KCI등재
경직성 양측마비에서의 양측 대퇴골 감염 절골술 = 단단계 다부위 수술[Single Stage Multilevel Surgery]의 결과 비교
저자
정진엽(Chin Youb Chung) ; 박문석(Moon Seok Park) ; 송병욱(Byung Wook Song) ; 최인호(In Ho Choi) ; 조태준(Tae Joon Cho) ; 유원준(Won Joon Yoo)
발행기관
학술지명
대한정형외과학회지(The Journal of the Korean orthopaedic association)
권호사항
발행연도
2007
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
711-717(7쪽)
KCI 피인용횟수
0
제공처
목적: 경직성 양측 마비의 보행 장애에 대해 양측 대퇴골 감염 절골술을 포함한 단단계 다부위 수술의 결과를 분석하고 동시에 시행된 다른 수술의 효과를 통제한 상태에서 대퇴골 감염 절골술의 효과를 분석한다.
대상 및 방법: 본원에서 1997년 4월부터 2005년 4월까지 경직성 양측 마비로 수술 받은 환아 중 대퇴 전염각 증가로 인한 양측 내족지 보행, 양측 슬관절 강직 보행, 양측 첨족 보행의 양상을 보여 양측 전자간 대퇴골 감염 절골술, 원위 슬괵근 유리술, 대퇴 직근 이전술 및 아킬레스건 연장술을 시행한 26명 52하지를 대상으로 하였다. 남아가 16명, 여아가 10명이었으며 평균 연령은 7.6세였다. 이학적 검사, 3차원 보행분석, 기능평가 설문을 시행하여 결과를 비교하였다.
결과: 대퇴 전염각, 고관절 굴곡구축, 슬와각이 유의하게 감소하였으며 족근관절의 족배 굴곡이 증가하였다. 3차원 보행 분석에서 분속수는 변화가 없었으나 보행속도는 유의하게 증가하였다. 횡단면에서 평균 골반 회전은 차이가 없었으며 족부 진행각은 유의하게 향상되었다. 기능 평가 설문에서 보행 능력은 중앙치가 7단계에서 9단계로 유의하게 향상되었다.
결론: 경직성 양측 마비의 보행 양상 중 대퇴전염각 증가로 인한 양측 내족지 보행, 슬관절 강직 보행, 첨족 보행의 양상을 보이는 경우 대퇴골 감염 절골술을 포함한 다부위 수술 후 환자의 보행능력이 향상되었다.
Purpose: To evaluate the outcome of multilevel surgery including femoral derotational osteotomy, and analyze the effect of bilateral femoral derotational osteotomy on the gait of spastic diplegia.
Materials and Methods: The medical records of 26 spastic diplegics, who had undergone a bilateral intertrochanteric femoral derotational osteotomy, bilateral distal hamstring lengthening, bilateral rectus femoris transfer, and bilateral heel cord lengthening, were evaluated. There were 16 boys and 10 girls with a mean age of 7.6 years. The pre-and post-operative gait analysis, functional assessment score, and physical examination were archived and analyzed.
Results: In the physical examination, the femoral anteversion, hip flexion contracture, and popliteal angle decreased significantly, while the ankle range of dorsiflexion increased significantly. In three dimensional gait analysis, the cadence remained constant while the walking speed improved significantly. In transverse plane kinematics, the mean pelvic rotation did not show any difference but foot progression angle fell into the normal range after surgery. In the sagittal plane, the maximal hip extension and H3 power generation improved significantly, while the mean anterior pelvic tilt decreased significantly. The functional assessment score improved from 7 to 9, which was significant.
Conclusion: The walking ability of spastic diplegia with in-toeing, stiff knee and tip toeing gait improved after single stage multilevel surgery including a femoral derotational osteotomy. Femoral derotation osteotomy without psoas lengthening improved the anterior pelvic tilt despite the distal hamstring lengthening
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2026 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2020-04-14 | 학회명변경 | 영문명 : 미등록 -> The Korean Orthopaedic Association | KCI등재 |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2017-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (계속평가) | KCI등재 |
2014-01-14 | 학술지명변경 | 외국어명 : 미등록 -> Journal of the Korean Orthopaedic Association | KCI등재 |
2013-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-05-30 | 학술지등록 | 한글명 : 대한정형외과학회지외국어명 : 미등록 | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2004-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2002-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.06 | 0.06 | 0.08 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.08 | 0.08 | 0.24 | 0.01 |
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