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경피적 흉부도관 배액: 병실에서 시행된 초음파 유도하 트로카(trocar)도관 배액술의 유용성과 안전성 = Percutaneous Catheter Drainage of Thoracic Fluid: The Usefulness and Safety of Bedside Trocar Placement under Ultrasound Guidance
저자
이헌 (서울의료원)
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발행연도
2006
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등재정보
KCI등재,SCOPUS
자료형태
학술저널
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59-65(7쪽)
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Purpose: The author wanted to evaluate the usefulness and safety of the trocar technique for US-guided bedside catheter placement into thoracic fluid collections, and this technique has generally been reserved for the larger or superficial fluid collections.
Materials and Methods: 42 drainage procedures were performed in 38 patients at the bedside. The patients were positioned supine or semi-upright. A drainage catheter system with a stylet and cannula assembly was used and all of the catheters were inserted using the trocar technique. The procedures consisted of drainage of empyema (n=14), malignant effusion (n=13), lung abscess (n=3), massive transudate (n=8), hemothorax (n=2) and chest wall hematoma (n=2). The clinical results were classified as successful (complete & partially successful), failure or undetermined. The medical records and images were retrospectively reviewed to evaluate the success rate, the complications and the procedure time.
Results: Technical success was achieved in all of the 42 procedures. With using the
trocar technique, all the catheters were placed into even the small collections without significant complications. Drainage was successful in 36 (85.7%) of the 42 procedures. The average volume of thoracic fluid that was aspirated manually at the time of catheter placement was 420 mL (range: 35 to 1470 mL). The procedure time was less than 10 minutes from US-localization to complete catheter placement in all of the procedures.
Conclusion: The trocar technique under US guidance can be an efficient and safe alternative to the Seldinger or guide-wire exchange technique for bedside catheter placement in the critically ill or hemodynamically unstable patients.
목적: 흉수 배액을 위하여 병실에서 시행된 초음파 유도하 트로카(trocar) 도관 삽입술의 유용성과 안전성을 평가하고자 한다.
대상과 방법: 38명의 환자에게 42 예의 경피적 도관 배액술을 시행하였다. 대상은 농흉 14예, 악성흉막삼출 13예, 폐농양 3예, 대량의 재발성 늑막삼출 8예, 혈흉 2예 그리고 흉벽혈종 2예였다. 환자는 자신의 침대에서 앙와위 또는 반좌위 상태로 시술을 받았으며 초음파 유도하에 트로카 방식으로 도관이 삽입되었다. 치료효과는 성공(완전 또는 부분적), 실패, 미결로 분류하였으며 성공률과 합병증 발생 여부, 시술시간을 조사하였다.
결과: 모든 예에서 성공적으로 도관이 삽입되었으며 소량의 흉수에도 초음파 유도하에 어려움 없이 삽입될 수 있었다. 42예 중 36예(85.7%)에서 성공적으로 배액이 되었으며 삽입 직후 평균 420 mL(35-1470 mL)의 흉수가 배액되었다. 시술시간은 천자위치 결정부터 도관 삽입 후 배액이 시작될 때까지 10분 이내였으며 혈흉이나 주변 기관의 부주의한 손상 등의 주요한 합병증은 없었다.
결론: 초음파 유도하의 트로카 도관 삽입술은 셀딩거(Seldinger) 삽입술만큼 안전하고 효과적이다. 따라서 트로카 도관 삽입술은 병실에서 흉수 배액이 필요할 경우 셀딩거 삽입술의 간단하고 편리한 대안이 될 수 있다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2024 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2017-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (계속평가) | KCI등재 |
2016-11-24 | 학술지명변경 | 외국어명 : Journal of The Korean Radiological Society -> Journal of the Korean Society of Radiology (JKSR) | KCI등재 |
2016-11-15 | 학회명변경 | 영문명 : The Korean Radiological Society -> The Korean Society of Radiology | KCI등재 |
2013-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-09-15 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한방사선의학회지 -> 대한영상의학회지 | KCI등재 |
2003-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2000-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.1 | 0.1 | 0.07 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.06 | 0.05 | 0.258 | 0.01 |
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