KCI등재후보
SCOPUS
SCIE
장기간 이뇨제 투여에 따른 요 산성화 능력과 집합관 H^(+)-ATPase 발현의 변화 = Changes of Urinary Acidification and Collecting Duct H^(+)-ATPase Abundance in Response to Chronic Diuretic Administration
저자
김근호 (한림대학교 의과대학 내과학교실, 한림의대 한강성심병원 내과) ; 나기영 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 한진석 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 오윤규 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 이정상 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 주권욱 (가천의학대학 내과학교실) ; 엄재호 (충북대학교 의과대학 내과학교실)
발행기관
학술지명
Kidney Research and Clinical Practice(Kidney Research and Clinical Practice)
권호사항
발행연도
2002
작성언어
Korean
주제어
KDC
513.000
등재정보
KCI등재후보,SCOPUS,SCIE
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
222-231(10쪽)
KCI 피인용횟수
0
제공처
목 적 : 저자들은 임상에서 흔히 사용하면서 대사성 알칼리증을 유발할 수 있는 furosemide와 hydrochlorothiazide를 장기간 투여할 때 발생하는 요 산성화능의 변화를 관찰하고, 이에 동반하여 근위세관 및 헨리고리관의 NHE3와 집합관의 H^(+)-ATPase 단백 발현에 변화가 있는지 조사하고자 하였다.
방 법 : Sprague-Dawley rat에서 수분과 전해질 용액을 자유롭게 섭취시키면서 furosemide12 mg/day/rat 혹은 hydrochlorothiazide 7.5 mg/day/rat을 각각 7일간 지속적 피하 주입시킨 후 신장에서 반정량적 immunoblot 분석을 시행하여 대조군과 비교하였다.
결 과 : Furosemide 투여 후 대조군과 실험군 사이에 체중, 혈청 알도스테론 및 크레아티닌청소율은 차이가 없었다. 요량 및 요 소디움 배설은 furosemide 투여 후 현저하게 증가하였다. 요 pH가 furosemide 투여 후 감소하였고, 요 암모늄 배설은 furosemide 투여 후 증가하였다. 반정량적 immunoblot 분석 결과 furosemide 투여 후 신 피질의 NHE3 발현에 유의한 변화는없었으나, 신 외수질의 NHE3 발현은 실험군(182±25%)에서 대조군(100±25%)에 비해 증가하였다(p<0.05). 또한, H^(+)-ATPase B1 subunit 발현은 furosemide 투여 후 신 피질(대조군100±13%, 실험군 178±11%, p<0.01)과 신 외수질(대조군 100±29%, 실험군 239±24%, p<0.05)에서 모두 증가하였다. Hydrochlorothiazide 투여 실험에서도 요량 및 요 소디움 배설의 증가와 요 pH의 감소를 확인하였다. 신 피질과 외수질의 NHE3 발현은 hydrochlorothiazide투여 후 변화 없었으나, H^(+)-ATPase B1 subunit 발현은 신 피질(대조군 100±24%, 실험군212±27%, p<0.05)과 신 외수질(대조군 100±13%, 실험군 194±13%, p<0.01)에서 모두 증가하였다.
결 론 : 장기간 furosemide 혹은 hydrochlorothiazide 투여에 의해 원위 요 산성화 능력의 항진을 확인하였고, 이는 집합관 H^(+)-ATPase 단백 발현이 증가하여 발생한 결과로 설명할 수 있을 것으로 생각한다.
Purpose : Commonly used diuretics such as furosemide and hydrochlorothiazide may cause metabolic alkalosis by increasing proton secretion from distal nephron. We evaluated changes in urinary acidification and abundance of proton-secreting transporters in response to chronic subcutaneous infusion of diuretics.
Methods : Osmotic minipumps were implanted into Sprague-Dawley rats to deliver 12 mg/day furoemide or hydrochlorothiazide 7.5 mg/day for 7 days. All animals were offered tap water and a solution containing 0.8% NaCl and 0.1% KCl as drinking fluid.
Results : Compared with vehicle-infused controls, diuretic and natriuretic responses were evident from furosemide or hydrochlorothiazide infusion. However, there were no changes in body weight, serum aldosterone and creatinine clearance between diureticinfused( n=6) and control(n=6) rats. In both furosemide- infused and hydrochlorothiazide-infused rats, urine pH was significantly lowered compared with controls. Furosemide-infused rats showed significantly larger excretion of urinary ammonium. Semiquantitative immunoblotting was carried out from rat kidneys to investigate abundance of proximal tubule or medullary thick ascending limb Na^(+)/H^(+) exchanger type 3(NHE3) and collecting duct H^(+)- ATPase using specific polyclonal antibodies to NHE3 and H^(+)-ATPase B1 subunit, respectively. The abundance of NHE3 from cortical homogenates was not changed by either furosemide or hydrochlorothiazide infusion. However, the abundance of NHE3 from outer medullary homogenates was increased by furosemide infusion. The H^(+)-ATPase B1 subunit abundance was increased by furosemide or hydrochlorothiazide infusion in both cortical and outer medullary homogenates.
Conculsion : These increases in the abundance of proton-secreting transporters may account for the enhanced distal urinary acidification in response to chronic diuretic administration. (Korean J Nephrol 2002;21(2):222-231)
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2011-11-29 | 학술지명변경 | 한글명 : The Korean Journal of Nephrology -> Kidney Research and Clinical Practice외국어명 : 미등록 -> Kidney Research and Clinical Practice | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-02-22 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한신장학회지 -> The Korean Society of Nephrology | KCI등재 |
2007-02-22 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한신장학회지 -> The Korean Journal of Nephrology | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2004-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.21 | 0.21 | 0.17 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.14 | 0.1 | 0.422 | 0.11 |
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