Comparison of 3D isotropic intermediate-weighted FSE MRI with conventional 2D MRI sequences to evaluate syndesmotic ligament injuries of the ankle
저자
발행사항
김해: 인제대학교 일반대학원, 2018
학위논문사항
Thesis(M.A.)-- 인제대학교 일반대학원 : 영상의학과 2018. 8
발행연도
2018
작성언어
영어
주제어
DDC
616.07548 판사항(23)
발행국(도시)
경상남도
기타서명
발목 경비 인대 결합의 손상 평가를 위한 3D 등방성 자기공명영상과 고식적 2D 자기공명 영상 간의 비교
형태사항
iv, 22 p.: 삽화, 표; 26 cm.
일반주기명
지도교수: 이선주
부록 있음
참고문헌: p. 12-13
UCI식별코드
I804:48012-000000012639
소장기관
목적
발목 골절이 있는 환자에서 인대 손상을 평가하기 위해서는 MRI 검사가 도움이 된다. 본 연구에서는 발목 인대 중 경비 인대 결합의 손상 여부를 평가하는데 있어 3D 고속스핀에코 자기공명영상 (fast spin echo MRI)과 고식적 2D 고속스핀에코 자기공명영상 간의 진단율에 차이가 있는지 알아보고자 한다.
방법
2014년 1월부터 2015년 12월까지 ankle fracture가 발생한 환자 중 고식적 2D 자기공명영상과 3D 고속스핀에코 자기공명영상을 모두 촬영한 총 37명의 환자를 대상으로 하였다. 모든 환자는 관절경 수술을 하였다. 두 명의 영상의학과 의사가 후향적으로 경비 인대 결합 (전하경비인대, 후하경비인대, 하횡인대)을 분석하였으며, 2주 이상의 간격을 두고 2D, 3D 자기공명영상을 평가하였다. 통계 분석은 각 인대 별로 민감도, 특이도, 정확도를 계산하였고, McNemar 검정을 통하여 두 자기공명영상 간의 진단율 차이에 대한 분석을 수행하였다.
결과
경비 인대 결합 중 가장 흔한 손상은 전하경비인대에서 관찰되었다 (31/37, 83.8 %). 전하경비인대 손상 진단의 민감도는 3D 자기공명영상에서 100%/96.8% (판독자 1/2), 2D 자기공명영상에서 100%/96.8% 였으며, 특이도는 3D 자기공명영상에서 66.7%/50%, 2D 자기공명영상에서 33.3/66.7%를 보였다. 전하경비인대 손상의 진단율은 2D, 3D 영상 간에 통계적으로 유의한 차이가 없었고 (p value = 0.114/0.558), 후하경비인대, 하횡인대에서도 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다.
결론
경비 인대 결합의 손상을 평가함에 있어서 3D 자기공명영상과 2D 자기공명영상간에는 유의한 차이를 보이지 않았다.
Purpose
Magnetic resonance imaging (MRI) is helpful in assessing ligament damage in patients with ankle fracture. The purpose of this study is to compare the diagnostic performance of 3D isotropic intermediate-weighted fast spin echo (FSE) sequences with that of conventional 2D FSE sequences in MRI for the assessment of syndesmotic ligament injuries associated with ankle fracture.
Materials and Methods
Between January 2014 and December 2015, 37 patients who underwent both conventional 2D MRI and 3D MRI of an ankle fracture were evaluated. All patients received subsequent ankle arthroscopy. Two radiologists retrospectively reviewed the imaging findings of syndesmotic ligament injury (anterior inferior tibiofibular ligament, posterior inferior tibiofibular ligament, and transverse tibiofibular ligament), with an interval of at least 2 weeks between sessions of interpretation. Sensitivity, specificity, and accuracy were calculated for each ligament, and McNemar’s paired proportion test was performed to compare the diagnostic performance.
Results
Injuries of the anterior inferior tibiofibular ligament (AiTFL) were the most common finding in the patients (31/37, 83.8 %). The 3D sequences showed a sensitivity of 96.8 – 100 % and a specificity of 50 – 66.7 % for injuries of the AiTFL, whereas the 2D sequences showed a sensitivity of 96.8 – 100 % and a specificity of 33.3 – 66.7 % (p = 0.114/0.588). Injuries of the posterior inferior tibiofibular ligament (PiTFL) and transverse tibiofibular ligament (TrTFL) also showed no significant difference in diagnoses with 2D and 3D sequences.
Conclusion
There was no statistically significant difference in the diagnostic performance of 3D FSE sequences compared with that of 2D FSE sequences for syndesmotic ligament injuries associated with ankle fracture.
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