유방절제술 환자의 신체상, 자아존중감과 건강증진행위의 관계 = Relationships among body image, self-esteem and health promotion behavior in mastectomy patients
저자
발행사항
부산 : 고신대학교 대학원, 2007
학위논문사항
학위논문(석사) -- 고신대학교 대학원 , 간호학과 종양전문간호전공 , 2007. 2
발행연도
2007
작성언어
한국어
주제어
KDC
512 판사항(4)
발행국(도시)
부산
형태사항
60 p. : 삽도 ; 26 cm
일반주기명
참고문헌: p. 37-41
소장기관
2004년 이후 유방암은 우리나라 여성 악성종양 중 1위를 차지하였다. 유방암은 주로 여성의 유방에 발생하며, 그 치료방법에 있어 화학요법과 더불어 유방절제술을 받게 되는 경우가 많다. 그런데 유방절제술을 받게 되면 신체상, 자아존중감의 손상을 경험하게 되며, 한편으로는 유방절제술로부터 회복이 되더라도 계속해서 다른 건강문제가 따르게 됨으로 인해 건강증진행위가 요구된다.
이에 본 연구는 유방절제술 환자의 신체상 정도, 자아존중감 정도, 건강증진행위 정도와의 관계를 파악함으로써 유방절제술 환자의 신체상과 자아존중감을 높여주기 위한 프로그램을 개발하는데 기초자료로 사용하고, 나아가 이를 바탕으로 건강증진행위를 잘 이행할 수 있도록 도와주어 재발예방과 더불어 최적의 건강수준 향상으로 질적인 삶을 도모하도록 하기 위해 시도된 서술적 상관관계연구이다.
자료수집기간은 2006년 9월 1일부터 10월 15일 까지였으며, 연구대상은 유방절제술을 받고 B광역시와 U광역시의 5개 종합병원에서 유방절제술을 받은 후 3개월이 지나고 외래에서 통원치료를 받고 있는 218명을 대상으로 하였다.
연구도구는 신체상 측정 도구는 Fitts(1964)의 신체적 자아문항과 Osgood(1957)의 신체의미척도(Sementic Differential Scale)를 중심으로 정금희(1988)가 유방절제술 환자에게 맞게 수정·보완한 도구를 사용하였다. 자아존중감 측정 도구는 Rosenberg(1965-전병재, 1974에서 인용)가 개발한 자아존중감 측정도구를 전병재(1974)가 번안한 도구를 사용하였다. 건강증진행위 측정도구는 Walker, Sechrist & Pender(2002)가 개발한 The Health Promoting Lifestyle Profile Ⅱ를 박은하(2003)가 번안하고 수정한 도구를 사용하였다. 자료의 분석은 SPSS/PC 12.0 프로그램을 이용하여 실수와 백분율, 평균, 평균평점과 표준편차, t-test와 ANOVA, Scheffe′s test의 통계방법으로 분석하였다.
연구결과는 다음과 같았다.
1. 대상자의 신체상 정도는 평균 44.41±7.40(도구범위 : 17-68), 평균평점 2.61± .44(척도범위 : 1-4)로 중간 정도였으며, 자아존중감 정도는 평균 22.22±4.95(도구범위 : 10-40), 평균평점 2.92± .49(척도범위 : 1-4)로 중간 정도로 나타났으며, 건강증진행위 정도는 평균 130.45±23.99(도구범위 : 50-250), 평균평점 2.61± .48(척도범위 : 1-4)로 중간 정도로 나타났다
2. 대상자의 제 특성에 따른 신체상 정도는 직업(F=4.018, p= .008), 자녀수(F=3.069, p=.029), 자조 프로그램 참여(t=68.177, p= .000)에 따라서 유의한 차이를 보였다.
대상자의 제 특성에 따른 자아존중감 정도는 종교(F= 4.546, p= .002)와 직업(F=4.488, p= .004), 수술 후 경과기간(F=2.814, p = .026), 자조 프로그램참여 (t= 12.901, p= .000)에 따라 유의한 차이를 보였다.
대상자의 제 특성에 따른 건강증진행위 정도는 종교(F= 3.066, p= .018), 경제상태(F=11.765, p= .000), 교육정도(F=6.285, p= .000), 수술 부위(F= .368, p= .027), 가족력(t=6.557, p= .011), 유방재건요구(t=7.025, p= .009)에 따라서 유의한 차이를 보였다.
3. 대상자의 신체상 정도, 자아존중감 정도, 건강증진행위 정도와의 관계에서 신체상 정도와 자아존중감 정도는 유의한 중정도의 정적 상관관계(r=0.631, p= .000)를 보였고, 신체상 정도와 건강증진행위 정도는 유의한 약한 정적 상관관계(r=0.257, p= .000)를 보였으며, 자아존중감 정도와 건강증진행위 정도는 유의한 중정도의 정적 상관관계(r=0.431, p= .000)를 보였다.
결론적으로 유방절제술 환자의 신체상 정도가 긍정적일수록 자아존중감도 높으며, 자아존중감 정도가 높을수록 건강증진 행위 수행도 잘 하는 것으로 나타났다. 따라서 유방절제술 환자의 신체상과 자아존중감을 높여주기 위한 프로그램을 개발하고 나아가 이를 바탕으로 건강증진 행위를 잘 이행할 수 있도록 도울 수 있는 간호중재 방안이 필요 할 것으로 본다.
This study was designed to fine out the relationships among body image, self-esteem and health promotion behavior in mastectomy patients.
The subjects of study were 218 patients undergone mastectomy who visited out-patient-departments at 5 hospitals located in Busan and Ulsan.
Data were collected by structured questionaire from September 1 to October 15, 2005.
Instruments used for this study were 'Body image Scale' developed by Fitts(1964) and Osgood of Sementic differential Scale, remodify and complemented by Jeong Gum-Hee(1988), 'Self-esteem Scale' developed Rosenberg(1961), modify and complemented Jeon Byung Jae(1974), 'Health promotion behavior Scale' developed by Walker, Sechrist & Pender(2002), remodify and complemented by Park Eun-Ha(2003).
The data were analized using SPSS/PC WIN 12.0 program and frequency and percentage, mean and standard deviation, t-test, ANOVA and Scheffe test and Pearson's correlation coefficients were used.
The results of the study were as follows :
1. Mean of Body image of the subjects was 44.41±7.40(range of scale : 17 to 68). Mean of Self-esteem was 22.22±4.95(range of scale : 10 to 40). Mean of Health promotion behavior Scale was 130.45±23.99(range of scale : 50 to 200).
2. The general characteristics that showed a significant difference with Body image were work type(F=4.018, p= .008), a number of child(F=3.069, p= .029) and participation with self help group program(t=68.177, p= .000).
The general characteristics that showed a significant difference with Self-esteem were religion(F=4.546, p= .002), work type(F=4.488, p= .004), post operation period(F=2.814, p= .026) and participation with self help group program(t=12.901, p= .000).
The general characteristics that showed a significant difference with Health promotion behavior were religion(F=3.066, p= .018), economic state(F=11.765, p= .000), level of education(F=6.285, p= .000), operation site(F=.368, p= .027), family history(t=6.557, p= .011) and hope of breast reconstruction(t=7.025, p= .009).
3. Relationship between Body image and Self-esteem showed moderate positive correlation(r=0.631, p= .000). The relationship between Body image and Health promotion behavior showed slightly positive correlation(r=0.257, p= .000). The relationship between Self-esteem and Health promotion behavior showed moderate positive correlation(r=0.431, p= .000).
Therefore, to increase the health promotion behavior it is needed to improve body image and self-esteem in mastectomy patients. And It is needed to encourage to participate with self help group program in mastectomy patients.
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