KCI등재후보
혈당관리 수준과 당뇨병성 망막증과의 관련성 = Relationship between Glycemic Control and Diabetic Retinopathy
저자
윤우준 (전남대학교 의과대학 예방의학교실)
발행기관
학술지명
Annals of geriatric medicine and research(Journal of The korean Geriatrics Society)
권호사항
발행연도
2010
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
234-241(8쪽)
KCI 피인용횟수
1
제공처
Background: The prevalence of diabetes mellitus(DM) is higher in old age, and diabetic retinopathy is the leading cause of blindness. Appropriate glycemic control is known to reduce the incidence of diabetic retinopathy in diabetic patients. We evaluated the relationship between hemoglobin A1c levels and diabetic retinopathy.
Methods: Our subjects included 654 diabetic patients registered with the public health center. Following an overnight fast, venous blood and urine samples were collected and analyzed. Non-mydriatic fundus photography was done to diagnosis diabetic retinopathy. We calculated the odds ratios of hemoglobin A1c and fasting plasma glucose for diabetic retinopathy using logistic regression.
Results: Diabetic retinopathy was seen significantly more often at higher levels of hemoglobin A1c(odds ratio, 3.46; 95 % confidence interval, 1.90-6.30 for <50 percentile vs. >75 percentile). Fasting glucose, however, was not significantly associated with diabetic retinopathy after adjusting for hemoglobin A1c(Hb1cA). The odds ratio for diabetic retinopathy accor- ding to HbA1c was higher in those with DM for >10 years than <10 years.
Conclusion: The HbA1c level was significantly associated with diabetic retinopathy in Koreans with type 2 diabetes.
연구배경: 당뇨병의 유병률이 전 세계적으로 증가하고있으며, 당뇨병으로 인한 사회경제적 부담 역시 증가하고있다. 우리 나라에서도 당뇨병이 증가하고 있는 추세이며,특히 연령이 높을수록 유병률이 높다. 당뇨병성 망막증은신증 및 신경병증과 더불어 당뇨병의 대표적인 미세혈관합병증이며, 실명의 가장 흔한 원인이지만, 효과적인 혈당관리는 당뇨병성 망막증 발생을 줄일 수 있다고 알려졌다.
본 연구에서는 혈당수준을 반영하는 당화혈색소를 이용하여 보건소에 등록되어 관리되고 있는 당뇨병 환자들에서혈당 조절 수준과 당뇨병성 망막증과의 관련성에 대해 알아보고자 하였다.
방법: 광주광역시 일개 보건소와 전라남도 일개 보건의료원에 등록되어 있는 1,275명의 당뇨병 환자들 중 654명을최종 연구 대상자로 하였다. 혈액검사는 모든 대상자에서최소한 12시간 이상 금식을 한 뒤 채취한 정맥혈을 이용하였다. 공복혈당은 자동 분석기(Hitachi-7600 Chemical Analyzer)를 이용하여 측정하였으며 효소법으로 검사하였다. 당화혈색소는 DCCT 분석에 표준화된 VARIANT II를 이용한 HPLC 방법으로 측정하였다. 공복혈당과 당화혈색소의 검사 차례내(within-run) 변이계수는 각각 0.96%, 0.29%이었다. Topcon TRC-NW200 Non-Mydriatic Digital Retinal Camera (Topcon Co.)를 이용하여 무산동 안저촬영(non-mydriatic fundus photography)을 하였다. 촬영된 안저 사진은 안과 전문의에의해 판독되었으며, Modified Airlie House 분류법을 사용하여 중증도(moderate), 중증(severe) 비증식성과 증식성 당뇨병성 망막증으로 분류하였다.
결과: 비망막군과 당뇨병성 망막군 사이에 당화혈색소,공복혈당, 신체질량지수, 당뇨병 기간이 유의한 차이를 나타났으나, 수축기혈압, 이완기혈압, 총 콜레스테롤, 중성지방,고밀도 지단백 콜레스테롤, 그리고 흡연율은 두 군 사이에유의한 차이가 없었다. 당화혈색소가 증가할수록 당뇨병성망막증의 위험도가 높았다(OR, 3.46; 95% CI, 1.90-6.30for <50 percentile vs. >75 percentile). 체내 혈당 수준을 나타낼수 있는 다른 지표인 공복혈당의 경우 당화혈색소를 보정한분석에서는 당뇨병성 망막증과의 관련성을 보이지 않았다(OR, 1.23; 95% CI, 0.67-2.24 for <50 percentile vs. >75percentile). 당뇨병 이환기간이 10년 이상인 군이 10년 미만인 군에 비해 당화혈색소 증가에 따른 당뇨병성 망막증의위험도가 더 높았다(0.61 vs. 6.72 for 51-75 percentile; 3.12vs. 5.36 for >75 percentile).
결론: 혈당관리 수준이 낮을수록 당뇨병성 망막증의 위험이 높았으며, 당뇨병 이환 기간이 긴 경우 위험도가 더 높았다. 또한 혈당관리 수준을 나타내는 지표로서 당화혈색소가공복혈당에 비해 당뇨병성 미세혈관 합병증의 위험도를 예측하는데 더 우수함을 보여주고 있다. 당뇨병 환자들에서미세혈관 합병증을 예방하기 위해서는 당뇨병 초기에 당화혈색소 측정을 통한 혈당 관리 수준 파악이 중요할 것으로보이며, 당뇨병 환자를 관리하는데 있어 이러한 점들이 우선적으로 강조되어야 할 것이다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2022 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2019-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2018-12-01 | 평가 | 등재후보로 하락 (계속평가) | KCI후보 |
2016-09-02 | 학술지명변경 | 한글명 : 노인병 -> Annals of geriatric medicine and research외국어명 : Journal of Geriatric Medicine and Research -> Annals of geriatric medicine and research | KCI등재 |
2016-07-12 | 학술지명변경 | 외국어명 : Journal of The korean Geriatrics Society -> Journal of Geriatric Medicine and Research | KCI등재 |
2015-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2013-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2012-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 유지 (기타) | KCI후보 |
2011-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2009-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.27 | 0.27 | 0.29 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.4 | 0.39 | 0.678 | 0.15 |
서지정보 내보내기(Export)
닫기소장기관 정보
닫기권호소장정보
닫기오류접수
닫기오류 접수 확인
닫기음성서비스 신청
닫기음성서비스 신청 확인
닫기이용약관
닫기학술연구정보서비스 이용약관 (2017년 1월 1일 ~ 현재 적용)
학술연구정보서비스(이하 RISS)는 정보주체의 자유와 권리 보호를 위해 「개인정보 보호법」 및 관계 법령이 정한 바를 준수하여, 적법하게 개인정보를 처리하고 안전하게 관리하고 있습니다. 이에 「개인정보 보호법」 제30조에 따라 정보주체에게 개인정보 처리에 관한 절차 및 기준을 안내하고, 이와 관련한 고충을 신속하고 원활하게 처리할 수 있도록 하기 위하여 다음과 같이 개인정보 처리방침을 수립·공개합니다.
주요 개인정보 처리 표시(라벨링)
목 차
3년
또는 회원탈퇴시까지5년
(「전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한3년
(「전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한2년
이상(개인정보보호위원회 : 개인정보의 안전성 확보조치 기준)개인정보파일의 명칭 | 운영근거 / 처리목적 | 개인정보파일에 기록되는 개인정보의 항목 | 보유기간 | |
---|---|---|---|---|
학술연구정보서비스 이용자 가입정보 파일 | 한국교육학술정보원법 | 필수 | ID, 비밀번호, 성명, 생년월일, 신분(직업구분), 이메일, 소속분야, 웹진메일 수신동의 여부 | 3년 또는 탈퇴시 |
선택 | 소속기관명, 소속도서관명, 학과/부서명, 학번/직원번호, 휴대전화, 주소 |
구분 | 담당자 | 연락처 |
---|---|---|
KERIS 개인정보 보호책임자 | 정보보호본부 김태우 | - 이메일 : lsy@keris.or.kr - 전화번호 : 053-714-0439 - 팩스번호 : 053-714-0195 |
KERIS 개인정보 보호담당자 | 개인정보보호부 이상엽 | |
RISS 개인정보 보호책임자 | 대학학술본부 장금연 | - 이메일 : giltizen@keris.or.kr - 전화번호 : 053-714-0149 - 팩스번호 : 053-714-0194 |
RISS 개인정보 보호담당자 | 학술진흥부 길원진 |
자동로그아웃 안내
닫기인증오류 안내
닫기귀하께서는 휴면계정 전환 후 1년동안 회원정보 수집 및 이용에 대한
재동의를 하지 않으신 관계로 개인정보가 삭제되었습니다.
(참조 : RISS 이용약관 및 개인정보처리방침)
신규회원으로 가입하여 이용 부탁 드리며, 추가 문의는 고객센터로 연락 바랍니다.
- 기존 아이디 재사용 불가
휴면계정 안내
RISS는 [표준개인정보 보호지침]에 따라 2년을 주기로 개인정보 수집·이용에 관하여 (재)동의를 받고 있으며, (재)동의를 하지 않을 경우, 휴면계정으로 전환됩니다.
(※ 휴면계정은 원문이용 및 복사/대출 서비스를 이용할 수 없습니다.)
휴면계정으로 전환된 후 1년간 회원정보 수집·이용에 대한 재동의를 하지 않을 경우, RISS에서 자동탈퇴 및 개인정보가 삭제처리 됩니다.
고객센터 1599-3122
ARS번호+1번(회원가입 및 정보수정)