흉쇄유돌근 수축도의 보정이 전정유발근전위 결과에 미치는 영향 = Effects of sternolceidomastoid muscle contraction feedback on VEMP
저자
발행기관
학술지명
임상생리검사학회 발표자료집(The Korean Society for Clinical Laboratory Physiology)
권호사항
발행연도
2014
작성언어
Korean
자료형태
학술저널
수록면
51-61(11쪽)
제공처
중단사유
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배경 (Background) 전정유발근전위검사는 구형낭의 기능을 보는 유일한 검사방법으로 말초성 및 중추성 어지럼증 환자에게 유용한 검사로 시행되고 있다. 비침습적이고 간단하지만 검사에 영향을 미치는 요인(나이) 검사자세, 자극강도, 흉쇄유돌근의 수축정도, 환자의 협조 등..)이 여러 가지 있다. 그 중 흉쇄유돌근 수축도의 보정이 결과에 어느 정도를 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 방법 (Methods) 본 연구에서는 대조군 42명, 어지럼군 43명을 대상으로 Viking select (Nicolet biomedical madison, USA)를 이용하여 VEMP 측정 하였고, 흉쇄유돌근의 수축 정도를 알아보기 위해 여러 가지 방법으로 시행되어 왔으나 본 연구에서는 수축정도를 Labview (Laboratory Virtual Instrument Engineering Workbench, national instruments USA)분석장비를 통해 측정하였다. 결과분석방법으로 기본 IADR (interaural amplitude difference ratio)값은 양측 진폭의 합과 양측 진폭의 차이의 비율 [(우측 진폭-좌측 진폭) /(우측 진폭+좌측 진폭) x 100] 로서 계산하여 %로 나타내지만 본 연구에서는 측정된 전압값(수축정도)을 VEMP 진폭 에 보정하였다. 보정하는 방법은 진폭을 전압값으로 나누어 구하였고 보정값을 기존 IADR값 구하는 진폭에 대입하여 보정 IADR 값을 구하였다. 정상 범위는 분당서울대병원에서 정상인을 대상으로 측정한 23%-+23% (Mean+2SD) 를 기준으로 검사하였다. 또한 통계처리는 SPSS 18을 사용하여 대조군과 어지럼군의 잠 복기, 진폭, 흉쇄유돌근의 수축정도의 평균과 표준편차를 구하였다. 결과(Results) 보정 전,후 IADR값의 효용도 분석 결과 기본 IADR 민감도는 86%, 보정 IADR 민감도는 100%로 14% 증가한 것으로 나타났고, 특이도 분석결과 기본 IADR 특이도는 67.4%, 보정 IADR 특이도는 79%로 11.6% 증가한 소견을 보였다. 또 위음성율과 위양성율이 감소하였다. 고찰(Discussion) 전정유발근전위검사시 흉쇄유돌근 수축값의 보정 유무가 검사 결과에 상당한 영향을 미친다는 점이 다시 한번 밝혀진 결과이고 위양성율과 위음성율을 줄여 진단의 정확성을 높이기 위해 보정이 꼭 필요하겠다.
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