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고관절 탈구 환자의 일차적 도수 정복 실패 원인 분석 = The Cause of Primary Reduction Failure in Hip Dislocation with or without Hip Fracture
저자
박희곤 ( Hee-gon Park ) ; 신용은 ( Yong-eun Shin ) ; 김성현 ( Sung-hyun Kim ) 연구자관계분석
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2017
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Korean
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KCI등재
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학술저널
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9-15(7쪽)
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목적: 고관절 탈구는 합병증 발생이 흔하기 때문에 신속하고 정확한 정복이 중요하다. 저자들은 고관절 탈구 중에서도 일차적 도수 정복 실패 증례를 대상으로 분석하여 정복을 방해하는 인자들을 파악하고자 한다. 대상 및 방법: 2007년 1월부터 2015년 9월까지 단국대학교병원에 내원한 고관절 탈구 환자 87예를 대상으로 후향적 분석을 하였다. 68예에서 첫 번째 도수 정복에 성공했으며, 첫 번째 시도에 실패한 19예 중 12예는 재시도에 성공하였으나 7예는 전신마취하에 관혈적 정복을 시행하였다. 모든 도수 정복은 정형외과 의사 최소 2인에 의해 행해졌으며, 관혈적 정복은 동일 술자에 의해 시행되었다. 결과: 50세 미만, 남성, 고관절 주위 골절이 동반된 환자에서 첫 번째 도수 정복 시도 실패의 가능성이 높았다(p<0.05). 특히 고관절 내 감입되고 골편이 큰 경우 두 번째 정복에서도 실패하여 관혈적 정복이 필요할 가능성이 높았다. 결론: 50세 미만, 남성, 고관절 주위 골절이 동반된 환자는 첫번째 도수 정복 시도 실패 가능성이 높으므로 환자의 연령과 성별, 골절의 동반 및 골절편의 위치와 크기에 대한 파악이 중요하며, 특히 고관절 내 골편이 감입되어 있고 골편이 클 경우 반복적인 도수 정복 시도보다 수술적 치료도 적극적으로 고려해야 할 것으로 생각된다.
더보기Purpose: A rapid and accurate reduction is important for hip dislocated patients to avoid various potential complications, including avascular necrosis of the femoral head. We analyzed hip dislocation cases, ones that particularly failed during the primary reduction trial. Materials and Methods: Eighty-seven patients with hip dislocation, who visited the emergency department between January 2007 and September 2015, were retrospectively analyzed. Of them, 68 patients were successfully treated in the first closed reduction trial, and the remaining 19 patients were unsuccessful. Of the 19 unsuccessful first trial, 12 patients were successfully treated in the second closed reduction; however, in the remaining 7 patients, open reduction was performed in the operation room with general anesthesia. Every closed reduction was practiced by at least 2 orthopedic doctors, and open reduction was performed by a single senior author. Results: The rate of first reduction failure was higher, with statistical significance, in patients aged under 50 years, male gender, and those with combined around hip fractures, including femoral head and acetabular fracture (p< 0.05). In particular, the presence of impacted fracture fragment in the hip joint and large size of the impacted fracture fragment was highly related to the failure of second closed reduction trial requiring open reduction. Conversely, the method of reduction, Thompson-Epstein classification, Pipkin classification were not related to the failure of closed reduction statistically (p >0.05). Conclusion: To evaluate the patients with hip dislocation, realizing the type of dislocation, presence of accompanied fracture, location and size of fracture fragment, age, as well as gender of patients is important. If the fracture fragment is impacted in the hip joint and the size of the fragment is large, then the operative treatment is considered, rather than the repetitive trial of closed reduction by constraint.
더보기분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2027 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2015-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2014-01-08 | 학술지명변경 | 외국어명 : 미등록 -> Journal of the Korean Fracture Society | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2006-07-21 | 학회명변경 | 영문명 : The Journal Of The Korean Society -> The Korean Fracture Society | KCI후보 |
2006-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 FAIL (등재후보2차) | KCI후보 |
2005-05-30 | 학술지등록 | 한글명 : 대한골절학회지외국어명 : 미등록 | KCI후보 |
2005-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2003-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.05 | 0.05 | 0.04 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.05 | 0.05 | 0.217 | 0 |
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