부신 기능 부전은 가장 심각한 내분비 질환 중의 하나이나, 다행이 그 발생 빈도가 중례 보고할 정도로 희귀하다. 과거에는 가장 흔한 원인이 결핵이었으나 최근 들어 화학요법의 발달로 결핵이 감소됨에 따라 서구에서는 자가면역 질환에 의한 것이 가장 많은 원인으로 보고되고 있다[1]. 그러나 국내의 경우는 아직도 전 인구의 1.8%가 결핵에 감염되어 있으며, 따라서 우리 나라의 경우 아직도 부신피질 기능 저하중의 가장 많은 원인으로 고려되고 있는 것은 결핵이다[2]. 본원에서는 양측 부신 절제로 확인된 결핵성 부신 피질 기능 저하중 1예를 치험하였기에 보고하고자 한다.
더보기In 1855 Thomas Addison reported 11 patients with primary adrenal insufficiency, including 5 patients with tuberculous destruction of the adrenal glands. After then, tuberculosis was known as one of the major cause of spontaneous Addison's disease in tuberculosis endemic area. But in western countries, more than 80% of spontaneous causes of adrenal insufficiency are secondary to autoimmune destruction of adrenal glands. In Korea, 70% of spontaneous Addison's disease was suggested due to tuberculosis. But pathologic confirmation was very rare. Most cases of adrenal tuberculosis have extraadrenal tuberculosis and/or adrenal calcification. Authors experienced one case of adrenal tuberculosis without extraadrenal tuberculosis and adrenal calcification confirmed by adrenal pathology.
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