습성 나이관련황반변성으로 진단된 90세 이상 초고령 환자의 치료 과정에서 나타난 환자 행태 = Patients’ Behavior during Treatment in Patients Older than 90 Years Who Were Diagnosed with Neovascular Age-related Macular Degeneration
저자
Sang Youn Han (Kim’s Eye Hospital, Konyang University College of Medicine) ; Jong Woo Kim (Kim’s Eye Hospital, Konyang University College of Medicine,Seoul, Korea) ; Chul Gu Kim (Department of Ophthalmology, Kim’s Eye Hospital, Konyang University College of Medicine, Seoul, Kore) ; Dong Won Lee (Department of Ophthalmology, Kim’s Eye Hospital, Konyang University College of Medicine) ; Jung Il Han (Department of Ophthalmology, Kim’s Eye Hospital, Myung-Gok Eye Research Institute, Konyang Universit) ; Su Jin Yoo (Department of Ophthalmology, Kim’s Eye Hospital, Konyang University College of Medicine, Seoul, Kore) ; Jae Hui Kim (Department of Ophthalmology, Kim’s Eye Hospital, Konyang University College of Medicine)
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2018
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Korean
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학술저널
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Purpose: To evaluate patient behavior during treatment in those over 90 years old diagnosed with neovascular age-related macular degeneration (AMD).
Methods: A retrospective review of medical records was performed of patients over 90 years old who were diagnosed with neovascular AMD. The reasons for delays of 2 months or longer in hospital visits and follow-up discontinuation were identified.
Results: Forty-four patients were included in the study. The mean age was 91.5 ± 1.5 years and the mean follow-up period was 26.9 ± 19.2 months. Delayed hospital visits were noted in 13 patients. The reasons included aggravation of systemic disease (n = 4), aggravation of physical frailty (n = 4), and fracture due to fall (n = 1). The reason was not identified in the remaining four patients. Follow-up discontinuation was noted in 20 patients. The reasons were aggravation of systemic disease (n = 4), aggravation of physical frailty (n = 3), dissatisfaction with treatment outcome (n = 2), and referral to another clinic (n = 4). The reason was not identified in the remaining 7 patients.
Conclusions: In patients over 90 years old, physical frailty was found to be one of the main reasons for delayed hospital visits and follow- up discontinuation. Since frequent hospital follow-up is required for appropriate treatment of neovascular AMD, management of physical frailty is needed in elderly patients.
목적: 습성 나이관련황반변성으로 진단된 90세 이상 초고령 환자의 치료 과정 중 나타나는 다양한 환자 행태에 대하여 알고자 한다.
대상과 방법: 습성 나이관련황반변성으로 진단된 환자들 중 90세 이상이었던 환자들을 대상으로 의무기록 분석을 시행하였다. 모든 환자들은 항혈관내피성장인자 치료를 시행받았는데, 추적관찰 기간 동안 정해진 병원 방문 날짜에 2개월 이상 늦게 방문하였거나 추적관찰이 완전히 중단된 경우 그 원인을 확인하였다.
결과: 전체 44명을 대상으로 연구를 시행하였다. 평균 연령은 91.5 ± 1.5세였으며, 평균 추적관찰 기간은 26.9 ± 19.2개월이었다.
13명의 경우 경과관찰 도중 정해진 병원 방문 날짜에 2개월 이상 늦게 방문하였는데 그 이유는 기저 질환의 악화(n = 4), 신체 쇠약으로 인한 거동 불편(n = 4), 낙상에 의한 골절(n = 1)이었으며, 나머지 4명은 정확한 이유를 확인할 수 없었다. 추적관찰을 완전히 중단한 경우는 20명이었는데 그 이유는 기저 질환이 악화되어 장기간 입원 치료를 받게 된 경우(n = 4), 신체 쇠약으로 인한 거동 불편(n = 3), 치료 결과 불만족(n = 2), 타병원으로 의뢰(n = 4)였으며, 나머지 7명의 경우 정확한 이유를 확인할 수 없었다.
결론: 90세 이상 초고령 환자에서는 신체의 쇠약이 지연 방문 및 추적관찰 중단의 주된 원인 중 하나로 나타났다. 습성 나이관련황반변성의 적절한 치료를 위해서는 장기간 병원에 자주 방문해야 한다는 점을 고려하였을 때, 초고령 환자에서는 신체 쇠약을 관리하는 방편이 필요할 것으로 생각된다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2024 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2019-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
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