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자궁경부암 414 례의 임상적 분석 및 치료성적 = Clinical Analysis and Treatment Results of 414 Cases of Uterine Cervical Cancer
중앙 길병원 산부인과에서는 1989년 3월부터 1993년 3월까지 중앙길병원 산부인과와 치료방사선과에서 자궁경부암으로 진단 및 치료받은 414예의 임상양상과 임상병기별 생존율을 구하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
1. 년도별 환자분포는 1989년 67명, 1990년에 88명, 1991년에 90명, 1992년에 139명, 1993년 3월까지는 30명이었다.
2. 연령별 분포는 50-59세군, 40-40세군, 30-39세군의 순서로 많았으나 각각 전체 환자의 25.6%, 24.5%, 24.2%를 차지하여 50대, 40대, 30대가 거의 유사한 발생빈도를 보였다.
3. 임상병기별 분포는 I기가 50.0%로 가장 높은 빈돌ㄹ 보였으며, II기: 24.9%, 0기: 13.7%, III기: 8.5%, IV기: 2.9%였다.
4. 조직병리학적 분포는 편평상피 세포암이 96.6%, 선암이 2.9%, 선편평상피 세포암이 0.5%였다.
5. 임파절전이는 Ia기에서는 3.7%, Ib기에서는 16.9%, IIa기에서는 19.6%였다.
6. 종괴의 크기를 2 cm이하, 2-4 cm, 4 cm이상으로 하였을 때 Ib기인 경우 골반임파절 전이빈도는 각각 10.5%, 20.5%, 35.5%이고, IIa기인 경우에는 각각 10.0%, 14.3%, 62.5%로 종괴의 크기가 클수록 임파절 전이 빈도도 증가하고 있다.
7. 생명표법(life table method)에 의한 침윤성 자궁경부암 I기의 52개월 생존율
1) 대상환자는 Ia기 27예, Ib기 180예였다.
2) 52개월 생존율은 Ia기 100%, Ib기 91.7%였다.
8. Kaplan-Meier method에 의한 침윤성 자궁경부암 IIa기, IIb기, III기의 생존율
1) 대상환자는 IIa기 58예, IIb기 45예, III기 35예였다.
2) IIa기의 45개월 생존율은 86.7%, IIb기의 49개월 생존율은 58.9%, III기의 52개월 생존율은 42.9%였다.
414 cases of uterine cervical cancer, diagnosed and treated from march 1989 to march 1993, were evaluated at Jung-Ang Gils general hospital, Incheon, Korea. The purpose of this study was to analyze the clinical profile and survival rate of cervical cancer. The number of patients were 67 cases in 1989, 88 cases in 1990, 90 cases in 1991, 139 cases in 1992 and 30 cases in 1993. The age distribution of patients were similar in the age group of 50s (25.6%), 40s (24.5%) and 30s (24.2%).
The distriution of patients by the clinical stage were as follows: Stage 0, 57 cases (13.7%); Stage 1,207 cases (50.0%); Stage II, 103 cases (24.9%); Stage III, 35 cases (8.5%); and Stage IV, 12 cases (2.9%). The histopathologic types were as follows:Squamous cell carcinoma was 96.6%, adenocarcinoma was 2.9% and adenosquamous cell carcinoma was 0.5%.
The frequency of pelvic lymph node metastasis was 3.7% in stage Ia, 16.9% in stage Ib and 19.6% in stage IIa. The incidence of pelvic node metastasis correlated with the size of the tumor, in stage Ib, was 10.5% for tumors less than 2 cm in diageter, 20.5% for tumors 2 to 4 cm, and 35.7% for tumors up to 4 cm. In stage IIa, the incidence was 10.0% for tumors less than 2 cm, 14.3% for tumors 2 to 4 cm, and 62.5% for tumors up to 4 cm.
We have evaluated the survival rate by life table method for stage Ia and Ib, and by Kaplan-Meier method for stage IIa, Iib and III$gt; The results were as follows; 100% 52 month survival rate for stage Ia; 91.7% 52 month survival for stage Ib; 96.7% 45 month survival for stage IIa; 58.9% 49 month survival for stage IIb; 42.9% 52 month survival for stage III.
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