KCI등재후보
SCOPUS
좌상엽에 발생한 비소세포형 폐암에서 Aortic Node의 의의 = Clinical Significance of the Aortic Node in Non-small Cell Lung Cancer of the Left Upper Lobe
저자
김대준 (연세대학교 의과대학 흉부외과학교실) ; 김길동 (연세대학교 의과대학 흉부외과학교실) ; 이기종 (연세대학교 의과대학 흉부외과학교실) ; 정경영 (연세대학교 의과대학 흉부외과학교실)
발행기관
학술지명
Journal of Chest Surgery (J Chest Surg)(The Korean Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery)
권호사항
발행연도
2003
작성언어
-주제어
등재정보
KCI등재후보,SCOPUS
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
846-851(6쪽)
제공처
소장기관
배경: 좌상엽에 발생한 비소세포형 폐암에서 aortic node 전이 양상에 따른 생존율을 분석하여 임상적 의의를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1991년 1월부터 2000년 12월까지 좌상엽에 발생한 비소세포형 폐암으로 폐엽절제술 이상의 수술을 받은 환자 중 수술 전 항암 화학요법 또는 방사선 치료를 받은 환자와 수술 사망 환자를 제외한 156명을 대상으로 후향적 연구를 하였다. 결과: 종격동임파절 전이 중 aortic node로의 전이는 52.7%였으며, 단일 부위(single station) 전이 중 aortic node로만 전이된 경우는 64.3%였다. N 병기에 따른 5년 생존율은 N0 65.0%, N1 30.4%, N2 17.9%였으며, N1 병기와 N2 병기 간에는 생존율의 차이를 관찰할 수 없었다(p=0.06). N2 병기 중 aortic node에만 전이된 경우 5년 생존율 35.6%로 다른 종격동임파절에 전이된 경우(5년 생존율 4.6%)보다 생존율이 높았으며 (p=0.01), N1 병기와 비교 시 비슷한 생존율을 보였다(p=0.97). Aortic node를 N1 임파절로 재분류하였을 때 N 병기별 5년 생존율은 N0 65.0%, N1 31.2%, N2 4.6%로 N1 병기와 N2 병기 간에 뚜렷한 생존율의 차이를 관찰할 수 있었다(p=0.00). 다변량 분석 시 aortic node에만 전이된 경우(hazard ratio 2.799, p=0.009), 남자(hazard ratio 6.892, p=0.011)가 술 후 생존에 영향을 미치는 의미있는 인자였다. 결론: 좌상엽 종양에서 aortic node에만 전이된 경우 외과적 절제 시 N1 병기와 비슷한 생존율을 가지며, 따라서 치료 방침의 결정 시 이를 N1 임파절로 간주하는 것이 타당하다고 생각한다.
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