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Negotiation of Meaning and the Multi-Dimensionality of Frames in Korean Oriental Medical Discourse
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2016
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KDC
001.3
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KCI등재
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학술저널
수록면
121-141(21쪽)
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본고의 전편들(Kim 2013a, 2014c)은 한방 의료 담화에 나타나는 ‘체질’의 중의성을 Goffman(1974)의 프레임(frame)의 개념을 활용하여 민간적인 의미의 비기술적 프레임(non-technical frame)과 전문지식이 요구되는 기술적 프레임(technical frame) 안에서 포착하였고, 또 프레임들이 충돌하는 경우에 있어 협상 과정의 유형들을 파악하였다. 본고는 이들 연구의 후속 연구로 상황적 층위를 넘어서서 사회적 층위에서 참여자들이 의미 협상을 함을 밝힌다. 그러기 위해서 한 한의사와 환자 사이의 진료 담화를 정밀하게 분석한다. 그 결과 환자도 의사도 상황적 층위에서는 불분명하게 보이는 비기술적 프레임의 ‘체질’을 사회적 층위에서 협상을 해서 그 의미를 발현시킴을 밝힌다. 이는 즉 프레임의 개념이 기존의 연구들과 전편의 연구들이 주목한 것처럼 상황적 층위에서만 구현되는 것이 아니며 여러 층위에서 동시에 협상되고 구현됨을 나타낸다. 또, 이렇게 다층적으로 동시에 구현되는 프레임으로 인해 진료와 치료 협상에 있어서도 오해가 있을 수 있음을 지적한다.
더보기The present study explores the emergent meaning of the notion cheycil ``constitution`` beyond the two ends of the non-technical and technical "frames" (Goffman 1974) that its prequels (Kim 2013a, 2014c) identified, and examines how the participants negotiate the meaning across the discourse levels in real-time interactions. To do so, it closely investigates one interaction between a Korean Oriental doctor and her patient selected from a 15-hour-long corpus of naturally occurring doctor-patient discourse. The analysis illustrates that how the larger sociocultural context fills in the missing details and contributes to the emergence of a new context-dependent meaning of the notion, which appears far off the non-technical vs. technical continuum. Although the patient``s ``constitution`` appears to be in the non-technical frame, her mostly vague references does not construct its meaning purely at the situational or institutional levels. Likewise, the doctor does not take it solely as such at the situational level, either. Thus, it is at the societal level that both the participants construct the emergent meaning. In other words, they negotiate its meaning drawing from the societal level although they are locally situated. This means that the frames that the prequels identified operate at multiple levels of KOM discourse. A ``constitution`` even within the same frame at one level may not be entirely transparent. However, its meaning may be constructed and negotiated across the discourse levels. Then, the present study calls for an expansion of the notion of frame as a multi-dimensional concept rather than as a one-layered concept that is confined to one level of emergent discourse. Such multiplicity of frames may have important implications for doctor-patient communication.
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