KCI등재
SCOPUS
Magnesium sulfate 와 Ritodrine hydrochloride의 조기진통 억제효과 및 안정성에 대한 비교연구 = A Comparison of Efficacy and Safety of Magnesium sulfate and Ritodrine Hydrochloride in the Management of Preterm Labor
저자
박후철(Hoo Chul Park) ; 왕중서(Joong Seo Wang) ; 최은주(Eun Ju Choi) ; 정지영(Ji Young Jeong) ; 이동규(Dong Gyu Lee) ; 박정석(Jeong Seok Park) ; 강상대(Sang Dae Kang)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1999
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
2248-2254(7쪽)
제공처
목적: 조기진통 치료에 있어서 magnesium sulfate 와 ritodrine hydrochloride의 효과 및 안전성에 대하여 연구하였다. 방법: 1996년 7월 1일부터 1998년 12월 31일까지 만 2년 6개월 동안 마산 파티마병원 산부인과에 입원 가료한 120례의 조기진통 환자 중 magnesium sulfate를 투여했던 40례와 ritodrine hydrochloride를 투여했던 40례를 연구군으로 절대안정요법 및 수액요법만으로 치료했던 40례를 대조군으로 선정하여 효과 및 안전성에 대하여 비교 분석하였다. 결과: 1. 조기진통의 빈도는 6.0∼7.7%를 보였다. 2. 조기진통의 위험인자로는 조기양막파수, 중증 전자간증, 조산의 기왕력, 쌍태아임신, 전치태반, 태아기형, 자궁경관무력증, 태반조기박리, 자궁근종 순 이었으며, 뚜렷한 원인인자가 없는 경우가 28.6%를 차지하였다. 3. 임신지연기간은 magnesium sulfate로 치료했던 군은 14.95±11.98일, ritodrine으로 치료했던 군은 17.48±13.41일로 두 군간에 유의한 (p<0.05) 차이가 없었으나 대조군의 11.60±14.74일에 비해 두 군 모두에서 증가하였으며, 분만시기도 magnesium sulfate군은 35.10±2.81주, ritodrine군은 35.00±2.49주로 역시 두 군간의 유의한 (p<0.01) 차이는 없었으나, 대조군의 34.95±2.71주에 비해 두 군 모두에서 증가하였다. 4. 치료성적은 magnesium sulfate로 치료했던 군은 완전성공률 12.5%, 불완전성공률 35.0%로 총 성공률 47.5%였으며, ritodrine으로 치료했던 군은 완전성공률 7.5%, 불완전성공률 45.0%, 총 성공률 52.5%로 두 군간에는 유사하였으나 대조군에서는 완전성공률 2.5%, 불완전성공률 27.5%, 총 성공률 30%만을 보였다. 5. 부작용으로는 magnesium sulfate 투여군에서 홍조, 태아곤란증, 흉부 불편감, 태반조기박리 순이었으나, ritodrine 투여군에서는 산모의 빈맥, 현기증, 두통 순 이었으며, 전혀 부작용이 없는 경우는 magnesium sulfate군에서 75.0%로 ritodrine군의 7.5% 보다 현저히 많았다. 2차 약제 추가투여가 필요한 경우는 magnesium sulfate군과 ritodrine군이 각각 15.0%, 12.5%로 유사하였으나, 그 주원인은 magnesium sulfate군은 자궁수축이 조절되지 않는 경우가 대부분 이었지만, ritodrine군은 부작용이 심한 경우가 더 많았다. 6. Magnesium sulfate와 ritodrine 투여군 모두에서 혈압에는 별 영향을 미치질 않았는데 반해 (p<0.01), 맥박수에서는 magnesium sulfate 투여군에선 유의한 (p<0.05) 차이가 없었으나 ritodrine 투여 군에선 현저하게 (p<0.05) 증가하였다. 진통억제 후에, 혈당치는 두 군 모두에서 유의한 (p<0.01) 차이를 보이질 않았으나 혈액내 칼륨치와 칼슘이온은 각각 유의하게 (p<0.05, p<0.01) 감소하였다. 결론: magnesium sulfate 와 ritodrine hydrochloride의 안전성과 효과면에서 유의한 차이가 없었다.
더보기Objectives: The purpose of this study was to evaluate the efficacy and safety of magnesium sulfate and ritodrine hydrochloride in the management of preterm labor. Methods: This study was undertaken to assess the clinical efficacy & safety of magnesium sulfate and ritodrine hydrochloride on 120 patients admitted with preterm labor from Jul. 1, 1996 to Dec. 31, 1998. Results: 1. The incidence of preterm labor was showed 6.0∼7.7% of total number of delivery. 2. The risk factors of the preterm labor were premature rupture of membrane, severe preeclampsia, previous preterm delivery, twin pregnancy, placenta previa, fetal anomaly, incompetent cervix, placental abruption, and uterine myoma in order, but 28.6% of preterm labor had no apparent risk factors. 3. The days gained in uterus was not statistically different between the magnesium sulfate group and the ritodrine group (p<0.05) but longer in the two groups than the control group. And the delivery time was also not statistically different between the magnesium sulfate group and the ritodrine group (p<0.01) but significantly increased in the two groups than the control group. 4. The rate of complete and incomplete success was similar as 12.5% and 35% (total success rate 47.5%) in the magnesium sulfate group, 7.5% and 45% (total success rate 52.5%) in the ritodrine group but only 2.5% and 27.5% (total success rate 30%) was showed in the control group. 5. The side effects were much more in the ritodrine group than the magnesium sulfate group. The patients requiring second-line therapy were similar in the both groups but the main cause was uncontrolled uterine contraction in the magnesium sulfate group, and intolerable side effects in the ritodrine group. 6. The pulse rate was not statistically different in magnesium sulfate group but markedly increased in ritodrine group (p<0.05). After managements of preterm labor, the serum potassium and ionized calcium level was significantly decreased in the two groups (p<0.05, p<0.01). Conclusion: There was not significantly different efficacy and safety of magnesium sulfate and ritodrine hydrochloride in the management of preterm labor.
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