퇴행성 요추간판 질환에서 척추체내 골수의 변화 = Change in Vertebral Body Marrow in Degenerative Lumbar Disc Disease
저자
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1998
작성언어
Korean
주제어
KDC
510.000
등재정보
ESCI
자료형태
학술저널
수록면
145-150(6쪽)
제공처
소장기관
저자들은 퇴행성 요추간판 질환에서 흔히 관찰되는 자기공명영상사진상 척주체내 골수의 음영변화와 요통의 지속기간, 추간판 높이, 척추부분의 과운동성, 추간판 퇴행 및 추간판의 탈출 정도와의 상관관계를 밝혀 이러한 골수의 음영 변화의 임상적 의의를 규명하고자 1993년 9월부터 1996년 10월까지 이화여자대학교 목동병원 정형외과에서 추간판 절제술을 받은 100명의 환자의 의무기록, 단순 방사선사진, 역동적 측면 방사선 사진 및 자기공명영상사진을 후향적으로 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
1) 총 100명의 환자중 36명(36%)에서, 총 300분절중 52분절(17.3%)에서 척추체 골수에 Modic 제 2형의 음영 변화가 있었다.
2) 적어도 한 분절 이상 척추체내 골수의 음영 변화가 있는 군에서 변화가 없는 군에 비해 평균연령이 유의하게 높았다.
3) 척추체 골수내 음영의 변화와 요통의 지속기간과는 유의한 상관관계가 없었다.
4) 척추체 골수내 음영의 변화가 있는 분절에서 추간판 높이의 감소가 더 흔했다.
5) Modic 제2형의 음영 변화와 요추분절의 과운동성과는 유의한 상관관계가 없었다.
6) 척추체 골수내 음영의 변화가 있는 분절에서 추간판의 퇴행이 더 흔했다.
7) 척추체내 골수의 음영변화는 연령, 추간판 높이의 감소 및 추간판의 퇴행과 밀접한 상관관계가 있으며, 이러한 음영 변화는 오래된 추간판의 퇴행에 의한 추체에서의 역학적인 환경의 변화에 대한 척추체의 반응에 기인한다는 것을 암시한다.
Objectives : In order to evaluate clinical significance of MR signal change within vertebral body marrow, we investigated the relationship between signal change of marrow and duration of low back pain, hight of disc, segmental hypermobility, disc degeneration and degree of disc herniation.
Methods : We reviewed retrospectively simple radiograph, flexion-extension dynamic radio-graph and MR images of the lumber spines(L3-S1) of 100 patients, who underwent discectomy at Ewha Womans University Mokdong Hospital from September 1993 to October 1996.
Results : 1) There were Modic type 2 changes in 36 patients of 100 patients(36%) and in 52 segments of 300 segments(17.3%). 2) Average was older in the group with signal change in marrow than in that without signal change. 3) Signal change of vertebral body marrow was not significantly related to duration of low back pain. 4) Decreased disc heght was more frequently found in segments with signal change in marrow than in those without signal chagne. 5) Modic type 2 changes was not related to lumbar segmental hypermobility. 6) Degeneration of disc was more frequently found in segments with signal change in marrow than in those without signal change. 7) Signal change of vertebral body marrow was not directly related to degree of disc herniation.
Conclusion : Signal change of vertebral body marrow in MRI was significantly related to age, disc height and degree of disc degeneration, and it suggests that the marrow change can be induced by response of vertebral body to the changed mechanical environment, which is due to long-standing disc degeneration.
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