KCI등재
急性精神分裂障碍患者의 Haloperidol 治療時 臨床 好轉度와 血中 Prolactin 濃度의 關係 = The Relation of Clinical Improvement and Serum Prolactin Levels in the Haloperidol Treatment of Acute Schizophreniform Disorder Patients
저자들은 혈청 PRL농도가 급성 정신증에서의 haloperidol의 치료 반응에 대한 지표로서 임상적으로 이용가능한가를 규명하기 위하여 22명(남자 4, 여자 7)의 초발 정신분열양장애 환자들을 대상으로 하여 이 중 10명의 남자 환자군에 대해서는 11명의 남자 대조군과 기저 혈청 PRL치의 비교를 하였고 경구 haloperidol 치료를 받은 11명(남자 4, 여자 7)에 대해서는 치료전과 4주째의 혈청 PRL치와 haloperidol의 혈중 농도를 측정하고 동시에 Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS)로 정신병리를 평가하였다. 결과는 다음과 같다.
1) 남자 환자군 10명의 치료전 혈청 PRL치는 정상 대조군의 혈청 PRL치와 유의한 차이를 보이지 않았다. 환자군에서 치료 개시전 PANSS로 측정한 정신상태 중 음성증상 subscale만이 혈청 PRL치와 유의한 상관관계(r=0.6636, p<0.05)를 보였다.
2) 4주간의 치료후 PANSS 점수 변화율은 기초 및 4주째의 혈청 PRL치와 유의한 상관관계를 보이지 않았고 PRL치의 변화율 및 변화치와도 유의한 상관관계를 보이지 않았다.
3) 4주간의 HALOPERIDOL 치료를 통해 PANSS 전체 점수는 유의한 감소를 보였으며(p<0.05), 양성증상(p<0.05)과 일반정신병리(p<0.05) subscale 점수상에서도 유의한 감소를 보였다. 혈청 PRL치도 기초 측정치에 비하여 4주째 혈청 PRL치, PRL치의 변화율 또는 변화치와 통계적으로 유의한 상관관계를 보이지 않았다.
Objects : The authors investigated to evaluated the clinical utillity of serum prolactin(PRL) level as a therapeutic index of haloperidol treatment for acute psychotic patients.
Methods : 22 patients(10 males, 12 females) first-onset schizophreniform disorder were studied. Among them 10 male patients' baseline PRL levels were compared to those of 11 agematched male volunteers and 11 patients who were treated with oral haloperidol(4 males, 7 females) were studied by measuring baseline and 4the week levels of serum PRL and haloperidol and administering Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS) concurrently.
Results : 1) The serum PRL level of 10 male patients showed no statistical difference from 11 healthy males. Only the patients' pre-treatment PANSS negative subscale score had significant correlation with the baseline serum PRL level.
2) Percentage of PANSS score change didn't show significant correlation with the baseline and 4th-week serum PRL level nor with amount and percentage of serum PRL level change.
3) The total PANSS score decreased significantly after 4 week treatment with haloperidol s well as positive symptoms subscale and general psychopathology(all, p<0.05), and 4th-week serum PRL level significantly increased(p<0.01) compared with the baseline.
4) The 4th-weeks plasma haloperidol level didn't show correlation with serum PRL level nor with amount and percentage of serum PRL level change.
Conclusions : The findings suggest that serum PRL level has limitation for use as therapeutic index of haloperidol treatment for acute psychotic patients.
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