통증의학 = Textbook of pain medicine

목차 (Table of Contents)

• 목차
• PART Ⅰ 해부와 생리(Anatmy and Physiology)
• 제1장 통증의학의 역사와 대한통증학회(History of Pain Medicine and Korean Pain Society) / 이두익
• 1. 통증치료의 역사 = 1
• 2. 대한통증학회 연혁 = 4
• 1) Pain Clinic 연구회의 창립 및 대한통증학회의 창립 = 4
• 2) 대한통증학회 활동 = 5
• 제2장 통증의 신경해부학(Neuroanatomy of Pain) / 최상식
• 1. 통증의 전달 = 10
• 1) 침해수용성 수용체 = 10
• 2) 통증전달경로 = 13
• 3) 상척수에서 통증 신호의 전달 = 19
• 2. 통증의 조절 = 22
• 1) 통증의 상행, 하행성 조절 = 22
• 2) 통증 조절 모델 = 23
• 3. 통증의 종류에 따른 통증 경로 = 26
• 1) 체성 통증 경로 = 26
• 2) 내장성 통증 경로 = 26
• 3) 연관통 경로 = 28
• 제3장 통증의 병태생리(Pathophysiology of Pain) / 이원형
• 1. 통증의 전달 = 31
• 2. 말초감작 = 32
• 1) 말초감작 약리학 = 32
• 3. 중추감작 = 33
• 1) 척수후각 반응 = 33
• 2) 중추감작 약리학 = 34
• 3) Glutamate 수용체와 척수 중추감작 = 34
• 4) 중추감작에 관여하는 물질 = 35
• 5) Non-neuronal cells = 36
• 4. 통증억제 상실 = 37
• 5. 이소성 방전 = 37
• 6. 척수후각 시냅스의 재구성 = 37
• 7. 대뇌의 재구성 = 38
• 제4장 만성통증의 정신의학적 측면(Psychiatric Aspects of Chronic Pain) / 노은정 ; 강도형
• 1. 만성통증의 심리생물학적 특징 = 40
• 2. 통증행동과 학습 = 40
• 3. 원인 및 행동 특성 = 41
• 1) 비연합기전 : 습관화와 감작 = 42
• 2) 반응 조건화 = 43
• 4. 정신과적 진단과 평가 = 43
• 1) 우울증 = 44
• 2) 불안장애 = 45
• 3) 수면장애 = 46
• 4) 외상 후 스트레스 장애 = 46
• 5) 자살 사고 = 47
• 6) 신체형 장애 = 48
• 7) 약물 남용 장애 = 48
• 8) 기타 증상 = 49
• 5. 정신의학적 치료 = 50
• 1) 만성통증의 진단 = 50
• 2) 평가 및 치료 방법의 선택 = 50
• PART Ⅱ 통증의 진단(Diagnosis of the Pain Patient)
• 제5장 만성통증의 병력청취와 이학적 검사(History Taking and Physical Examination) / 이동기
• 1. 면담 = 57
• 2. 통증 병력 청취 = 57
• 3. 이학적 검사 = 59
• 4. 만성통증 환자의 다학과적 평가 = 62
• 제6장 통증의 객관적 소견(Objective Finding of Pain) / 임경준 ; 이현영
• 1. 임상 검사 소견 = 65
• 2. 영상 진단 = 66
• 1) 단순 방사선 촬영 = 68
• 2) 골 스캔 = 69
• 3) 전산화 단층 촬영 = 70
• 4) 자기공명영상 = 70
• 5) 척추질환별 영상학적 소견 = 71
• 3. 감별 블록 = 74
• 4. 전기진단검사: 근전도 검사와 신경전도 검사 = 74
• 5. 체열 촬영 = 76
• 6. 뇌기능 영상 장치 = 77
• 제7장 통증의 평가(Measurement of Pain) / 김용익 ; 이준호
• 1. 측정 영역 = 82
• 2. 단순 차원의 평가 방법들 = 83
• 1) 시각 통증 등급 = 83
• 2) 숫자 통증 등급 = 84
• 3) 언어 통증 등급 = 85
• 4) 통증 강도와 통증 완화 정도 = 85
• 3. 복합적 차원의 평가 방법들 = 85
• 1) Brief Pain Inventory(BPI) = 85
• 2) 맥길 통증 설문 = 86
• 3) 단축형 맥길 통증 설문 = 86
• 4) Memorial Pain Assessment Card(MPAC) = 87
• 4. 소아와 노인 환자 또는 의사 소통이 제한된 환자에서의 통증 평가 방법들 = 88
• 5. 신경병증성 통증 평가 척도들 = 89
• PART Ⅲ 통증의 임상각론(Clinical Situations of Pain)
• [Section A] 신경병증통증(Neuropathic Pain Syndrome)
• 제8장 대상포진과 대상포진 후 신경통(AHZ and PHN) / 윤명하 ; 김웅모
• 1. 대상포진 = 93
• 2. 대상포진 후 신경통 = 100
• 제9장 대사질환 신경병증 통증(Pain Syndromes from Metabolic Diseases) / 김두식
• 1. 당뇨병성 신경병증 통 = 107
• 2. 다발성 경화증 = 112
• 제10장 복합부위통증증후군(Complex Regional Pain Syndrome(CRPS)) / 김용철
• 1. 역사적 배경 = 117
• 2. 역학 = 120
• 1) 연령 및 성별 = 121
• 2) 호발 부위 = 121
• 3) 유발 손상 = 121
• 4) 법적 및 산재보상 관련 문제 = 121
• 5) 치료내역의 분석 = 121
• 6) 복합부위통증증후군의 유발 위험 요인 = 121
• 3. 병태생리 = 122
• 1) 기전에 대한 가정 = 123
• 2) 임상적 응용 = 126
• 4. 증상학 = 126
• 1) 증상 및 증후 = 126
• 2) 임상적 스펙트럼 = 129
• 5. 검사실 검사 = 129
• 1) 방사선 검사 = 129
• 2) 골스캔 = 130
• 3) 체열촬영 = 130
• 4) 자율신경 검사 = 130
• 5) 전기진단 연구들 = 130
• 6) 기타 = 130
• 6. 치료 = 131
• 1) 다학과적 치료 = 131
• 2) 증상들의 인정에 관한 문제 = 131
• 3) 교육 = 131
• 4) 물리치료 = 131
• 5) 심리학적 치료 = 133
• 6) 약물치료와 중재적 치료 = 134
• 제11장 환지통(Phantom limb pain) / 양종윤
• 1. 역학 = 137
• 2. 임상 증상 = 137
• 3. 발생기전 = 137
• 4. 치료 = 139
• 제12장 중추성통증(Central Pain) / 최정일
• 1. 병인과 역학 = 145
• 2. 병태생리 = 146
• 3. 임상소견 = 146
• 4. 치료 = 148
• 5. 중추성통증증후군 관련 질환 = 149
• 1) 중추성중풍후통증 = 149
• 2) 다발경화증 = 150
• 3) 척수손상 = 151
• [Section B] 근골격계통증(Musculoskeletal Pain)
• 제13장 어깨통증(Shoulder pain) / 전영훈
• 1. 해부학 = 155
• 2. 환자 평가 및 진단 = 157
• 3. 어깨 통증 질환 = 160
• 1) 회전근개 질환 = 160
• 2) 석회화 건염 = 162
• 3) 상완이두근 건 질환 = 163
• 4) 유착성 관절낭염 = 166
• 5) 어깨 관절의 관절염 = 167
• 6) 견봉쇄골관절 질환 = 167
• 7) 윤활낭염 = 169
• 제14장 상지 통증(Upper Extremity Pain) / 최종범
• 1. 흉곽출구증후군 = 171
• 2. 상과염 = 172
• 3. 척골신경 포착증후군 = 175
• 4. 요골경상건초염 = 175
• 5. 수근관증후군 = 176
• 6. 방아쇠 손가락 = 177
• 제15장 하지 통증(Lower Extremity Pain) / 박지용
• 1. 엉덩이 통증을 유발하는 질환 = 179
• 1) 대퇴 관골구 부딪힘증후군 = 179
• 2) 절구테두리의 째짐 = 180
• 3) 골관절염 = 180
• 4) 무혈관괴사 = 181
• 5) 엉덩관절 소음 증후군 = 181
• 6) 요추 3-4 신경뿌리로부터 엉덩이에 나타나는 연관통증 = 181
• 7) 패혈성 엉덩관절 = 181
• 8) 대퇴경부와 두덩뼈가지의 피로골절 = 181
• 9) 궁둥구멍근 증후군 = 182
• 10) 종양 = 182
• 2. 무릎의 통증을 유발하는 질환 = 182
• 1) 골관절염 = 182
• 2) 결정유발성 염증성 관절병증 = 182
• 3) 슬와낭 = 183
• 4) 과사용증후군 = 183
• 5) 외상 = 184
• 6) 감염 = 185
• 7) 무릎뼈 부분탈구 = 185
• 8) 정강뼈 뼈겉돌기염 = 186
• 9) 무릎뼈 건염 = 186
• 10) 대퇴골두골단분리증 = 186
• 11) 박리뼈연골염 = 186
• 3. 발과 발목에 통증을 유발하는 질환 = 187
• 1) Morton 신경종 = 187
• 2) 발바닥 근막염 = 187
• 3) 피로골절 = 187
• 4) 통증성 종자골 = 187
• 5) 발목굴증후군 = 188
• 6) 발허리뼈머리의 무혈관괴 = 188
• 7) 발목융합 = 188
• 제16장 관절통(Arthralgia) / 김해규
• 1. 관절통의 발생빈도 = 191
• 2. 관절통의 원인 = 192
• 3. 발병 기전 = 194
• 4. 임상 증상 = 195
• 5. 진단 = 197
• 6. 치료 = 200
• 제17장 근근막통증증후군과 섬유근통(Myofascial Pain Syndrome and Fibromyalgia) / 심우석 ; 이평복
• 1. 근근막통증증후군 = 207
• 1) 근근막통증증후군의 정의와 통증유발점의 실체 = 207
• 2) 원인과 지속 인자 = 208
• 3) 병태생리 = 209
• 4) 임상증상 = 211
• 5) 진단 = 212
• 6) 치료 = 213
• 7) 요약 = 215
• 2. 섬유근통(fibromyalgia) = 215
• 1) 정의 = 215
• 2) 병태생리 및 원인(etiology)에 대한 가설 = 215
• 3) 진단방법 = 216
• 4) 치료방법 = 218
• 5) 예후 및 과제 = 219
• [Section C] 척추통증(Spinal and Axial Pain)
• 제18장 경추와 흉추에서 기인하는 통증(Cervical Spine and Thoracic Spine Origin Pain) / 남상건
• 1. 경추에서 기인하는 통증 = 221
• 1) 해부 = 221
• 2) 감별진단을 위한 고려 사항 = 221
• 3) 대표적 질환 = 222
• 4) 치료 = 225
• 2. 흉추에서 기인하는 통증 = 228
• 1) 질환 및 치료 = 228
• 제19장 요천추부 척추 통증(Lumbosacral Origin Spinal Pain) / 박수영
• 1. 해부학 = 231
• 2. 요통의 원인 = 233
• 3. 요통 환자에 대한 검사 = 234
• 1) 선별검사 = 234
• 2) MRI = 234
• 4. 요통의 일반적인 보존적 치료 = 235
• 5. 요통을 일으키는 주된 질환들 = 235
• 1) 천장관절 증후군 = 235
• 2) 후관절 증후군 = 235
• 3) 추간판내장증 = 236
• 4) 추간판 탈출증 = 237
• 5) 골다공증에 의한 척추체 압박골절 = 237
• 6) 급성 요부 염좌와 근근막통증증후군 = 239
• 7) 척추증과 척추 전방전위증 = 240
• 6. 요천추에서 유발되지만 주로 하지 통증을 일으키는 질환들 = 241
• 1) 척추관 협착증 = 241
• 2) 척추수술 후 통증증후군 = 241
• 제20장 척추수술 후 증후군(Post Spinal Surgery Syndrome) / 임정길
• 1. 역학 = 243
• 2. 병인 = 244
• 3. 척추수술 후 증후군의 예방 = 245
• 4. 환자 평가 = 245
• 1) 병력청취 = 246
• 2) 진찰 = 246
• 3) 검사 = 246
• 4) 중재적 진단검사 = 246
• 5) 기타 검사 = 247
• 5. 치료 = 247
• 1) 약물요법 = 247
• 2) 운동／물리요법 = 247
• 3) 기타 보존요법 = 248
• 4) 중재시술 = 248
• 제21장 천장관절과 기타 고관절 부위에서 기인하는 하요통(Sacroiliac Joint and Other Hip Area Origin Low Back Pain) / 신화용
• 1. 천장관절증후군 = 251
• 2. 이상근 증후군 = 257
• 3. 장요인대증후군 = 261
• 4. 요근(Psoas Muscle)과 요방형근(Quadratus Lumborum Muscle)에서 기인하는 하요통 = 261
• 5. 고관절질환 = 264
• [Section D] 두통(Headache)
• 제22장 두통의 진단과 분류(Diagnosis and Classification of Headache) / 문동언
• 1. 국제두통분류 제2판(ICHD-Ⅱ)의 특징 = 269
• 2. 원발 두통 = 270
• 1) 편두통 = 270
• 2) 긴장형두통 = 272
• 3) 군발두통과 다른 삼차자율신경두통 = 273
• 4) 기타 원발 두통 = 275
• 3. 이차 두통 = 275
• 제23장 편두통(Migraine Headache) / 유시현
• 1. 편두통의 역학 = 279
• 2. 편두통의 기전 = 280
• 3. 편두통의 진단 = 281
• 4. 편두통의 치료 = 284
• 제24장 긴장형 두통(Tension-Type Headache) / 손지선
• 1. 역학 = 289
• 2. 분류 = 290
• 3. 병태생리 = 290
• 4. 임상소견 및 진단 = 291
• 5. 감별 질환 및 동반 질환 = 291
• 1) 수면장애 = 292
• 2) 갑상선기능 저하증 = 292
• 3) 심근 허혈 = 292
• 4) 정신질환 = 292
• 5) 거대세포동맥염 = 292
• 6) 특발성 두개내 고혈압 = 292
• 7) 특발성 뇌척수액압 저하증 = 293
• 8) 뇌종양 = 293
• 9) 긴장형 두통을 악화시키는 일차성 두통 = 293
• 10) 기타 = 293
• 6. 치료 및 예방 = 293
• 1) 급성기 약물치료 = 293
• 2) 예방치료 = 294
• 3) 비약물치료 = 294
• 제25장 삼차자율신경두통(Trigeminal Autonomic Cephalalgia) / 정용관
• 1. 삼차자율신경두통의 분류 = 297
• 2. 군발두통 = 297
• 3. 돌발반두통 = 300
• 4. 결막충혈과 눈물을 동반하는 단기지속 편측 신경통형 두통 돌발(SUNCT) = 302
• 5. 머리자율신경증상을 동반하는 단기지속 편측 신경통형 두통돌발 = 303
• 제26장 경추성두통(Cervicogenic Headache) / 권영은
• 1. 역학 = 305
• 2. 해부와 병태생리 = 305
• 1) 경추주위의 구조물 = 305
• 2) 병태생리 = 307
• 3. 진단 = 308
• 4. 감별진단 = 310
• 5. 치료 = 311
• 1) 약물치료 = 311
• 2) 비약물치료 = 311
• [Section E] 안면통(Facial Pain)
• 제27장 삼차신경통(Trigeminal Neuralgia) / 김찬 ; 한경림
• 1. 역학 = 314
• 2. 진단 = 314
• 3. 감별진단 = 315
• 4. 원인 및 병태 생리 = 315
• 5. 치료 = 316
• 제28장 기타 뇌신경통(Other Cranial Neuralgia) / 김세영
• 1. 중간신경통(nervus intermedius neuralgia) = 321
• 2. 설인신경통(glossopharyngeal neuralgia) = 322
• 3. 미주신경통(vagal neuralgia) = 323
• 4. 기타 삼차신경 분지 신경통 = 323
• 5. 무감각통증 = 324
• 제29장 특발성 지속적 안면통(Persistent Idiopathic Facial Pain) / 한경림
• 1. 안면부 통증 전달계 = 327
• 2. 진단 및 감별진단 = 328
• 3. 원인 및 병태생리 = 329
• 4. 치료 = 329
• [Section F] 기능성통증(Functional Pain)
• 제30장 흉부 기관에서 유래하는 통증(Chest Oragan Origin Pain) / 심재철
• 1. 해부 = 332
• 2. 흉부의 신경지배 = 332
• 1) 흉부의 신경분포 = 332
• 2) 흉부 장기의 신경지배 = 332
• 3. 흉부통증의 구분 = 333
• 1) 심혈관계 원인에 의한 흉부통증 = 333
• 2) 근골격계 원인에 의한 흉부통증 = 333
• 3) 호흡기계 원인에 의한 흉부통증 = 336
• 4) 위장관계 원인에 의한 흉부통증 = 336
• 5) 피부 및 연부조직 원인에 의한 흉부통증 = 337
• 6) 심인성 흉부통증 = 337
• 7) 신경병증 통증 = 337
• 제31장 복부내장통증(Abdominal Visceral Pain) / 박수석
• 1. 말초감작과 중추감작 = 341
• 2. 내장통증의 부위 = 341
• 3. 구심성내장신경의 특징 = 341
• 4. 중추신경 전달 = 342
• 5. 기능성 내장통증 = 342
• 1) 과민대장증후군 = 342
• 2) 기능성 소화불량 = 343
• 3) 기능성 복통 증후군 = 343
• 4) 기능성 내장통의 치료 = 343
• 6. 만성췌장염의 통증 = 344
• 7. 악성종양으로 인한 통증 = 344
• 1) 췌장암 통증 = 344
• 2) 간, 담낭암 통증 = 344
• 3) 만성위장관폐쇄 = 345
• 4) 복막암종증 = 345
• 5) 방사선 장염 = 345
• 6) 복막내 항암치료로 인한 복통 = 345
• 8. 내장통증과 복근근막통증증후군의 감별 = 345
• 제32장 골반 및 회음부 통증(Pelvic Organ Origin Pain) / 윤경봉
• 1. 골반부 = 347
• 1) 골반의 관절과 인대 = 348
• 2) 골반의 근육 = 349
• 3) 골반가로막(골반바닥) = 349
• 2. 회음부 = 350
• 1) 회음체 = 350
• 2) 비뇨생식부위와 항문부위 = 350
• 3. 골반과 회음부의 신경분포 = 350
• 1) 골반의 신경분포 = 350
• 2) 회음부의 신경분포 = 351
• 3) 각 장기의 신경분포 = 352
• 4. 골반통증의 임상 검사 = 352
• 5. 부인과질환에 의한 통증 = 354
• 1) 자궁내막증 = 354
• 2) 골반염질환 = 354
• 3) 골반 유착 = 354
• 4) 분만 후 지속되는 골반대의 통증 = 355
• 5) 골반울혈증후군 = 355
• 6) 여성외음부통 = 355
• 7) 외음부 전정염 증후군 = 355
• 8) 성교통증 = 355
• 9) 음핵통증 = 355
• 6. 비뇨기과 질환에 의한 통증 = 355
• 1) 간질성 방광염 = 355
• 2) 요도증후군 = 356
• 3) 전립선염 증후군 = 356
• 4) 만성고환통 = 356
• 7. 위장관계질환에 의한 골반통 = 356
• 1) 과민성대장증후군 = 357
• 2) 기능성 위장관 질환 = 357
• 8. 근골격계질환에 의한 골반통 = 357
• 1) 골반대의 통증 = 357
• 2) 근막통증증후군 = 358
• 9. 신경계통질환에 의한 골반통 = 359
• 1) 흉요부에서 기원하는 신경들에 의한 통증 = 359
• 2) 천부에서 기원하는 신경들에 의한 통증: 음부신경통 = 360
• 10. 기능성 통증 = 360
• 1) 항문거근증후군 = 360
• 2) 일과성 직장통증 = 360
• 11. 골반통의 치료 요법들 = 361
• 1) 교육 = 361
• 2) 정신과적 요법 = 361
• 3) 약물요법 = 361
• 4) 기타 비 침습적요법 = 361
• 5) 중재적 통증치료 요법 = 361
• 6) 수술적 요법 = 363
• 제33장 혈관성통증(Vascular Origin Pain) / 성춘호
• 1. 혈관의 신경해부학 및 혈관성 통증의 기전 = 365
• 2. 혈관성통증의 종류 = 366
• 1) 동맥성 통증 = 366
• 2) 미세혈관 기능부전에 의한 통증 = 366
• 3) 정맥성 통증 = 366
• 3. 병력, 이학적 검사 및 진단 = 366
• 1) 동맥 질환의 진단 = 366
• 2) 발목-팔 압력비 = 367
• 3) 레이저 도플러 피부 충만압 = 367
• 4) 보행 검사 = 368
• 5) Ratshow 검사 = 368
• 6) 동맥혈관 조영술 = 368
• 7) 복합 초음파 촬영술 및 색도 도플러 초음파 촬영술 = 369
• 8) 전산화 단층촬영술(CT) 및 CT 혈관조영술 = 369
• 9) 자기공명 혈관 조영술 = 369
• 4. 정맥질환의 진단 = 369
• 1) 정맥조영술 = 369
• 2) 방사선 동위원소법 = 369
• 3) 도플러 초음파 검사 = 369
• 4) 혈량 측정법 = 370
• 5) 열선 조영술 = 370
• 5. 치료 = 370
• 1) 내과적 치료 = 370
• 2) 물리치료 및 재활요법 = 371
• 3) 신경블록 및 신경치료 = 371
• 4) 수술요법 = 372
• 6. 사지의 혈관질환 = 373
• 1) 말단청색증 = 373
• 2) 레이노 현상 = 374
• 3) 홍색사지통증 = 374
• 4) 동상 = 375
• 5) 동창 = 375
• 6) 망울혈반 = 376
• 7) 만성동맥폐쇄증 = 376
• [Section G] 암성통증(Cancer Pain)
• 제34장 암성통증의 역학 및 통증증후군(Epidemiology and Cancer Pain Syndromes) / 이광호
• 1. 암성통증의 역학 = 381
• 2. 암성통증의 병태 = 381
• 3. 대표적인 암성통증 증후군 = 382
• 1) 암과 연관된 급성통증 증후군 = 383
• 2) 암과 연관된 만성통증 증후군 = 385
• 제35장 암성통증에 대한 약물요법(Pharmacotherapy for the Cancer Pain) / 김영기
• 1. 약물요법의 원칙 = 389
• 2. 비아편유사제 = 389
• 3. 아편유사제 = 391
• 1) 아편유사제의 분류 = 391
• 2) 내성과 신체적 의존성 = 391
• 3) 용량조절 = 391
• 4) 투여방법 = 395
• 5) 부작용의 치료 = 396
• 4. 보조제 = 397
• 1) 스테로이드 = 397
• 2) 항경련제 = 398
• 3) 항우울제 = 398
• 4) 신경이완제 = 398
• 5) 뼈 통증의 진통 보조제 = 398
• 6) 항히스타민제 = 398
• 7) 진경제 = 398
• 8) 케타민 = 398
• 제36장 암성통증(Interventional Approaches in Cancer Pain) / 이영복
• 1. 치료 목적 = 401
• 2. 신경블록의 선택 = 401
• 3. 국소마취블록 = 402
• 1) 진단적 신경블록 = 402
• 2) 예후적 신경블록 = 402
• 3) 치료적 신경블록 = 403
• 4. 신경파괴 블록 = 403
• 1) 말초신경 = 403
• 2) 교감신경 = 403
• 3) 척수신경블록 = 404
• 5. 척수 진통법 = 404
• 1) 경피적 카테터 거치법 = 405
• 2) 터널식 카테터 거치법 = 405
• 3) 약물주입 매몰법 = 405
• 6. 기타 요법 = 405
• 1) 척추체 성형술, 척추체 복원술 = 405
• 2) 척수자극법 = 405
• 제37장 호스피스 완화의학(Hospice and Palliative Medicine) / 윤덕미
• 1. 호스피스 완화의학의 역사 = 407
• 2. 호스피스 완화의료의 정의 = 408
• 3. 개념의 변천 = 408
• 4. 호스피스 완화의료 전달체계 = 409
• 1) 병동형 호스피스 완화의료 = 409
• 2) 산재형 호스피스 완화의료 = 409
• 3) 독립형 호스피스 완화의료 = 409
• 4) 가정형 호스피스 완화의료 = 409
• 5. 호스피스 완화의료팀 = 409
• 1) 의사 = 409
• 2) 간호사 = 410
• 3) 사회복지사 = 410
• 4) 성직자 = 410
• 5) 자원봉사자 = 410
• 6. 호스피스 완화의료의 제도화 및 법제화 = 410
• [Section H] 급성통증(Acute Pain)
• 제38장 수술 후 통증(Postoperative Pain) / 황병문
• 1. 수술 후 통증의 부작용 = 413
• 2. 수술 후 통증 조절에 사용하는 약물 = 414
• 1) 비스테로이드 소염제 = 414
• 2) 아편유사제 = 415
• 3) 국소마취제 = 415
• 4) 기타 = 415
• 3. 선행 진통 = 415
• 4. 통증치료 약제를 투여하기 위하여 사용하는 방법 = 416
• 1) 구강내 투여 = 416
• 2) 피부나 근육 주사법 = 416
• 3) 정맥 주사 = 416
• 4) 피하주사법 = 416
• 5) 직장내 투여 = 416
• 6) 경피적 투여 = 416
• 7) 전점막 투여 = 416
• 8) 관절강내 투여 = 418
• 9) 경막외 투여 = 418
• 10) 척추내 주사 = 418
• 11) 환자조절 부위 진통 = 418
• 5. 비약물적 통증치료 방법 = 419
• 1) 국소마취법 = 419
• 2) 신경블록 = 419
• 3) 정신과적 방법 = 420
• 6. 환자조절 진통법 = 420
• 1) 경막외 환자조절진통법 = 422
• 2) 정맥로를 이용한 환자조절진통법 = 423
• 7. 소아의 통증 관리 = 424
• 8. 노인의 통증 관리 = 424
• 제39장 분만통(Labor Pain) / 지영석
• 1. 역사적 고찰 = 427
• 2. 분만통 = 427
• 1) 기전과 통증경로 = 428
• 2) 영향을 미치는 요인 = 428
• 3) 통증이 산모와 태아에 미치는 영향 = 428
• 3. 임신 중 생리적 변화 = 428
• 1) 호흡기계의 변화 = 428
• 2) 심혈관계의 변화 = 429
• 3) 중추신경계의 변화 = 429
• 4. 분만통의 진통방법 = 430
• 1) 비약물적 방법 = 430
• 2) 전신적 약물투여방법 = 430
• 3) 부위진통법 = 432
• 제40장 외상 관련 통증(Trauma Related Pain) / 임소영 ; 강상수
• 1. 병태생리학 = 441
• 2. 외상 관련 급성기 통증의 관리 = 442
• 1) 약물학적 중재 = 442
• 2) 통증 완화 시술 = 444
• 3) 특수한 상황에서의 통증 관리 = 445
• 3. 외상형태에 따른 치료 = 447
• 1) 흉부 둔상 = 447
• 2) 화상 = 449
• 3) 환지통과 단단통 = 452
• 4) 척추압박골절 = 453
• 5) 척수손상 = 454
• 6) 외상성 뇌손상 = 454
• 7) 편타 손상 = 455
• 8) 기타 외상과 지속적 말초신경블록 = 456
• PART Ⅳ 통증관리(Management of Pain)
• [Section A] 약물치료(Pharmacologic Therapies)
• 제41장 비스테로이드 소염제와 아세트아미노펜(Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs and Acetaminophen) / 신용섭
• 1. 비스테로이드 소염제의 작용 기전 = 459
• 2. 비스테로이드 소염제의 약물동력학 = 460
• 1) 흡수 = 461
• 2) 분포 = 461
• 3) 제거 = 461
• 3. 각 약제의 특성 = 461
• 1) 살리실산염(salicylates) 제제 = 461
• 2) Propionic acid 제제 = 461
• 3) Acetic acid 제제 = 462
• 4) Anthranilic acid 제제 = 463
• 5) Enolic acid 제제 = 463
• 6) COX-2 억제제 = 463
• 7) 아세트아미노펜 = 464
• 4. 비스테로이드 소염제의 부작용 = 465
• 1) 위장관계 부작용 = 465
• 2) 신장 독성 = 465
• 3) 간 독성 = 465
• 4) 심혈관계 부작용 = 465
• 5. 알레르기와 과민성반응 = 466
• 6. 뼈 치유에 대한 영향 = 466
• 제42장 아편유사제(Opioid Analgesics) / 김동연
• 1. 아편유사제의 분류 = 469
• 2. 중추신경계에서의 아편유사제 효과 = 471
• 1) 진통작용 = 471
• 2) 기분효과 = 471
• 3) 진정 = 471
• 4) 오심 및 구토 = 472
• 5) 호흡 억제 = 472
• 6) 동공 수축 = 472
• 7) 진해 효과 = 472
• 8) 시상하부 효과 = 473
• 9) 중추신경계 흥분 = 473
• 10) 내성, 의존, 중독 = 473
• 11) 아편유사제의 말초 효과 = 475
• 12) 임신과 신생아에서의 아편유사제의 효과 = 475
• 13) 아편유사제 투여 경로 = 475
• 3. 특정 개별 아편유사제 = 477
• 1) Morphine = 477
• 2) Hydromorphone = 477
• 3) Methadone = 477
• 4) Oxycodone = 477
• 5) Oxymorphone = 478
• 6) Levorphanol = 478
• 7) Meperidine = 478
• 8) Codeine = 478
• 9) Hydrocodone = 478
• 10) Tramadol = 478
• 4. 바람직한 아편유사제의 사용 = 479
• 제43장 보조 진통제(Djuvants) / 이관우
• 1. 항우울제 = 481
• 1) 항우울제의 진통기전 = 481
• 2) 항우울제의 종류 = 482
• 3) 임상적 효능 = 482
• 4) 부작용 = 483
• 5) 약선택 및 사용에 있어서 주의점 = 484
• 2. 근육이완제 = 484
• 1) 신경근의 생리 = 484
• 2) 작용부위와 기전 = 486
• 3) 적응과 금기증 및 주의점 = 486
• 4) 부작용, 남용 및 의존성 = 487
• 3. 항경련제 = 487
• 1) 신경병증 통증과 신경의 이소성 흥분 = 487
• 2) 나트륨 통로의 역할 = 487
• 3) 다른 기전 = 487
• 4) 임상적 사용 = 488
• 5) 약의 선택과 주의점 = 488
• 4. 국소마취제 = 490
• 1) Lidocaine = 490
• 2) Mexiletine = 490
• 5. 스테로이드 = 490
• 1) 스테로이드의 작용기전 = 491
• 2) 스테로이드 사용법 = 491
• 3) 스테로이드의 부작용 = 491
• [Section B] 보완대체요법(Adjuvant and Complementary Approaches)
• 제44장 물리치료(Physical Therapy) / 백승완
• 1. 물리치료 = 493
• 1) 운동요법 = 494
• 2) 척추 수기 치료 = 499
• 3) 광선치료 = 499
• 4) 자기치료법 = 504
• 2. 대체요법 = 505
• 1) 동종의학 = 505
• 2) 봉독 요법 = 507
• 3) 아로마테라피 = 509
• 4) 음악치료 = 510
• 5) 민간요법과의 차이, 경계할 점 = 11
• 제45장 통합의학(Integrated Medicine) / 노운석
• 1. 보완대체의학의 정의 = 513
• 2. 보완 대체의학의 분류 = 513
• 3. 대체보건시스템 = 514
• 4. 심신치유의학 = 516
• 5. 생물학적 기반치료 = 520
• 제46장 통증유발점주사, 테이핑요법, 도수치료(Trigger Point Injection(TPI), Taping and Manipulation) / 이상곤
• 1. 통증유발점주사 = 527
• 2. 테이핑요법 = 532
• 3. 도수치료 = 533
• 제47장 증식치료(Prolotherapy) / 조대현
• 1. 증식치료의 역사 = 539
• 2. 이론적 배경 = 540
• 3. 병태생리 및 기전 = 541
• 4. 적응증과 금기 = 541
• 5. 진단 = 542
• 1) 병력청취 = 542
• 2) 이학적 검사 = 542
• 6. 방법 및 시술 후 처치 = 543
• 7. 부위별 치료법 = 544
• 1) 뒤통수와 목 = 544
• 2) 흉추부 및 가슴 = 544
• 3) 어깨 = 544
• 4) 팔꿈치와 손목, 손 = 545
• 5) 허리와 골반 = 546
• 6) 엉덩관절 = 547
• 7) 무릎 = 547
• 8) 발목과 발 = 548
• 제48장 중재적 미세유착박리 및 신경자극술(Interventional Microadhesloysis and Nerve Stimulation) / 김영재
• 1. 근육자극술 = 554
• 1) IMS의 분절성 신경근병증성 모델 = 554
• 2) 분절성 신경근병증에 의한 병적인 변화 = 555
• 3) IMS의 시술 및 치료 기전 = 555
• 4) IMS의 부작용과 금기증 = 556
• 2. 중재적 미세유착박리 및 신경자극술 = 556
• 1) IMNS 치료의 특징 = 556
• 2) IMNS에서 사용하는 특수하게 고안된 둥근 바늘 = 557
• 3) IMNS의 시술 및 치료 대상 질환 = 557
• 3. IMS 및 IMNS의 시술을 위한 신체검사 = 560
• 1) 경추의 신체검사 = 561
• 2) 흉-요추 경계부 신체검사 = 562
• 3) 요추 및 천추의 신체검사 = 562
• [Section C] 중재적치료(Interventional Approaches)
• 제49장 경막외 블록(Epidural Block) / 김건식
• 1. 해부 = 565
• 2. 치료의 근거 = 566
• 3. 적응증과 금기증 = 568
• 4. 방법 = 569
• 1) 경부 경막외 블록 = 569
• 2) 흉부 경막외 블록 = 569
• 3) 요부 및 천골 경막외 블록 = 571
• 5. 합병증 = 572
• 제50장 경추간공 경막외 신경블록(Transforaminal Epidural Block) / 신진우
• 1. 해부와 시술과정 = 576
• 1) 경추부 = 576
• 2) 흉추부 = 579
• 3) 요추부 = 581
• 2. 추간판후방 경추간공 블록, 전후근신경절 경추간공 블록 = 586
• 1) 천추부 = 587
• 3. 시술 후 조치 및 추적 관찰 = 588
• 제51장 교감신경블록(Sympathetic Block) / 이윤우
• 1. 자율신경계통해부학 = 591
• 2. 성상(별)신경절블록 = 593
• 3. 가슴(흉부)교감신경절블록 = 596
• 4. 허리(요부)교감신경절블록 = 598
• 5. 복강신경얼기블록, 내장신경블록 = 600
• 6. 위아랫배신경얼기(상하복신경총)블록 = 605
• 7. 외톨이교감신경절블록(impar ganglion block) = 608
• 8. 교감신경블록 후의 평가 = 610
• 제52장 두부신경블록(Cranial nerve block) / 신근만
• 1. 안면신경블록 = 611
• 2. 설인신경블록 = 614
• 3. 삼차신경블록 = 615
• 4. 접형구개신경절블록 = 620
• 제53장 말초신경블록(Peripheral Nerve Block) / 임경훈
• 1. 후관절 블록 = 623
• 1) 임상적용 = 623
• 2) 진단적 블록 = 623
• 3) 경부에서의 후관절 블록 = 623
• 4) 경부 후지 내측지 블록 = 625
• 5) 제삼후두신경 블록 = 626
• 6) 흉부 = 626
• 7) 요부 = 628
• 2. 상지의 말초신경블록 = 630
• 1) 팔신경얼기 블록 = 630
• 2) 정중신경 = 634
• 3) 요골신경 = 634
• 4) 척골신경 = 634
• 5) 근피신경 = 635
• 6) 견갑상신경 블록 = 635
• 3. 가슴／배의 말초신경블록 = 636
• 1) 늑간신경 = 636
• 2) 척추옆 블록 = 637
• 3) 허리근구획블록 = 638
• 4. 하지의 말초신경블록 = 639
• 1) 대퇴신경 = 639
• 2) 외측대퇴피신경 = 640
• 3) 폐쇄신경 = 641
• 4) 좌골신경 = 641
• 5) 발목블록 = 644
• 제54장 고주파 치료와 신경파괴술(RF Lesioning and Chemical Neurolysis) / 이상철
• 1. 고주파 치료 = 647
• 1) 고주파 열응고술 = 647
• 2) 박동성 고주파 치료 = 654
• 2. 화학적 신경파괴술 = 657
• 1) 신경파괴제 사용에 관한 일반적 사항 = 657
• 2) 신경파괴제의 종류 = 658
• 3) 신경파괴제를 이용한 신경파괴술의 임상적용 = 658
• 제55장 척수 및 뇌자극술과 척수강내 약물주입술(Stimulation and Drug Delivery) / 이청
• 1. 척수자극술 = 663
• 2. 뇌자극술 = 666
• 3. 척수강내 약물주입술 = 666
• 1) 투여 약물 = 666
• 2) 약물 투여 장치 = 667
• 3) 시술에 따르는 부작용 = 667
• 제56장 경막외내시경술과 신경성형술(Epiduroscopy and Neuroplasty) / 조대현 ; 윤건중
• 1. 역사 = 670
• 2. 병리 = 670
• 3. 병태생리 및 통증완화 기전 = 671
• 4. 적응증과 금기 = 672
• 5. 진단 = 673
• 6. 장비 = 674
• 1) 내시경 = 674
• 2) 레이저 = 674
• 7. 시술전 준비 = 675
• 8. 마취와 진정 = 675
• 9. 시술실기 = 675
• 10. 합병증과 시술 후 관리 = 682
• 11. 한계와 전망 = 682
• 제57장 경피적 내시경 요추 추간판절제술(Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy(PELD)) / 박학수
• 1. 치료의 적응증 = 685
• 2. 금기증 = 686
• 3. 수술 전 준비 및 마취 = 686
• 4. 수술 과정 = 686
• 1) 경추간공 접근법 = 686
• 2) 후궁간 접근법 = 692
• 3) 측외측 접근법 = 693
• 5. 수술 후 관리 = 693
• 6. 합병증 = 695
• 제58장 추간판 치료(Intradiscal Therapies) / 심성은
• 1. 추간판내 전기열치료 = 697
• 1) 통증 완화 기전 = 698
• 2) 적응증 = 698
• 3) 금기증 = 698
• 4) 시술과정 = 698
• 5) 가능한 합병증 = 699
• 6) 한계 = 699
• 2. 수핵성형술 = 700
• 1) 통증완화기전 = 700
• 2) 적응증 = 700
• 3) 금기증 = 701
• 4) 시술과정 = 701
• 5) 가능한 합병증 = 702
• 3. Dekompressor® = 704
• 1) 통증완화기전 = 704
• 2) 적응증 = 704
• 3) 금기증 = 704
• 4) 시술과정 = 704
• 5) 가능한 합병증 = 705
• 6) 한계 = 705
• 4. 기타 = 705
• 제59장 경피적 골성형술(Percutaneous Osteoplasty) / 김경훈
• 1. 역사 = 707
• 2. 경피적 골성형술의 통증완화기전과 필요한 골 시멘트의 양 = 707
• 3. 경피적 골성형술과 경피적 추체성형술의 비교 = 707
• 4. 사용되는 골 시멘트의 종류와 통증완화기전 = 707
• 5. 골다공증성 추체압박골절 시 추체성형술 후 발생한 인접한 추체의 골절에 관한 영향 = 708
• 6. 추체성형술 이전에 시행되어야 하는 후관절 주사 혹은 후내측지 주사 = 708
• 7. 추체성형술과 척주후만성형술의 비교 = 708
• 8. 경피적 추체성형술의 접근법의 종류 = 708
• 9. 척추의 추체성형술의 실례 = 709
• 10. 일측 경추경 경피적 추체성형술 실제 = 709
• 11. 골성형술의 실제 = 713
• 1) 척추외골성형술의 적응증 = 713
• 2) 척추외골성형술의 시행방법 = 714
• 제60장 초음파를 이용한 신경블록(Ultrasound-guided Nerve Block) / 김영훈
• 1. 상완신경총블록 = 717
• 2. 성상신경절블록 = 718
• 3. 늑간신경블록 = 718
• 4. 대퇴신경블록 = 719
• 5. 가쪽넙다리피부신경블록 = 720
• 6. 좌골신경블록 = 721
• 7. 폐쇄신경블록 = 722
• 8. 요신경총블록 = 723
• 9. 음부신경블록 = 724
• 10. 장골하복신경블록 및 장골서혜신경블록 = 724
• 11. 견갑상신경블록 = 725
• 12. 대후두신경블록 = 725
• 13. 제3후두신경블록 및 경추내측지신경블록 = 726
• PART Ⅴ 기타(Miscellaneus)
• 제61장 소아와 노인의 통증(Pain in Children and Elderly Patients) / 이우용
• 1. 소아의 통증 = 729
• 1) 급성 통증 = 730
• 2) 만성 통증 = 735
• 2. 노인의 통증 = 737
• 1) 통증의 평가 = 738
• 2) 약물 치료 = 738
• 3) 부가적 치료 = 739
• 제62장 비통증성 질환(Non-Painful Disorders) / 임윤희
• 1. 다한증 = 741
• 1) 체온조절을 위한 발한 = 741
• 2) 정서적 발한 = 742
• 3) 다한증 = 742
• 2. 이명 = 743
• 1) 이명의 분류 = 743
• 2) 이명의 원인 = 744
• 3) 진단 = 744
• 4) 치료 = 744
• 3. 난청 = 744
• 1) 난청의 구분 = 745
• 2) 난청환자의 진단적 접근 = 745
• 3) 치료의 일반적 접근 = 745
• 4) 메니에르병 = 745
• 4. 안면신경마비 = 746
• 5. 일측성 안면경련 = 748
• 6. 감각신경성 후각소실 = 749
• 제63장 특별한 문제를 동반한 환자에서의 신경블록(Nerve Block for Specific Conditions) / 심재항
• 1. 항응고제를 복용중인 환자 = 751
• 1) 항응고제 = 751
• 2) 혈소판억제제 = 753
• 3) 혈전용해제 = 754
• 4) 생약 = 755
• 5) 혈액응고 검사 = 755
• 2. 당뇨 = 756
• 3. 기타 = 758
• 1) 발열이나 감염위험이 있는 환자에서의 부위마취 = 758
• 2) 면역억제 환자 = 759
• 제64장 통증클리닉에서의 응급상황(Emergency Conditions in the Pain Clinic) / 문호식
• 1. 출혈과 관련된 합병증 = 761
• 1) 경막외혈종의 증상 및 진단 = 761
• 2) 치료 및 예후 = 762
• 3) 혈종에 의한 기도 압박 = 762
• 2. 감염과 관련된 합병증 = 763
• 1) 경막외 농양 = 763
• 2) 척추추간판염 = 765
• 3. 국소마취제와 관련된 합병증 = 768
• 4. 전척수블록 및 경막하블록 = 770
• 5. 혈관 미주신경 반응 = 770
• 6. 아나필락시스 = 771
• 7. Adamkiewicz 동맥의 손상과 관련된 척수 경색증 = 773
• 8. 기흉 = 774
• 제65장 통증과 관련된 법적 문제(Pain and Law) / 김재헌
• 1. 진단서 = 777
• 2. 장애평가 = 781
• 3. 약물 중독(drug addiction) = 784
• 4. 의료 과실 = 786