한국형 활동분류카드(Korean activity card sort) 개발 및 신뢰도·타당도 연구
본 연구는 미국형 활동분류카드(Activity Card Sort: ACS)를 기초로 국내 노인에서 활동 수행 수준을 평가하는 한국형 활동분류카드(Korean Activity Card Sort: K-ACS)를 개발하고, 개발한 도구의 신뢰도 및 타당도를 검증하기 위하여 실시되었다.
한국형 활동분류카드(K-ACS) 개발 단계는 5단계의 세부 과정으로 진행되었다. 1단계에서 문헌 조사를 통하여 국내 노인들이 참여하는 총 167개의 활동 목록을 수집하였고, 2단계에서 1차 패널회의를 거쳐 167개 항목 중 의미가 중복되거나 한국 문화에 적합하지 않은 활동들을 삭제하여 127개의 1차 활동 목록을 선별하였다. 3단계에서는 55세 이상 건강한 노인들에서 127개 활동의 수행 수준을 파악하기 위하여 1차 설문 조사를 실시하였고, 4단계에서는 2차 패널회의를 통해 3단계에서 실시된 설문조사의 결과를 바탕으로 우리나라 노인들의 참여도가 높은 총 67개의 최종 활동 목록을 선정하였다. 5단계에서 선정된 67개 활동들의 영역을 분류하기 위하여 55세 이상 건강한 노인들에게 2차 설문 조사를 실시하고 결과를 분석하였다. 2차 설문 조사의 위계적 군집 분석 결과에서 최종 활동 목록은 수단적 활동, 사회 활동, 여가 활동의 세 개 영역으로 구분되었다. 3차 패널회의에서 위계적 군집 분석 결과에 기초하고 일부 활동의 영역을 재분류하여 활동 영역을 최종 확정하였는데, 수단적 활동이 33개로 가장 많았고, 여가 활동이 18개, 사회 활동이 16개 였다.
한국형 활동분류카드(K-ACS) 개발 후에 신뢰도 및 타당도를 검증하였다. 신뢰도 측정 방법으로 내적일치도, 검사-재검사 신뢰도를 검증하였고, 타당도 측정 방법으로 판별타당도 검증을 실시하였다. 내적일치도 검증에서 Cronbach's alpha 값이 전체 활동 .97, 수단적 활동 .96, 여가 활동 .97, 사회 활동 .93이었고, 검사-재검사 신뢰도는 급간 내 상관계수 분석결과 전체 활동 .87, 수단적 활동 .77, 여가 활동 .77, 사회 활동 .90으로 통계학적으로 유의하였다. 판별타당도 검증에서 건강한 노인과 뇌졸중 노인의 참여 활동 보유 수준 비교 결과 전체 활동, 수단적 활동, 여가 활동, 사회 활동에서 건강한 노인이 통계학적으로 유의하게 높았다.
본 연구에서 한국형 활동분류카드(K-ACS)가 개발되었고, 신뢰도 및 타당도 검증을 통하여 이 검사의 유효성이 입증되었다. 따라서 한국형 활동분류카드(K-ACS)는 국내에서 작업 수행 수준을 평가하는 최초의 도구로서 임상에서 작업치료 계획을 수립하는데 매우 유용하게 사용될 것으로 예상된다.
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