Quantitative cervical vertebral volume based method for skeletal maturation evaluation = 3 차원적 부피 계측을 통한 경추골 영상의 양적 골성숙도 분석 연구
저자
발행사항
부산 : 부산대학교 대학원, 2016
학위논문사항
학위논문(박사)-- 부산대학교 대학원 : 치의학과 2016. 2
발행연도
2016
작성언어
영어
주제어
DDC
617.6 판사항(23)
발행국(도시)
부산
형태사항
44 장 : 삽화, 표 ; 26 cm
일반주기명
지도교수: Kim Yong Il
참고문헌: 장 38-42
DOI식별코드
소장기관
본 연구의 목적은 CBCT를 활용하여, 제2, 3, 4 경추의 시상면과 축면의 전후방적, 수직, 횡적 길이 요소와 경추골 각각의 부피를 계측하고, 이 항목들과 골성 성숙 단계와의 상관 관계를 알아보고자 하였으며, 이를 통해 임상에서 보다 간편히, 골성 성숙 단계를 예측할 수 있는 다중 회귀 분석 모형을 제시하는 것이다.
연구에는 54명의 여아, 48명의 남아로, 총 102명의 일본인 환자(나이: 5세-18세, 평균 9.9세)의 수완부 방사선 사진과 콘빔CT영상이 사용되었다. 수완부 방사선 사진은 Sempé 골성숙 단계(0~999)를 이용하여 골성 성숙을 알아보는 기준 지표로서 사용하였다.
콘빔CT영상은 이미지 처리 프로그램(Ondemand3D)을 이용하여, 제 2, 3, 4 경추골의 시상면과 축면 영상 및 각각 분리된 경추의 3차원 개별 모형으로 형상화하였다. 축면에서 경추의 횡적 길이 요소, 시상면에서 전후방적, 수직적 길이 요소를 계측하였으며, 분리된 3차원 개별 경추 영상에서 각 경추의 부피값을 얻었다. 경추골의 길이 요소와 부피값이 골성숙도와 가지는 관련성을 파악하기 위하여, 상관 관계 분석이 활용되었으며 (P<0.05), 골성숙도 예측 모형 수립을 위해 다중 회귀분석을 시행하였다.
통계분석 결과, 콘빔CT에서 얻어진 35개의 경추골 길이 요소들 중, 24개의 계측치들이 Sempé 골성숙도와 통계적으로 유의한 상관 관계를 보였다 (P<0.05). 또한 길이 요소들을 이용하여 얻어진 다중 회귀 분석모형 중 결정계수 (R2)가 가장 높으며, 분산팽창지수(Variance inflatioin factor, VIF)가 10이하인 모형은 H4, W4, Ad4, D4 의 4개의 독립변수로 구성되었으며, 이 때의 골성숙도에 대한 설명력은 84.2%였다.
제2, 3, 4 경추의 부피값들 모두 Sempé 골성숙도와 통계적으로 유의한 상관 관계를 보였으며 (P<0.05), 이 중 제4경추 부피값이 가장 높았다. 또한 부피값으로 수립된 회귀분석모형 중, 제4 경추에서의 설명력은 81.8%였다.
본 연구로부터, 콘빔 CT에서 얻어진 영상을 이용한 제2, 3, 4 경추골의 전후방적, 수직적, 횡적 길이값 및 개별 경추의 부피값들이 골성 성숙 단계와 관련성이 높았으며, 이를 이용하여 양적 골성 성숙 단계 예측이 가능한 회귀분석 모형을 얻을 수 있었다.
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