여성 루푸스 환자의 우울, 불안에 대한 집단미술치료 사례연구 = A Case Study on Group Art Therapy for Depression and Anxiety of Women Lupus Patients
저자
발행사항
서울: 동국대학교, 2009
학위논문사항
학위논문(석사) -- 동국대학교 문화예술대학원 , 예술치료학과 , 2009. 8
발행연도
2009
작성언어
한국어
주제어
DDC
615.85156 판사항(22)
발행국(도시)
서울
형태사항
vii, 88장.: 삽도; 26cm.
일반주기명
동국대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
지도교수:김정애
DOI식별코드
소장기관
Systemic lupus erythematosus (hereinafter as lupus) is a kind of erythematodes that is an autoimmune disease in which disordered immune system causes autoantibody and immune complex and invades various bodily organs, causes chronic inflammation, destroys tissue and lowers their functions, showing diverse clinical symptoms and progress all over the body.
This disease occurs nine times more frequently in childbearing women (15~45 years of age). The cause of this disease is unclear but is known to be related to genetic factors, environmental factors and hormonal factors.
Its symptom, the degree of inflammation and damaged tissue vary depending on patients. Many cures for mitigate the symptoms are known but there is no complete cure for it. It is a chronic disease that repeats getting better and getting worse, and with its unpredictable symptoms and progress it causes mental problems such as depression and anxiety, making the life of the patients more painful. The purpose of this research is to examine whether changes occur in the depression and anxiety, the psychological symptoms coming from the characteristics of lupus, through conducting a case study on group art therapy for the women lupus patients.
The subjects on whom this research was made were composed of three unmarried women living in Seoul selected from the patients who had been diagnosed as lupus, and who wanted to participate in this research and consented to the written consent of this research thesis. The group art therapy program was conducted twice a week for a total of 20 times from December 2008 to march 2009 and every time the program was conducted, changes in depression, anxiety, behavioral characteristics, interaction among group members and artistic expressions of the lupus patients were examined with focus on the cases.
In order to examine what psychological changes chiefly occur in the patients participating in this research, HTP, K-HTP picture projection tests were conducted in advance and after the fact. Korean version of CES-D adapted by Lee Min-Gyu (1992), and STAI that was translated into Korean by Kim Jeong-Taek (1978) and passed through reliability and validity tests were also conducted in advance and after the fact for reference. This research is a qualitative case study to examine how the art expressions and behavior of depression and anxiety of the participating patients are shown in the course of the sessions.
The results obtained through this case study are as follows.
There were positive changes occurred in the sentiments of depression and anxiety of the lupus women patients in the group art therapy.
Through the group art therapy program, the lupus women patients gradually became conscious of their own problems, bodily pains and resultant excessive psychological anxiety. They shared similar symptoms and pains with the other patients in the group and showed facing the surrounding environment with more active attitudes to overcome their disease for themselves as not alone but companions to one another. In the early stage of the sessions, they were passive and diffident and conscious only of outward appearance but in the latter part of the sessions they worked with confident and active attitude and were free from tension of trying to draw picture beautifully well but their expression of the fine arts became rich with self-insight into inner conflict. Experiencing the sense of accomplishment and confidence through the understanding among group members, sympathy and feedback through support and interaction and this researcher’s therapeutic mediation, the negative sentiments about themselves were reduced and the positive sentiments that ‘I can do it’ increased, and thus it could be observed that their attitude toward the disease changed to accommodative attitude and they also showed positive conviction and confidence in social life with other people.
This research is meaningful in that it examined lupus, one of the diverse clinical symptoms appeared in modern times, almost for the first time through art therapeutic mediation. Although currently there are some related researches in the science of nursing and medical science areas, there are no preceding researches on the art therapy for this disease. More case studies on art therapy for more lupus patients should be conducted and more data that can integrate negative psychological sentiments and bodily symptoms of lupus should be secured. Also, qualitative researches through such case studies need to be repeatedly made for researches that can present systematic and scientific evidence not only for symptoms but also for cures of lupus.
전신 홍반성 루푸스 (이하 루푸스)는 교원병의 일종으로 면역체계에 이상이 생겨 그로 인한 자가 항체와 면역 복합체가 신체의 여러 기관에 침범하여 만성적인 염증을 일으키며 조직을 파괴시키고 기능을 저하시켜 전신에 다양한 임상증상과 경과를 보이는 자가 면역질환이다.
유병율은 남성보다 가임기 여성(15세~45세)에게서 많이 발생하며 그 빈도는 9배나 더 높고 아직 뚜렷한 원인은 알 수 없으나 유전적 요인과 환경적 요인, 호르몬적인 요인이 연관성 있는 것으로 알려져 있다.
환자마다 증상이 다르고 염증정도 및 조직의 손상정도가 다르며 증상을 조절하기 위한 치료법은 많이 알려져 있으나 완치방법이 없고 증상의 악화와 호전이 반복되는 만성적인 질환으로 예측할 수 없는 증상과 경과의 불확실성으로 인해 신체뿐만 아니라 우울, 불안등과 같은 정서적 문제를 동반하기도 하며 이로 인해 더욱 힘들어하는 경우가 많다.
본 연구는 여성 루푸스 환자를 대상으로 집단 미술치료를 실시하여 루푸스 병의 특성에서 오는 심리적 증상인 우울과 불안에 대해 어떠한 변화를 가져오는지 사례를 통하여 알아보는데 그 목적이 있다.
연구의 대상은 루푸스로 확진 받은 환자들 중 서울시에 거주하며 이 연구에 참여하기를 희망하고 연구논문 동의서에 동의한 미혼여성 3명으로 구성 되었다. 연구기간은 2008년 12월부터 2009년 3월까지 매주 2회 총 20회기를 걸쳐 집단 미술치료 프로그램을 실시하였고 매 회기 프로그램 과정에서 변화하는 루푸스 환자들의 우울, 불안의 정서 및 행동특성 변화와 집단원간의 상호작용, 미술표현의 변화에 대해 사례를 중심으로 살펴보았다.
연구 참여환자들의 주된 심리적 변화가 어떠한가를 살피고자 HTP, K-HTP그림투사 검사를 사전과 사후로 실시하였고 이 민규(1992)가 번안한 한국판 우울 척도검사(CES-D)와 김 정택(1978)이 우리말로 번안하고 신뢰도와 타당도를 거친 상태-특성불안 척도검사(STAI)를 사전과 사후에 실시하여 참고로 하였다. 본 연구에서는 참여환자의 우울과 불안정서의 미술표현과 행동이 회기과정에서 어떻게 나타나는가를 중심으로 살펴 본 질적 사례연구이다.
본 사례연구를 통하여 얻어진 결과는 다음과 같다.
집단미술치료에서 나타나는 루푸스 여성 환자들의 우울과 불안의 정서에 긍정적인 변화가 있었다.
집단미술치료 프로그램을 통해 루푸스 여성 환자들은 자기 자신만의 문제와 신체적 고통, 그로 인한 과대한 심리적 불안을 점차 의식하게 되었고 집단에 참여한 다른 환자들과 유사한 증상과 아픔을 나누면서 혼자가 아닌 동행자로써 스스로 자신의 병을 극복하고자 보다 능동적인 태도로 주위 환경에 임하는 모습을 보였다. 이는 회기 초반에 소극적이고 자신감이 없었으며 오로지 외형과 주위만을 의식하던 모습에서 회기가 후반으로 진행될수록 자신 있고 능동적인 태도로 작업에 임하였고, 예쁘게 잘 그리려고 하는 점에서 오는 긴장감이 없었으며 자기 통찰과 갈등관계의 내면적인 미술표현이 풍부해졌고 집단원간의 이해, 공감, 지지를 통한 상호작용이 원활해졌다. 연구자의 치료적 중재를 통해 병식이 생겼고 미술작업을 통하여 작품의 완성에서 오는 성취감과 함께 자신감을 경험하면서 스스로에 대한 부정적인 정서가 감소하였고 나도 할 수 있다라는 긍정적인 정서가 증가하게 되면서 병에 있어서도 수용적인 태도로 변화하였고 타인관계와 사회생활에 긍정적인 확신과 함께 자신감을 얻은 모습을 관찰 할 수 있었다.
본 연구는 현대 새롭게 나타난 다양한 임상증상 중 하나인 루푸스를 거의 처음으로 미술치료적 중재를 통해 살펴 본 점에 있어 의의를 가질 수 있으며, 현재 간호학, 의학에서는 선행연구가 다소 있는 편이지만 미술치료에서는 선행연구가 전무한 상태이다. 하여 향후 더 많은 루푸스 환자들을 대상으로 한 미술치료 사례연구가 이루어져서 루푸스 증상의 부정적, 심리적 정서와 신체적 증상을 통합할 수 있는 많은 자료가 확보되어야 할 것이다. 또한 루푸스 증상에 대해서 뿐만 아니라 치료에서도체계적이고 과학적 증거를 제시할 수 있는 연구를 위해 이러한 사례를 통한 질적 연구가 반복적으로 필요하다고 생각한다.
분석정보
서지정보 내보내기(Export)
닫기소장기관 정보
닫기권호소장정보
닫기오류접수
닫기오류 접수 확인
닫기음성서비스 신청
닫기음성서비스 신청 확인
닫기이용약관
닫기학술연구정보서비스 이용약관 (2017년 1월 1일 ~ 현재 적용)
| 주요 개정내역 | 변경 사유 |
|---|---|
| · 수탁업체 콘소시엄 기관명 및 위탁기간 명시 | · 제6조(개인정보 처리업무의 위탁) 구체화 |
한국교육학술정보원은 정보주체의 자유와 권리 보호를 위해 「개인정보 보호법」 및 관계 법령이 정한 바를 준수하여, 적법하게 개인정보를 처리하고 안전하게 관리하고 있습니다. 이에 「개인정보 보호법」 제30조에 따라 정보주체에게 개인정보 처리에 관한 절차 및 기준을 안내하고, 이와 관련한 고충을 신속하고 원활하게 처리할 수 있도록 하기 위하여 다음과 같이 개인정보 처리방침을 수립·공개합니다.
주요 개인정보 처리 표시(라벨링)
목 차
제1조(개인정보의 처리 목적)
제2조(개인정보의 처리 및 보유 기간)
제3조(처리하는 개인정보의 항목)
제4조(개인정보파일 등록 현황)
제5조(개인정보의 제3자 제공)
제6조(개인정보 처리업무의 위탁)
제7조(개인정보의 파기 절차 및 방법)
제8조(정보주체와 법정대리인의 권리·의무 및 그 행사 방법)
제9조(개인정보의 안전성 확보조치)
제10조(개인정보 자동 수집 장치의 설치·운영 및 거부)
제11조(개인정보 보호책임자)
제12조(개인정보의 열람청구를 접수·처리하는 부서)
제13조(정보주체의 권익침해에 대한 구제방법)
제14조(추가적 이용·제공 판단기준)
제15조(개인정보 처리방침의 변경)
제1조(개인정보의 처리 목적)
제2조(개인정보의 처리 및 보유 기간)
3년
또는 회원탈퇴시까지5년
(「전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한3년
(「전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한2년
이상(개인정보보호위원회 : 개인정보의 안전성 확보조치 기준)
제3조(처리하는 개인정보의 항목)
제4조(개인정보파일 등록 현황)
개인정보파일 검색(privacy.go.kr)| 개인정보파일의 명칭 | 운영근거 / 처리목적 | 개인정보파일에 기록되는 개인정보의 항목 |
보유기간 | |
|---|---|---|---|---|
| 학술연구정보서비스 이용자 가입정보 | 한국교육학술정보원법 정보추제 동의 | 필수 | ID, 비밀번호, 성명, 생년월일, 신분(직업구분), 이메일, 소속분야, 웹진메일 수신동의 여부 | 3년 또는 탈퇴시 |
| 선택 | 소속기관명, 소속도서관명, 학과/부서명, 학번/직원번호, 휴대전화, 주소 | |||
제5조(개인정보의 제3자 제공)
제6조(개인정보 처리업무의 위탁)
제7조(개인정보의 파기 절차 및 방법)
제8조(정보주체와 법정대리인의 권리·의무 및 그 행사 방법)
제9조(개인정보의 안전성 확보조치)
제10조(개인정보 자동 수집 장치의 설치·운영 및 거부)
제11조(개인정보 보호책임자)
| 구분 | 담당자 | 연락처 |
|---|---|---|
| KERIS 개인정보 보호책임자 | 정보보호본부 안재호 |
- 이메일 : jinuk@keris.or.kr - 전화번호 : 053-714-0158 - 팩스번호 : 053-714-0195 |
| KERIS 개인정보 보호담당자 | 개인정보보호부 송진욱 | |
| RISS 개인정보 보호책임자 | 교육학술데이터본부 정광훈 |
- 이메일 : giltizen@keris.or.kr - 전화번호 : 053-714-0149 - 팩스번호 : 053-714-0194 |
| RISS 개인정보 보호담당자 | 학술진흥부 길원진 |
제12조(개인정보의 열람청구를 접수·처리하는 부서)
제13조(정보주체의 권익침해에 대한 구제방법)
제14조(추가적인 이용ㆍ제공 판단기준)
제15조(개인정보 처리방침의 변경)
자동로그아웃 안내
닫기인증오류 안내
닫기귀하께서는 휴면계정 전환 후 1년동안 회원정보 수집 및 이용에 대한
재동의를 하지 않으신 관계로 개인정보가 삭제되었습니다.
(참조 : RISS 이용약관 및 개인정보처리방침)
신규회원으로 가입하여 이용 부탁 드리며, 추가 문의는 고객센터로 연락 바랍니다.
- 기존 아이디 재사용 불가
휴면계정 안내
RISS는 [표준개인정보 보호지침]에 따라 2년을 주기로 개인정보 수집·이용에 관하여 (재)동의를 받고 있으며, (재)동의를 하지 않을 경우, 휴면계정으로 전환됩니다.
(※ 휴면계정은 원문이용 및 복사/대출 서비스를 이용할 수 없습니다.)
휴면계정으로 전환된 후 1년간 회원정보 수집·이용에 대한 재동의를 하지 않을 경우, RISS에서 자동탈퇴 및 개인정보가 삭제처리 됩니다.
고객센터 1599-3122
ARS번호+1번(회원가입 및 정보수정)