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응급실에서 진단이 지연되었던 급성 충수돌기염에 대한 고찰을 통한 위험관리 방안 연구 = Risk Management through a Study Concerning Delayed Diagnosis of Acute Appendicitis in the Emergency Room
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2010
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KCI등재후보
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학술저널
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44-71(28쪽)
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급성 충수돌기염은 반드시 수술적 치료를 요한다는 특징으로 인해 진단이 지연되어 적절한 치료시기를 놓치게 되면 천공성 충수염과 복막염, 복강 내 농양 등의 합병증 발생 빈도가 증가하는 비교적 흔한 외과적 응급질환 중 하나이다. 급성 충수돌기염의 진단 및 치료가 지연되면 추가적 치료의 필요성으로 인해 재원기간 증가 및 의료비 상승 등의 환자에게 발생한 손해로 인해 의료분쟁이 발생할 수 있다. 이 연구는 일개 대학병원 지역응급의료센터에 내원한 급성 복증 환자들 중에서 급성 충수돌기염의 진단이 지연되었던 환자들의 발생 빈도와 특징 등을 분석하여 응급실에서 급성 충수돌기염의 진단이 지연되는 원인을 초진 시 주증상, 환자소인, 비전형적인 임상증상, 영상의학적 진단과의 연관성 등을 중심으로 살펴보았으며, 이와 관련하여 발생할 수 있는 의료법학적 문제를 파악하고 이를 예방할 수 있는 위험관리방안을 연구하였다. 급성 충수돌기염과 관련 된 의료법학적 문제는 진단오류로 인한 음성개복술의 문제, 진단과정에서 협진 중 발생하는 문제, 고위험군 환자 소인을 고려한 손해의 공평한 분배, 환자의 진단 및 치료과정의 지시 거부, 급성 복통환자에 대한 충수돌기염으로의 진행가능성 설명 등이며, 이에 따라 의료분쟁의 가능성이 높은 급성충수돌기염의 진단지연에 대한 위험관리는 고위험군 환자에 대한 높은 수준의 주의, 임상적 판단을 중심으로 한 영상의학적 진단의 보충적 역할의 인정, 급성 복통환자에 대한 급성 충수돌기염으로의 진행가능성에 대한 고지가 가장 중요한 요소들이다.
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연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2027 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2015-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2013-12-31 | 학술지명변경 | 외국어명 : 미등록 -> Korean Journal of Medicine and Law | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2008-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
2008-01-01 | 평가 | 등재후보 탈락 (등재후보1차) | |
2006-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 FAIL (등재후보1차) | KCI후보 |
2005-05-30 | 학술지등록 | 한글명 : 한국의료법학회지외국어명 : 미등록 | KCI후보 |
2005-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 유지 (등재후보1차) | KCI후보 |
2003-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 1.15 | 1.15 | 1.19 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
1.23 | 1.16 | 1.561 | 0 |
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