SCOPUS
KCI등재
SCIE
한국인에서 Iohexol의 혈장 청소율을 이용한 사구체 여과율의 측정 = Estimation of GFR Using Iohexol Plasma Clearance in Korean without Renal Disease한국인에서 Iohexol의 혈장 청소율을 이용한 사구체 여과율의 측정
저자
강우헌 ( Kang U Heon ) ; 권태근 ( Kwon Tae Geun ) ; 김대중 ( Kim Dae Jung ) ; 강명재 ( Kang Myeong Jae ) ; 백현정 ( Baeg Hyeon Jeong ) ; 여호명 ( Yeo Ho Myeong ) ; 임영환 ( Im Yeong Hwan ) ; 김정아 ( Kim Jeong A ) ; 이방훈 ( Lee Bang Hun ) ; 김범 ( Kim Beom ) ; 이규백 ( Lee Gyu Baeg )
발행기관
학술지명
Kidney Research and Clinical Practice(Kidney Research and Clinical Practice)
권호사항
발행연도
2004
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
SCOPUS,KCI등재,SCIE
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
223-230(8쪽)
KCI 피인용횟수
2
제공처
배 경 : Iohexol (Omnipaque^(?))은 혈장 청소율이 GFR과 일치하는 물질로, 서구에서는 iohexol의 배설단계의 혈장 농도와 그 반감기를 이용하여 혈장 청소율을 계산하고 이를 보정하여 GFR을 추정하고 있다 [Bro¨chner-Mortensen (B-M)법]. 그러나 아직 한국인을 대상으로 그 방법이 정립된 바 없으며 또 가장 적절하고도 편리한 혈장 농도 측정 시간 및 횟수에 대해서는 논란이 있는 실정이다. 이에 저자들은 iohexol외 혈장반감기를 이용한 위와 같은 측정법을 검체 횟수 및 시간 간격을 달리하여 한국인에 적용하였을 때 GFR 측정의 정확도 및 크레아티닌 청소율을 비롯한 여러 GFR 계측 공적들의 정확도를 다음과 같이 검증하였다.
방 법 : 신장질병이 없는 한국인을 대상으로 (n=19) iohexol 정주 후 HPLC로 측정한 14시점의 혈장 농도들을 이용하여 2구획 모델에 의한 iohexol의 혈장 청소율 (CL-T)을 구하였다. 이를 기준으로 첫째 배설단계의 8시점의 농도를 이용하여 B-M법으로 계산된 청소율 (CL-M8), 둘째 그 중 각각 3, 2시점의 농도를 가지고 같은 방법으로 계산된 청소율 (CL-M3, CL-M2), 셋째 CCr를 비롯한 여러 계측 공식들을 이용한 GFR 예측치를 비교하였다. 각 측정치의 정확도는 CL-T를 기준으로 하여 -0.1≤(측정값-CL-T)/CL-T≤0.1를 만족하는 정도 (%)로 평가하였다 (DOQI guideline).
결 과 : CL-T, CL-M8, CL-M3와 CL-M2는 각각 101.9±24.0, 101±18.7, 101.7±18.6,101.9±곤19.5 mL/min/1.73 ㎡로서 서로 차이가 없었으며 CL-M8의 정확도는 74%이었고, CL-M3, CL-M2의 정확도는 각각 84%, 79%로 상호간에 차이가 없었다. GFR 계측 공식 중에서는 MDRD 공식이 비교적 정확하였다 (47%).
결 론 : 이상에서 저자들은 신장질환이 없는 우리나라 사람을 대상으로 iohexol을 이용하여 B-M 보정법으로 사구체 여과율 측정하였을 때 2회의 검체 채취로도 정확하게 사구체 여과율을 측정할 수 있음을 확인하였으나 향후 GFR 값이 다양한 보다 많은 환자를 대상으로 추가 연구가 필요할 것으로 생각한다.
Background : Plasma clearance of iohexol (Omnipaque^(?)) which used widely in radiologic procedure is considered as useful method for estimation of GFR because iohexol is neither reabsorbed nor secreted from tubule after filtered as inulin and its extrarenal clearance is negligible. Plasma clearance of iohexol can be calculated from two compartment model or one compartment model with Bro¨chner Mortensen (B-M) modification which convenient and reliable. But there were controversies about sufficient sampling numbers and times for B-M modification of iohexol clearance. Methods : Nineteen healthy Korean without renal disease underwent measurement of iohexol clearance. Iohexol was given as a single iv dose, and 14 blood sample were drawn up to 300 min. A reference GFR was iohexol clearance calculated from two-compartment model using 14 samples (CL-T). From 8, 3 and 2 samples clearances were calculated by B-M modification (CL-M8, 3 and 2 respectively). The accuracy of estimates was evaluated as percent of estimates falling within 10% above or below the reference GFR. Accuracy of CCr and equations for GFR estimation were also compared. Results : CL-T, CL-M8, CL-M3 and CL-M2 were not different (101.9±24.0, 101.9±18.7, 101.7±18.6, 101.9±19.5 mL/min/1.73 m² respectively). Accuracy of CL-M8, 3 and 2 were not different (74%, 84% and 79% respectively, p>0.05). MDRD equation had higher accuracy (47%) compared with other equations. Conclusion : These results indicate that sampling simplified method might be reduced to only two without accuracy loss in Korean without renal disease.
더보기분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2011-11-29 | 학술지명변경 | 한글명 : The Korean Journal of Nephrology -> Kidney Research and Clinical Practice외국어명 : 미등록 -> Kidney Research and Clinical Practice | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-02-22 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한신장학회지 -> The Korean Society of Nephrology | KCI등재 |
2007-02-22 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한신장학회지 -> The Korean Journal of Nephrology | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2004-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
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2016 | 0.21 | 0.21 | 0.17 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.14 | 0.1 | 0.422 | 0.11 |
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