KCI등재
동종 아킬레스건을 이용한 전방 십자 인대 재건술 = Anterior Cruciate Ligament Reconstruction with Achilles Tendon Allograft
목적 : 동종 아킬레스건을 이용한 관절경적 전방십자인대 재건술의 술후 결과를 임상적 및 방사선적으로 분석하여 평가하고자 하였다.
대상 및 방법 : 1998년 10월부터 2000년 7월까지 본 교실에서 슬관절 전방십자인대 손상에 대해 동종 아킬레스건을 이용하여 관절경적 전방십자인대 재건술을 시행하고 1년 이상 추시가 가능했던 40예를 대상으로 하였으며 이학적 검사를 통한 관절운동범위, 불안정성, KT-1000 arthrometer를 통한 경골 전방전위 및 Lysholm score를 통해 임상결과를 평가하였고 전후방 및 측면 방사선 사진을 통해 대퇴골 및 경골 터널 직경증가를 평가하였다.
결과 : 관절운동범위는 40예 모두에서 운동제한은 없었으며, 이학적 검사와 KT-1000 arthrometer를 이용한 결골전방 전위에서는 20lb 부하시 정상측과 비교하여 술후 평균 1.81±0.69mm의 차만 보여 만족스러운 결과를 보였다. Lysholm score 또한 술전 평균 72.7±10.3에서 술후 평균 90.5±5.1로 유의한 증가를 보였다(p<0.05). 다만 대퇴골 및 경골 터널증가에 있어서 각각 평균 2.2±0.8, 2.7±0.5mm로 유의한 증가를 보였으나(p<0.05), 터널 증가정도와 임상 결과와는 관련이 없었다.
결론 : 동종 아킬레스건을 이용한 전방십자인대 재건술은 슬관절의 해부학적 구조를 보전하면서 공여부위통증 등의 부작용을 줄일 수 있는 장점이 있어 앞으로 이용이 증가할 것으로 보인다.
Purpose : We intended to evaluate arthroscopic anterior cruciate ligament(ACL) reconstruction using achilles tendon allograft by analyzing the results clinically and radiologically.
Materials and Methods : From October 1998 to July 2000, we followed 40 patients who received arthroscopic ACL reconstruction using achilles tendon allograft for a minimum of 1 year, and checked range of motion(ROM), instability using KT-1000 arthrometer, Lysholm score and enlargement of femoral and tibial tunnel width on plain radiograph.
Results : There was no limitation of ROM in all 40 patients and significant improvement in instability through physical examination. In checking anterior translation of tibia by way of KT-1000 arthrometer, there was only side-to-side differences of 1.81±0.69mm. Lysholm score was 72.7±10.3 points preoperatively and 90.5±5.1 points at the last follow up. And femoral and tibial tunnel enlargement was 2.2±0.8, 2.7±0.5mm respectively, but no correlation with clinical results.
Conclusion : Arthroscopic ACL reconstruction using achilles tendon allograft has advantages such as preservation of anatomic structure, no pain in donor site. So the use of it will increase.
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