학령 전기 소아의 Mycoplasma pneumoniae 폐렴과 알레르기의 연관성 = Association of Mycoplasma pneumoniae Pneumonia and Allergy in Preschool Children
저자
정지태 ; 최정훈(Jeong Hoon Choe) ; 신영규(Young Kyoo Shin) ; 이기형(Kee Hyoung Lee) ; 박상희(Sang Hee Park) ; 독고영창(Young Chang Tokgo)
발행기관
대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회)(The Korean Academy of Pediatric Allergy and Respiratory Disease)
학술지명
권호사항
발행연도
1998
작성언어
-KDC
500
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
55-63(9쪽)
제공처
목 적 : 학령기 소아 또는 젊은 성인에서 폐렴의 주된 원인균으로 알려진 Mycoplosma pneumoniae는 최근에 발병 연령이 점차 낮아지는 추세를 보이고 있다. 폐렴으로 입원한 학령 전기 환아 중 M. pneumoniae 감염자와 비감염자를 대상으로 마이코플라즈마 폐렴과 알레르기의 연관성에 대해 알아보고자 본 연구를 시행하였다.
방 법 : 1995년 12월부터 1997년 6월까지 고려대학교 의료원 안암, 구로 및 안산 병원 소아과에 입원하여, 이학적 소견 및 흉부 방사선 검사상 폐렴으로 진단된 소아를 마이코플라즈마 페렴군과 비마이코플라즈마 폐렴군으로 나누어 천식 병력, 백혈구수, 호산구수, 면역글로불린 G, A, M, E 및 Multiple Allergosorbent Test(MAST) 둥의 혈청학적 검사를 시행하였다. 마이코플라즈마 폐렴 여부는 1차 검사에서 혈청 냉응집소치가 1:64 이상인 경우와 마이코플라즈마 항체(IgG)가 1:80 이상인 환아 및 추적 검사에서 냉응집소치나 마이코플라즈마 항체 역가가 4배 이상 증가하는 경우로 하였으며(M. pneumoniae 감염군, Ⅰ군), 이 검사에서 음성으로 나타난 경우를 M. pneumoniae 비감염군(Ⅱ군)으로 분류하였다.
결 과 :
1) Ⅰ군은 46명(남아; 23명, 여아; 23명)으로 평균 연령은 3.4세였으며, Ⅱ군은 46명(남; 29명, 여; 17명)으로 평균 연령 3.4세였고 양군간에 연령의 유의한 차이는 없었다.
2) 천식 병력은 Ⅰ군 20%(9/46명), Ⅱ군 22%(10/46명)로 양군간의 유의한 차이는 없었다.
3) 말초혈액내 평균 호산구수는 Ⅰ군 185.0±179.3/㎣, Ⅱ군 123.3±148.3/㎣으로 Ⅰ군에서 유의하게 높았으며(P<0.05), 평균 호산구수가 250/㎣ 이상으로 증가된 경우는 Ⅰ군 21.7%, Ⅱ군 17.4%로 Ⅰ군이 많았으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다.
4) 말초혈액내 면역글로불린 G, A, M, E의 평균치는 Ⅰ군, Ⅱ군에서 각각 IgG는 915.2±254.3㎎/dL 및 902.4±236.8㎎/dL, IgA는 117.8±157.6㎎/dL 및 86.1±50.1㎎/dL, IgM은 149.2±43.7㎎/dL 및 133.0±52.0㎎/dL로 유의한 차이가 없었으나 IgE는 245.4±279.2IU/ml 및 135.1±207.8IU/ml로 Ⅰ군에서 유의하게 높았다(P<0.05).
5) 혈청내 MAST 검사상 한가지 이상에서 양성을 보인 경우는 Ⅰ군 30.4%(14/46명), Ⅱ군 28.3%(12/46명)로 두 군간에 유의한 차이는 없었다.
결 론 : M. pneumoniae 폐렴과 알레르기가 연관성이 있음을 알 수 있었으며, 향후 마이코플라즈마 폐렴 환아의 천식 발병율에 대한 조사가 필요할 것으로 생각된다.
Purpose : To clarify whether Mycoplasma pneumoniae-induced respiratory infections are associated with allergic disorder. Methods : We studied ninety-two preschool children with pneumonia who were hospitalized at the pediatric ward of Korea University Medical Center fioui December 1995 to June 1997. Patients who had evidence of Mycoplasma pneumoniae infection(Group Ⅰ) were compared with non-infected group(Group Ⅱ) in terms of serologic parameters, ie, eosinophil count, total` IgG, IgA, IgM, IgE levels and specific IgE(MAST). Results : 1) Number of Group Ⅰ was 46(male 23, female 23, mean age=3.4 years old), and that of Group Ⅱ was also 46(male 29, female 17, mean age=3.4 years old). There was no age difference between two groups. 2) Total eosinophil count in Group Ⅰ(185.0±179.3/㎣) was significantly higher than that of Group Ⅱ(123.3±148.3/㎣)(P<0.05). 3) Total IgE in Group Ⅰ(245.4±279.2IU/mL) was significantly higher than that of Group Ⅱ(135.1±207.8IU/mL)(P<0.05). 4) Higher levels of IgG, IgM, and IgA were observed in the group I as compared to a non-infected group, but there were no significant differences between two groups. 5) Positive rates of specific IgE(MAST) in each group were not significantly different. Conclusions : We concluded that Mycoplasma pneumoniae pneumonia in preschool children is highly associated with allergy, and follow-up studies are expected to know the occurrence rate of allergic disease in children with a previous history of Mycoplasma pneumoniae pneumonia.
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