KCI등재
후방 척추 감압술을 시행한 척추관 협착증 환자에서 수술 후 통증조절 방법간의 효과 비교 = Comparison of Postoperative Pain Control Methods in Patients with Spinal Stenosis after Posterior Spinal Decompression
Study Design: Prospective study.
Objectives: This study compared the early postoperative analgesic effects and the postoperative nausea and vomiting (PONV) associated with 3 methods of pain control after posterior spinal decompression.
Summary of Literature Review: Spinal surgery causes severe postoperative pain. Efficient and safe methods for postoperative analgesia after spinal surgery are necessary.
Materials and Methods: To determine the clinical symptoms and to assess improvements in postoperative pain, 52 patients in whom single-level posterior lumbar decompression was planned were randomly assigned to 3 groups. For postoperative pain control, 18 patients received a preoperative single-shot epidural injection (SEI), 16 patients received a postoperative continuous epidural injection (CEI), and 18 patients received only postoperative intravenous patient-controlled analgesia (IV-PCA). Patient ratings of pain intensity (visual analog scale score from 0 [no pain] to 10 [most severe pain]), nausea (from 0 [no nausea] to 5 [severe nausea]), and vomiting (from 0 [no vomiting] to 5 [severe vomiting]) were recorded immediately after the operation and at 4 hours, 12 hours, 1 day, and 2 days postoperatively.
Results: The CEI group showed significantly enhanced analgesic effects, followed by the SEI group and the IV PCA group (p<0.05). PONV due to postoperative pain control was more severe in the IV PCA group than in the other 2 groups (p<0.05).
Conclusions: Continuous epidural injection (CEI) is effective for postoperative pain control and minimizes the occurrence of PONV after posterior spinal decompression.
연구 계획: 전향적 연구목적: 본 연구에서는 요추부 협착증으로 후방 척추 감압술을 시행 받은 환자에게 경막외강 내 및 정맥 내 경로를 통한 3가지 통증조절방법을 적용한 뒤각 방법간의 통증조절효과 및 구역감, 구토감(postoperative nausea and vomiting (PONV))을 비교하고자 하였다.
선행 연구문헌의 요약: 척추 수술은 수술 후 심한 통증을 유발하므로 통증관리를 위한 효율적이고 안전한 통증조절방법은 필수적이다.
대상 및 방법: 술 후 임상증상 및 통증의 호전여부를 판단하기 위하여 단분절 후방 척추 감압술을 시행 받은 52명의 환자를 무작위로 총 3군으로 나누어 18명에게 전신 마취 후 수술 시작 직전 경막외강 내 일회 약물 투여, 16명에게 술 후 지속성 경막외강 내 약물 투여장치를 적용, 18명에게 술 후 정맥내 자가통증조절장치를 적용하였다. 수술 직후, 4시간 후, 12시간 후, 1일 후, 2일 후 환자가 호소하는 통증 정도를 시각통증등급 (Visual Analogue Scale [VAS[)를 이용하여 평가하였고, 통증조절약물 투여 후 환자가 호소하는 구역감, 구토감의 횟수와 정도를 조사하였다.
결과: 통증조절효과의 비교에서 지속성 경막외강 내 약물 투여(CEI) 군이 유의하게 좋았고, 일회성 경막외강 내 약물 투여(SEI) 군과 정맥 내 통증자가조절장치(IV-PCA) 군이 뒤를 이었다(p<0.05). 술 후 통증조절에 따른 PONV는 PCA 군에서 다른 두 군보다 발생빈도가 높았다(p<0.05).
결론: 지속성 경막외강 내 약물투여(CEI)는 후방 척추 감압술 후 통증 조절에 효과적이며 PONV의 발생을 최소화한다.
약칭 제목: 후방 척추 감압술을 시행한 척추관 협착증 환자에서 수술 후 통증조절 방법간의 효과 비교
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2027 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2017-12-01 | 평가 | 등재후보로 하락 (계속평가) | KCI후보 |
2013-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2009-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2007-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.03 | 0.03 | 0.04 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.06 | 0.05 | 0.228 | 0 |
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