 하였다. 결과: 1) 평균 연령은 LAVH군에서 45.7세, LAVH + IA군에서는 43.8세로 양군에서 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 2) 평균 수술시간은 LAVH군에서 90.4분, LAVH + IA군에서는 97.5분으로 양군에서 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 3) 충수절제술만의 평균 시간은 7.1분이었다. 4) 장폐색증상의 해소는 LAVH군에서 46.2시간, LAVH + IA군에서는 45.8시간으로 양군에서 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 5) 평균 입원 기간은 LAVH군에서 6.4일, LAVH + IA군에서는 5.7일로 LAVH + IA군에서 더 짧았으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 6) 수술 후 합병증은 11예(9.3%)이었으며 충수절제술로 인한 심각한 합병증은 없었다. 7) 수술 후 제거된 충수의 병리 소견상 병적 소견은 5예(9.4%)이었다. 결론: 복강경 수술시 선택적 충수절제술은 수술 시간 지연, 입원 기간의 증가 및 장마비의 연장 등은 보이지 않았지만 충수절제술로 인한 창상감염이 1예가 발생되어 입원기간이 연장되는 문제점이 있었다. 따라서 복강경 수술시 충수절제술을 적용하는 데 있어서는 이러한 술기의 효용성과 안정성의 확립을 위해 보다 많은 연구 분석이 필요하리라 사료된다.
더보기Objective: To evaluate the safety and efficacy of the laparoscopic incidental appendectomy during gynecologic laparoscopic operation. Methods: This study was evaluated for the clinical analysis of 118 patients who underwent laparoscopic assisted vaginal hysterectomy(LAVH group, 65 cases) and LAVH with laparoscopic incidental appendectomy(LAVH + IA group, 53 cases) at the Wallace Memorial Baptist Hospital from Oct. 1996 to Nov. 1998. Results: The following results were obtained: 1) There was no significant difference between two groups in regard to age. The mean age was 45.7 years in LAVH group and 43.8 years in LAVH + IA group. 2) There was no significant difference between two groups in mean operative time. The mean operative time was 90.4 minutes in LAVH group and 97.5 minutes in LAVH + IA group. 3) The mean appendectomy time was 7.1 minutes. 4) The mean time recovering normal bowel activity was 46.2 hours in LAVH group and 45.8 hours in LAVH + IA group. There was no significant difference between two groups. 5) The mean hospital stay was 6.4 days in LAVH group and 5.7 days in LAVH + IA group. There was no significant difference between two groups. 6) The postoperative complications occurred in 11 cases(9.3 %). The serious complications of appendectomy was not found. 7) Of the 53 appendices removed, 5(9.4 %) were abnormal pathologic findings. Conclusion: Laparoscopic incidental appendectomy during laparoscopic operation was not found to influence the operation time, hospital stay, gas passing time, but there is one case of wound infection due to incidental appendectomy. Therefore, a large number of study should be performed to evaluate the safety and efficacy of laparoscopic incidental appendectomy during laparoscopic operation.
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