목적 : 전산화단층촬영(CT) 에서 조여증강 전, 후에 간 내에서 관찰되는 직선연 징후(straight border sign)의 그 원인에 따른 영상소견을 알아보고자 한다.
대상 및 방법 : 복부 CT에서 간내에서 직선연 징후를 보이는 9례를 후향적으로 분석하였다. 원인 질환은 간전이, 간세포암, 외상성 간손상이 각각 1례와 간농양, 재발성화농성담도염, 그리고 지방간 각각 2례였다.
결과 : 전이암과 간세포암 각각 1례에서는 종양의 문맥침범으로 인하여 그리고 간농양과 재발성화농성담도염 각각 2례에서는 염증이 있는 간엽으로의 스틸현상에 의해 직선연으로 경계되는 간 엽간의 조영증강의 차이가 있었다. 외상성 간손상 1례에서는 간문맥과 동맥의 손상에 의한 쐐기모양의 간경색이 관찰되었으며 2례의 지방간에는 간우엽에 갠틀리선을 경계로 하는 저음영이 관찰되었다.
결론 : CT 영상에서 간내 직선연 징후가 보일 때 음영의 분포 (해부학적 또는 비해부학학적), 감쇠도(고감쇠 또는 저감쇠), 그리고 조영증가 유무와 그 방법에 대한 지식을 모두 고려하여야 할 것으로 생각된다.
Purpose : We demonstrate computed tomography (CT) appearances of straight border sign of liver and correlate with its causes.
Material and Methods : We retrospectively reviewed nine cases of abdominal CT scan that showed the straight border sign. Underlying disease were liver metastasis (n=1), hepatocellular carcinoma (n=1), traumatic liver injury (n=1), liver abscess (n=2), recurrent pyogenic cholangitis (n=2), and fatty liver (n=2).
Results : Attenuation differences of liver bordered by the straight line were depicted in various conditions. These conditions are the followings : portal vein invasion in case of liver metastasis and hepatocelluar carcinoma ; steel phenomenon in case of liver abscess and recurrent pyogenic cholangitis ; and hepatic artery and portal vein injury in case of traumatic liver injury. Lobar fatty liver lesions were also seen in right lobe bordered by straight line.
Conclusion : To correctly interpret the straight border sign, we should consider the distribution (anatomic vs nonanatomic), the attenuation (low vs high), and the use and technique of contrast enhancement.
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