말기 암 환자에서의 하지 부종 = Lower Extremity Edema in Terminal Cancer Patients
저자
심병용 ; 홍석인 ; 박지찬 ; 홍숙희 ; 최강현 ; 조홍주 ; 김선영 ; 한선애 ; 이옥경 ; 김훈교 ; Shim, Byoung-Yong ; Hong, Seok-In ; Park, Ji-Chan ; Hong, Sug-Hui ; Choi, Gang-Heun ; Cho, Hong-Joo ; Kim, Seon-Young ; Han, Sun-Ae ; Lee, Ok-Kyung ; Kim, Hoon-Kyo
발행기관
학술지명
한국호스피스.완화의료학회지(The Korean journal of hospice and palliative care)
권호사항
발행연도
2005
작성언어
Korean
주제어
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
152-155(4쪽)
KCI 피인용횟수
2
제공처
Purpose: The lower extremity edema (LEE) is a common distressful symptom in advanced cancer patients and is hard to manage. We analyze the characteristics of LEE in patients with advanced cancer to provide the basic information of causes and adequate management. Methods: Physical examination, assessment of the location and severity of edema, blood chemistry (albumin, creatinine), Doppler Sono for patients with suspecting deep vein thrombosis (DVT), and abdomen CT scan for patient with suspecting lymph edema were performed. Severity of edema was classified according to NCI lymph edema scaling and improvement was defined as lowering at least 1 grade of edema after management. Results: Among 154 patient who had been admitted to Hospice Ward from Mar 2003 to Jan 2004, 33 had LEE, and 6 had both upper extremity edema and LEE except generalized edema. Their underlying cancers were stomach (7), lung (6), biliary tract (5), liver (5), colorectal (5), pancreas (2), and others (9). There were 12 patient with grade I, 20 patients with grade II, and 7 patients with grade III edema. The causes were hypoalbuminemia (11), lymph edema (10), DVT (7), obstruction of inferior vena cava (IVC) or portal vein (6), and dependent edema (5). The common managements were including leg elevation and diuretics. Elastic stocking was applied for patients with DVT and leg massage and pneumatic compression was used for lymph edema. The 2/3 patients were improved after management. Conclusion: The incidence of LEE in terminal cancer pts was high (25.3%) and their causes were variable including lymph edema, DVT, hypoalbuminemia and dependent edema. Active noninvasive management according to causes could result in good palliation.
더보기목적: 하지 부종은 진행된 말기 암 환자에서 흔하게 발생하는 증상이며 치료하기 어렵다고 생각되고 있다. 우리는 말기 암 환자에서 하지 부종의 특성을 분석하고 원인과 치료에 관한 기본 정보를 얻기 위해 연구를 하였다. 방법: 하지 부종이 있는 환자에서 이학적 검사를 시행하고 부종의 범위, 정도, 혈액 검사(creatinine, albumin)을 시행하였다. 심부정맥 혈전증이 의심되는 환자는 Doppler 초음파를 시행하고 림프부종이 의심되는 환자는 복부 컴퓨터 단층 촬영을 시행하였다. 부종 정도는 NCI의 림프부종 평가를 이용하여 시행하였으며 증상의 호전은 부종의 정도가 1 이상 감소한 경우 호전이라 하였다. 결과: 2003년 3월부터 2004년 1월까지 총 154명의 호스피스 입원 환자 중 하지부종 환자는 39명이었으며 이 중 6명은 상지부종과 하지부종이 모두 있었다. 이 들의 원인 질환은 위암(7명), 폐암(6명), 간담도암(5명), 간암(5명), 대장암(5명), 췌장암(2명), 기타(9명)이었다. 원인으로써는 저알부민혈증(11명), 림프부종(10명), 심부정맥혈전증(7명), 하대정맥 또는 문정맥 폐쇄(6명), 의존성 부종(5명)이었다. 치료로는 하지 거상과 이뇨제를 사용하였으며 심부정맥 혈전증이 있는 경우는 탄력 스타킹을, 림프부종이 있는 경우에는 맛사지와 공기 압축을 이용한 재활 치료를 하였다. 전체 2/3환자에서 증상 호전이 관찰되었다. 결론: 말기 암 환자에서 하지 부종의 빈도는 25.3%로 높으며 원인 질환으로는 저알부민 혈증, 림프부종, 심부정맥혈전증, 의존성 부종 등 다양하다. 적극적인 비침습적 치료로 충분한 증상호전을 가져 올 수 있다.
더보기분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2027 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2021-03-01 | 학술지명변경 | 한글명 : 한국호스피스완화의료학회지 -> Journal of Hospice and Palliative Care외국어명 : The Korean Journal of Hospice and Palliative Care -> Journal of Hospice and Palliative Care | KCI등재 |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2015-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2008-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.88 | 0.88 | 1.13 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.99 | 0.98 | 1.534 | 0.13 |
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