양측성 상지 활동이 만성 뇌졸중 환자의 일상생활활동에 미치는 영향 = The Effect of Bilateral Arm Training for the Chronic Phase After Stroke in Activities of Daily Living
저자
발행사항
경산 : 대구대학교 재활과학대학원, 2008
학위논문사항
학위논문(석사) -- 대구대학교 재활과학대학원 , 재활과학과 작업치료전공 , 2008. 8
발행연도
2008
작성언어
한국어
주제어
KDC
388
발행국(도시)
경상북도
형태사항
v, 37 p. ; 26cm
일반주기명
지도교수:권혁철
소장기관
본 연구의 목적은 양측성 상지 활동이 만성 뇌졸중 환자의 일상생활활동의 독립적 수행에 미치는 영향을 알아보는 것이다. 연구 대상자는 뇌졸중으로 진단 받고 인지 기능, 시지각 장애와 근골격계 질환이 없으며 Brunnstrom 회복 단계 3단계 이하의 기준에 따라 선정된 20명을 무작위로 실험군과 대조군으로 10명씩 나누었다. 실험군은 양측성 상지 활동과 작업치료 중재를 각각 1일 30분씩, 대조군은 작업치료 중재만 1일 30분씩 6주 동안 받았다. 두 집단 모두 실험 시작 전과 후에 FIM을 통한 일상생활활동을 평가하였고 다음과 같은 결과를 얻었다.
첫째, 양측성 상지 활동 전.후의 일상생활활동은 유의한 차이를 보였다(p< .05).
둘째, 양측성 상지 활동에 의한 일상생활활동의 항목별 변화는 자조활동, 이동성, 보행, 사회적인지 영역의 모든 항목에서 유의한 차이를 보였다(p<.05).
셋째, 양측성 상지 활동(중재후-중재전)과 작업치료 중재(중재후-중재전)에 의한 일상생활활동 항목별 변화를 비교해 보면 자조활동 영역의 전 항목, 보행 영역의 계단 오르고 내리기 항목, 사회적인지 영역의 문제해결능력 항목에서 유의한 차이를 보였다(p< .05).
본 연구 결과들을 종합하여 보면 양측성 상지 활동을 적용한 만성 뇌졸중 환자에서 일상생활활동 수행 능력이 향상된 것을 알 수 있었다. 따라서 양측성 상지 활동이 만성 뇌졸중 환자의 기능적인 회복을 위한 치료방법으로써 임상에서 활용할 수 있을 것으로 사료되며 앞으로 일상생활활동과 관련된 다양한 양측성 상지 활동에 대한 연구가 이루어져야 할 것이다.
The purpose of this study is to identify the effect of bilateral arm training for activities of daily living(ADL) of the chronic phase after stroke. The subjects had a stroke, without cognitive dysfunction, visual perception disability and muscular skeletal disease, in the lower stage than Brunnstrom recovery stage 3. Twenty people, the subjects were randomized to an experimental group(n=10) and a control group(n=10). Both groups received the usual occupational therapy. In addition, an experimental group received an bilateral arm training, 30-min sessions per a day for 6 weeks. The Functional Independence Measure(FIM) was used to evaluate ADL for both groups. The followings are the results.
First, there is a significant difference before and after receiving the bilateral arm training(p< .05).
Second, there are significant differences in all ADL areas of Self-care, Transfer, Social cognition after bilateral arm training(p< .05).
Third, there are significant differences in all sub-areas of Self-care, only stairs of Locomotion, and only Problem solving of Social cognition by comparing sub-areas as bilateral arm activity(before and after) and occupational therapy intervention(before and after).
As all results, using bilateral arm training for the chronic phase after stroke improved their abilities of ADL. Therefore, there are an expectation to use bilateral activity training for the chronic after stroke clinically and a need of further study about bilateral arm training related to ADL in the future.
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