SCOPUS
KCI등재
한국인 궤양성 대장염 환자의 임상적 특징과 장기적 예후 = Clinical Characteristics and Long-term Course of Ulcerative Colitis in Korea
저자
김영민 ( Young Min Kim ) ; 박상형 ( Sang Hyoung Park ) ; 양석균 ( Suk Kyun Yang ) ; 최재원 ( Jae Won Choe ) ; 김세희 ( Sai Hui Kim ) ; 변정식 ( Jeong Sik Byeon ) ; 명승재 ( Seung Jae Myung ) ; 조윤경 ( Yun Kyung Cho ) ; 유창식 ( Chang Sik Yu ) ; 최귀숙 ( Kwi Sook Choi ) ; 정준원 ( Jun Wo
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2006
작성언어
Korean
주제어
등재정보
SCOPUS,KCI등재,ESCI
자료형태
학술저널
수록면
12-21(10쪽)
제공처
목적: 한국인 궤양성 대장염 환자의 진단 시 임상적 특징과 장기적 예후를 평가하기 위하여 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 1989년 6월부터 2005년 8월 사이에 서울아산병원에서 처음으로 진단받은 304명의 궤양성 대장염 환자를 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 결과: 진단 시 환자들의 중간 연령은 40.0세(12-72세)였고, 남녀비는 0.94:1이었다. 병변의 범위는 직장염 134예(44.1%), 좌측 결장염 69예(22.7%) 및 광범위 결장염 101예(33.2%)였고, 질병의 활성도는 경증 149예(49.0%), 중등증 125예(41.1%) 및 중증 26예(8.6%)였으며, 증상이 없이 선별 대장 내시경 검사에 의해 진단된 경우가 4예(1.3%) 있었다. 전체 환자의 치료 개시 후 관해율은 97.4%였고 누적 재발률은 각각 1년 30.2%, 5년 72.0%, 10년 88.4%였다. 진단 시 병변의 범위가 직장염 혹은 좌측 결장염인 환자에서 병변의 누적 확장률은 5년에 33.0%, 10년에 44.5%였다. 누적 수술률은 각각 1년 2.0%, 3년 2.8%, 5년 3.3%, 10년 3.3%였다. 누적 생존률은 각각 1년 100%, 5년 99.4%, 10년 97.4%, 15년 89.9%였다. 결론: 한국인 궤양성 대장염 환자의 진단시 임상적 특징은 서양과 유사하였다. 그러나 경과 중 낮은 수술률을 보임으로써 서양의 환자보다 양호한 임상 경과를 보일 가능성을 시사하였다.
더보기Background/Aims: Clinical characteristics of ulcerative colitis (UC) in Asian populations are not well recognized. We therefore investigated the clinical features and natural history of UC in Korea. Methods: We retrospectively analyzed 304 Korean UC patients first diagnosed at Asan Medical Center between June 1989 and August 2005. Results: The male to female ratio was 0.94:1 and the median age at diagnosis was 40.0 years (range, 12-72 years). At diagnosis, proctitis was noted in 134 patients (44.1%), left-sided colitis in 69 (22.7%), and extensive colitis in 101 (33.2%). Disease activity at diagnosis was mild in 149 patients (49.0%), moderate in 125 (41.1%), and severe in 26 (8.6%). In addition, 4 (1.3%) asymptomatic patients were detected as a result of a screening colonoscopy. Clinical remission after the first attack was documented in 97.4% of patients. The cumulative relapse rates at 1, 5, 10 years were 30.2%, 72.0%, and 88.4%, respectively. The cumulative risk of proximal extension in patients with proctitis or left-sided colitis was 33.0% at 5 years and 44.5% at 10 years. The cumulative probability of colectomy was 2.0% at 1 year, 2.8% at 3 years, and 3.3% at 5-15 years. The cumulative survival rates at 1, 5, and 10 years were 100%, 99.4%, and 97.4%, respectively. Conclusions: Clinical features of Korean UC patients at diagnosis are similar to those of Westerners. However, UC in Koreans may have a milder course than in Westerners, since Koreans have a lower rate of colectomy. (Intestinal Research 2006;4:12-21)
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