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KCI등재
후대뇌 동맥이 주로 공급하는 동, 정맥기형의 외과적 치료결과 = Surgical Treatment for the AVM Feeding Mainly from PCA
뇌동정맥 기형 환자 총51명중 주로 후대뇌 동맥에 의하여 혈공급을 받는 30명(58.8%)의 AVM 환자에서 유입 혈관과의 관계, 발생부위, AVM의 크기와 출혈 그리고 수술치료의 결과를 분석 검토하였다. 뇌혈관 조영술상에서 후대뇌 동맥에 의해서만 혈공급을 받는 AVM은 56.7%, 중대뇌 동맥도 함께 공급하는 것이 16.7% 그리고 전대뇌 동맥도 공급하는 것이 26.6% 이었으며 발생 부위별로는 subcortical AVM이 36.7% 그리고 심부인 paraventricular가 63.3%이었다. Large AVM은 53.3%이었으며 이중 62.5%에서 출혈을, small AVM은 30%로서 이중 88.9%에서 출혈을 나타내었으며 전체 출혈의 발생율은 73.3%로서 높았다. 수술로서 완전절제가 가능한 것이 90%였으며 술후 호전의 결과는 75%, 그리고 사망률은 10%였다.
완전절제후 50%에서는 술전 간질증상이 소실되었으며 33.3%에서는 호전을 나타내었다. 그러나 5%에서는 술후 처음으로 발생되었다.
Among 51 intracranial AVM patients, 30 patients(58.8%) with AVM supplied mainly with PCA were studied for the relationship with feeding vessels, location and the size of AVM in connection with hemorrhage and also results in 20 surgical patients were analyzed.
On cerebral angiogram, 56.7% accounted for AVM supplied only by PCA, 16.7% together with MCA and 26.6% with MCA and ACA. By location, 36.7% were for subcortical AVM and 63.3% were for deeply located paraventricular. 53.3% were large AVM and of them, 62.5% bleeded. 30.0% accounted for small AVM, of which 88.9% bleeded.
The total bleeding rate was high at 73.3%. Complete removal by surgery was available for 90.0%, and post operative improvement was at 75.0% with a mortality rate of 10.0%, 50.0% showed disappearance of seizure following total removal and 33.3% improved. 5.0%, however, had seizure for the first time following the surgery.
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