KCI등재
SCOPUS
자궁경부암에서의 Telomerase 활성도 = Telomerase Activity in Cervical Cancer
저자
이경아(Kyung Ah Lee) ; 장태기(Tae Kee Jang) ; 장영진(Young Jin Jang) ; 이영기(Young Gi Lee) ; 이두진(Doo Jin Lee) ; 이승호(Sung Ho Lee)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
2000
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
260-267(8쪽)
제공처
목적: 우리 나라 여성암 중 수위를 차지하는 자궁경부암의 조직과 자궁경부 상피내암 조직, 그리고 정상 자궁경부 조직에서 텔로머라제의 활성을 조사하고, 자궁경부암의 임상 병기와 림프절 전이, 그리고 화학요법 감수성에 따른 텔로머라제 활성과의 관계를 조사하여 고위험 여성에서 자궁경부암을 조기에 진단하고 예후를 추정할 수 있는 표지 인자로서의 임상적 가치를 분석하였다. 연구방법: 자궁경부암의 조직 21례와 전암 단계인 자궁경부 상피내암 조직 10례, 그리고 자궁 근종의 자궁경부 조직 10례를 대상으로 하여 조직에서 추출된 단백질로 telomeric repeat amplification protocol에 따라 텔로머라제 활성도의 발현 정도를 관찰하였다. 결과: 1. 자궁경부암 조직 21례 중 16례(76.2%)에서 강도의 차이는 있지만 텔로머라제 활성 양성으로 나타났으며 자궁경부 상피내암 조직 10례 중 5례(50.0%)에서 텔로머라제 활성을 보였고 대조군인 정상 자궁 경부 조직에서는 10례 중 3례(30.0%)에서 미약한 텔로머라제 활성을 보여 세 군 사이에 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 2. 수술 전 항암 화학요법을 실시한 10례 중 8례가 항암 화학요법에 반응이 좋았으며, 이 중 2례가 강한 텔로머라제 활성을, 2례가 중등도의 활성을, 1례가 약한 활성을 보였다. 항암 화학요법에 반응이 없었던 2례 중 1례에서 약한 텔로머라제 활성을 보였다. 수술 전 항암 화학요법에 대한 반응과 텔로머라제 활성 사이에 유의한 차이는 없었다. 3. 골반 림프절 전이가 나타났던 5례에서 모두 텔로머라제 활성도가 중등도 이상의 양성으로 나타났고 전이가 없었던 16례 중 11례에서 텔로머라제 활성이 나타났지만 두 군 사이에 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 4. 자궁경부암 환자의 임상 병기에 따라 비교하였을 때 Ia기의 경우 1례가 중등도의 활성을 보였고, Ib1기는 8례 중 5례가 중등도 이상의 활성을 보였으며, Ib2기의 경우 6례 중 5례가 약한 활성 이상의 활성을 보였고, IIa기 4례 중 3례가 중등도 이상의 활성을, IIIb기 1례와 IVb기 1례는 모두 중등도 이상의 활성을 보였으나 병기 진행에 따른 텔로머라제 발현도에 유의한 차이는 없었다. 결론: 텔로머라제는 자궁경부암의 암화 과정에서 필요한 요소로 작용할 뿐 아니라 이미 암화 초기에 조기에 그 활성이 시작되어 양성 병소라 할 수 있는 자궁경부 상피내암에서도 활성이 관찰되는 바, 종양 표지 인자로서도 이용 가치가 높을 것으로 생각된다.
더보기Objective: Telomerase is a ribonucleoprotein that synthesizes TTAGGG repeats onto chromosome ends. The expression of telomerase is thought to be required for cellular immortality and carcinogenesis. This study was conducted to examine the telomerase activation occurs in cervical carcinogenesis. Methods: The standard telomeric repeat amplification protocol(TRAP) was used to examine telomerase activity in tissues of 10 normal cervix, 10 carcinoma in situ, and 21 invasive cervical carcinoma. Results: Telomerase activity was detected in tissues of 16/21(76.2%) invasive carcinoma, in 5/10(50.0%) carcinoma in situ, and in 3/10(30.0%) normal cervix. But the degree of telomerase activity in normal cervix was weak. There was significant difference in 3 groups(p<0.05). The results of neoadjuvant chemotherapy in 10 invasive cervical carcinoma were as follows.
In 8 cases of which tumor size decreased more than 50%, 5 were positive for telomerase. In 2 cases that didn't respond to chemotherapy by tumor size, 1 was positive for telomerase. There was no significant difference between 2 groups. All of the 5 cases that had pelvic lymph node metastasis revealed positive telomerase activity, and the 11 cases of 16 cases that didn't have pelvic lymph node metastasis were positive for telomerase, but there was no significant difference in 2 groups. The positivity of telomerase activity in clinical stage of invasive cervical carcinoma was 73.3% in stage I(11/15), 75.0% in stage II(3/4), 100% in stage III(1/1), and 100% in stage IV(1/1), but there was no significant difference in each stages. Conclusion: Telomerase seems to be uniquely associated with malignant transformation of cervix and can be used as a tumor marker. Additional studies are needed to better clarify the biological significance of telomerase expression in cervical tumorigenesis.
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