대장수술 후에 발생한 급성신부전의 위험인자 = Risk Factors of Acute Renal Failure after Colorectal Surgery
저자
이혜미 (영남대학교 의과대학 마취통증의학교실) ; 황창재 (영남대학교 의과대학 마취통증의학교실) ; 김재황 (영남대학교 의과대학 외과학교실) ; 김흥대 (영남대학교 의과대학 마취통증의학교실) ; 박대팔 (영남대학교 의과대학 마취통증의학교실) ; 서일숙 (영남대학교 의과대학 마취통증의학교실) ; 송선옥 (영남대학교 의과대학 마취통증의학교실) ; 김세연 (영남대학교 의과대학 마취통증의학교실) ; 이덕희 (영남대학교 의과대학 마취통증의학교실) ; 지대림 (영남대학교 의과대학 마취통증의학교실)
발행기관
학술지명
Yeungnam University Journal of Medicine(Journal of Yeungnam Medical Science)
권호사항
발행연도
2007
작성언어
Korean
주제어
KDC
510.5
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
275-286(12쪽)
KCI 피인용횟수
0
제공처
연구 배경 : 급성 신부전은 술 후 발생할 수 있는 합병증 중에서 사망률은 큰 영향을 줄 수 있으므로 이 연구를 통해 위험인자를 알아보려고 한다.
재료 및 방법 : 2004년 1월부터 2006년 12월까지 3년간 영남대학교 의과대학 부속병원에서 대장 수술을 받은 570명의 환자들을 대상으로 하였다. 환자들의 성별과 연령, 미국 마취과학회 신체등급, 동반질환, 수술의 종류, 응급수술의 여부, 수술 시간, 재수술의 여부, 술 중의 투약 상황, 술 후에 자가 통증 조절기에 사용한 약제, 술 중에 저혈압의 유무, 수혈 여부, 술 후 기계적 환기를 시행한 경우를 비교하였다.
결과 : 비교 결과에서 성별과 수술의 종류, 응급 수술의 여부, 개복여부 등에는 유의한 차이를 보이지 않았다. 반면 환자의 나이와 수술 시간, 재수술의 여부, 술중에 이뇨제 등을 사용한 경우, 술 중에 저혈압의 유무, 술 후에 기계적 환기를 시행한 경우 등에는 유의한 차이를 보였다.
결론 : 이상의 결과로 급성신부전의 원인은 어느 한 가지라고 하기 보다는 위험인자에 얼마나 노출되어 있는가가 결정하는 것 같고, 그 원인들이 모여서 상승효과를 내는 것 같다. 그러므로 수술 전부터 많은 위험에 노출된 환자는 술 중 더 적극적인 감시를 시행하여 수술 후의 합병증 발생을 줄이는 노력을 기울여야 하겠다.
Background : Acute renal failure is one of the leading causes of postoperative morbidity and mortality. The purpose of this study was to determine the risk factors that are associated with acute renal failure after colorectal surgery.
Materials and Methods : Five hundred seventy patients who operated colorectal surgery at the Yeungnam University Medical Center over three years from 2004 to 2006 were enrolled in this study. The effects of gender, age, ASA classification, concomitant disease, surgery type and duration, reoperation, urogenital manipulation, medication, hypotension, hypovolemia, transfusion, and postoperative ventilatory care on the occurrence of acute renal failure after colorectal surgery were studied.
Results : The major risk factors of acute renal failure after colorectal surgery were age of patients (P=0.003), ASA classification (P<0.001), concomitant disease (P<0.001), duration of the time surgery (P=0.034), reoperation (P=0.001), use of intraoperative diuretics (P=0.005), use of postoperative diuretics (P<0.001), intraoperative hypotension (P=0.018), intraoperative transfusion (P<0.001), postoperative transfusion (P<0.001), and postoperative ventilatory care (P=0.001).
Conclusion : Multiple factors cause synergistic effects on the development of acute renal failure after colorectal surgery. Therefore, efforts to reduce the risk factors associated with acute renal failure are needed. In addition, intensive postoperative care should be provided to all patients.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2027 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2022-01-01 | 학술지명변경 | 한글명 : Yeungnam University Journal of Medicine -> Journal of Yeungnam Medical Science외국어명 : 미등록 -> Journal of Yeungnam Medical Science | KCI등재 |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2016-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.03 | 0.03 | 0 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0 | 0 | 0 | 0 |
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