KCI등재
비구 후벽 골절의 수술적 치료 = Surgical Treatment of Posterior Wall Fractures of the Acetabulum
저자
변영수 ( Young Soo Byun ) ; 장세앙 ( Se Ang Chang ) ; 조영호 ( Young Ho Cho ) ; 황대희 ( Dae Hee Hwang ) ; 이성락 ( Sung Rak Lee ) ; 김상희 ( Sang Hee Kim )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2007
작성언어
-주제어
KDC
514.22
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
123-128(6쪽)
제공처
목 적: 수술적으로 치료한 비구 후벽 골절에 대하여 임상적 결과를 평가하고 결과에 영향을 미치는 인자들을 알아보았다. 대상 및 방법: 비구 후벽 골절 31예를 대상으로 하였으며, AO분류에 의한 골절의 형태는 A1-1형 7예, A1-2형 19예, A1-3형 5예였다. 술 후 골절 정복의 정확도를 평가하였으며, 최종 추시 시 의무 기록과 방사선 소견으로 임상적 결과와 방사선적 결과를 평가하였고 결과에 영향을 미치는 인자들을 분석하였다. 결 과: 정복의 정확도는 해부학적 정복 22예, 부정확한 정복 7예, 불량한 정복 2예였다. 임상적 결과는 우수 21예, 양호 6예, 보통 3예, 불량 1예였으며, 정복의 정확도는 임상적 결과와 강한 상관관계가 있었다. 방사선적 결과는 우수 22예, 양호 5예, 보통 2예, 불량 2예였으며, 임상적 결과는 방사선적 결과와 거의 일치하였다. 합병증으로 외상후성 골관절염이 3예, 대퇴골 두 무혈성 괴사가 1예, 이소성 골화가 1예, 나사의 관절내 관통이 1예, 그리고 좌골신경 손상이 1예에서 발생하였다. 임상적 결과에 영향을 미치는 인자로는 골절의 형태, 외과의의 경험, 정복의 정확도, 그리고 후기 합병증이었다. 결 론: 비구 후벽 골절은 손상의 정도와 정복의 정확성에 의해 예후가 결정되므로 철저한 술 전 계획과 외과의의 경험에 의한 해부학적 정복으로 만족스러운 결과를 얻을 수 있다.
더보기Purpose: To evaluate the results of surgical treatment of posterior wall fractures of the acetabulum and to determine the factors affecting the results. Materials and Methods: Thirty-one posterior wall fractures were reviewed; 7 type A1-1, 19 type A1-2 and 5 type A1-3 by AO classification. Postoperatively, the accuracy of the reduction was evaluated. At the final follow -up, clinical and radiographic results were evaluated with medical records and radiographs. The factors affecting the results were determined. Results: The reduction was graded as anatomical in 22 patients, imperfect in seven and poor in two. The clinical result was excellent in 21 hips, good in six, fair in three and poor in one. The quality of the reduction was strongly associated with the clinical result. The radiographic result was excellent in 22 hips, good in five, fair in two and poor in two. The clinical result was related closely to the radiographic result. Complications were osteoarthritis in three patients, osteonecrosis of the fem oral head in one, heterotopic ossification in one, penetration of a screw into the joint in one and iatrogenic sciatic nerve injury in one. The factors affecting the clinical results were fracture patterns, the surgeon`s experience, the accuracy of the reduction and late complications. Conclusion: In this present series of posterior wall fractures, as their prognosis depends on the severity of the injury and the accuracy of the reduction, satisfactory result can be obtained by anatomical reduction with thorough preoperative planning and the surgeon`s experience.
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