KCI등재
SCOPUS
자간전증 환자의 혈청 , 양수 및 태아 혈청 요산농도 = Uric Acid Concentrations of Serum , Amniotic Fluid , and Fetal Serum in Pregnant Woman with Preeclampsia
저자
박창수 (전남대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 변지수 (전남대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 송태복 (전남대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 김윤하 (전남대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 최진 (전남대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 김석모 (전남대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 이계율 (전남대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 김경훈 (전남대학교 의과대학 산부인과학교실)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1999
작성언어
Korean
KDC
516
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
1523-1528(6쪽)
제공처
목적: 정상 임신과 자간전증 환자의 혈청, 양수 및 태아 요산농도를 분석하여 자간전증시 이들의 변화와 상호간의 상관관계를 파악하여 임신과 태아 예후에 어떤 관련이 있는가를 평가하고자한다.
연구 방법: 1996년 1월부터 1998년 4월까지 전남대학교병원 산부인과를 내원하거나 입원하였던 환자를 대상으로하였다. 임신 28주이상의 자간전증 환자 47례와 임신주수가 비슷한 정상 산모 28예에서 혈액과 분만시 제대동맥 혈액을 얻었다. 임신 17주에서부터 27주사이의 정상 산모에서 양수채취는 염색체 배양검사를 하기위해 양수천자를 할 때 얻었고 이들 중 염색체 이상소견이 없는 태아의 양수 84예와 임신 28주이상의 정상 산모 양수는 제대혈액채취적응증인 경우 양수천자를 하여 정상 태아 양수와 제왕절개술을 시행하면서 28예를 얻었으며 임신 28주 이상의 자간전증 환자 47예에서는 양수천자와 제왕절개시 양수를 채취하였다. 요산은 Uricase법으로 측정하였다.
결과: 정상 임신시 양수내 요산은 17주 3.38±0.3 mg/dl, 24주 4.23±0.33 mg/dl, 28주 5.23±0.97 mg/dl, 34주 5.87±1.58, 38주 6.97±0.76 mg/dl으로 임신 주수가 증가할수록 농도가 증가하였다[n=112, r=0.75, p$lt;0.01]. 임신 28주 이 상에서 환자군의 산모 혈청 요산 6.33±1.55 mg/dl, 양수 요산 9.62±2.65mg/dl, 제대동맥 혈청 요산 6.44±1.49 mg/dl는 정상군의 산모 혈청 요산 4.37±0.64 mg/dl, 양수 요산 6.36±1.95 mg/dl, 제대동맥 혈청 요산 4.30±0.92 mg/dl보다 유의하게 높았다 [p$lt;0.01].
결론: 정상임신에서 양수내 요산농도가 임신주수가 증가 할수록 증가하였고, 자간전증에서 산모 혈청, 양수 및 태아 혈청의 요산 농도가 정상 임신보다 유의하게 증가하였다. 이에따라 자간전증에서 산모의 고요산혈증은 신장기능의 장애로 인한 요산배설의 감소 뿐 만 아니라 태반 및 태아에서 생성된 것도 반영된 것으로 여겨지며 태아 예후 판정에 의미있는 지표로 이용될 수 있을 것으로 사료된다.
Objective: Our purpose was to investigate uric acid concentrations of maternal serum, amniotic fluid, and fetal serum in normal pregnancy and preeclampsia.
Methods: 112 samples of amniotic fluid obtained from normal pregnancies 17 to 38 weeks gestation, and 28 samples of maternal serum and umbilical arterial cord serum obtained from normal pregnancies in third trimester. Samples of maternal serum, amniotic fluid, and umbilical arterial cord serum were collected from 47 women with preeclampsia in third trimester. Uric acid concentration was measured by enzymatic spectrophotometric method using the enzyme uricase.
Results: Amniotic fluid uric acid concentrations increased progressively from 17 to 38 weeks gestation in normal pregnancy [17; 3.38±0.3, 24; 4.23±0.33, 28; 5.23±0.97, 34; 5.87±1.58, 38 weeks; 6.97±0.76 mg/dl, n=112, r=0.75, p$lt;0.01]. In third trimester, amniotic fluid uric acid concentration was significantly increased in women with preeclampsia than with normal pregnancy [9.62±2.65 vs. 6.36±1.95 mg/dl, p$lt;0.01]. Maternal serum [MS] and umbilical arterial cord serum [CS] uric acid concentration were significantly increased in women with preeclampsia than with normal pregnancy [MS; 6.33±1.55 vs. 4.37± 0.64, p$lt;0.01, CS; 6.44±1.49 vs. 4.30±0.92 mg/dl, p$lt;0.01].
Conclusions:Serum uric acid concentrations were significantly increased in pregnant women and fetuses with preeclampsia. Increased production of uric acid in fetus and placenta may contribute to maternal hyperuricemia and high amniotic fluid uric acid concentration in preeclampsia partly.
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