페그인터페론 알파-2a에 무반응인 환자에서 페그인터페론 알파-2b로 치유된 만성 C형 간염 1예 = A Case of HCV Patient Who was Null Response to Peginterferon alfa-2a but was Sustained Response to Peginterferon alfa-2b
저자
서광원 (인제대학교 의과대학 부산백병원 내과학교실) ; 김태균 (인제대학교 의과대학 부산백병원 내과학교실) ; 김지현 (인제대학교 의과대학 부산백병원 내과학교실) ; 박성재 (인제대학교 의과대학 부산백병원 내과학교실) ; 박은택 (인제대학교 의과대학 부산백병원 내과학교실) ; 이연재 (인제대학교 의과대학 부산백병원 내과학교실) ; 이상혁 (인제대학교 의과대학 부산백병원 내과학교실) ; 설상영 (인제대학교 의과대학 부산백병원 내과학교실)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2007
작성언어
Korean
주제어
KDC
510
자료형태
학술저널
수록면
79-86(8쪽)
제공처
페그인터페론과 리바비린의 병합요법은 현재 만성 C형 간염의 표준치료로서 유전자형과 체중에 따라 치료기간과 용량에 약간의 차이가 있고 치료기간도 24주, 48주로 단순화 되어있다. 현재의 치료가 기존의 인터페론과 리바비린의 병합요법보다 효과가 많이 높아졌으나 임상에서 치료에 무반응인 환자들을 볼 수 있다. 만성 C형간염 치료 시 무반응인 경우도 환자에게 맞는 맞춤형 치료를 시도해 봄으로써 지속적 바이러스 반응을 높일 수 있을 것으로 생각되어 적정치료를 위한 노력들이 계속되고 있다. 저자들은 페그인터페론 알파-2a로 치료하다가 무반응인 환자에서 페그인터페론 알파-2b로 바꾸어 치료후 바이러스 지속반응을 보인 환자 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
더보기Combination therapy with peginterferon(PEG-IFN) and ribavirin is standard treatment for patients with chronic hepatitis C. Nonresponse to treatment is defined as the failure to achieve a 2-log(IU/ml) decline in serum HCV RNA during the first 12 weeks of the therapy. Nonresponders rarely have further decline in serum HCV RNA with the continued therapy and are unlikely to respond during retreatment.
The length and shape of each polyethylene glycol(PEG) moiety are crucial in determining the effect on pharmacokinetic and phamacodynamic properties. PEG-IFN alfa-2b has the advantage of weight-adjusted dosing and better extravascular tissue infiltration. We report here a case of an obese women who was a nonresponder to previous treatment with PEG-IFN alfa-2a during the first 16 weeks, but achieved a sustained viral response to PEG-IFN alfa-2b during the next 16 weeks for chronic hepatitis C infection.
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