체외 자기장 치료와 체간 안정화 운동이 산욕기 여성의 요실금, 균형 및 신체조성에 미치는 영향 = The Effect of Extracorporeal Magnetic Innervations and Trunk Stabilization Exercises on Postpartum Women’s Urinary Incontinence, Balance and Body Composition
저자
발행사항
경산 : 대구대학교 대학원, 2010
학위논문사항
학위논문(박사) -- 대구대학교 대학원 , 재활과학과 물리치료전공 , 2010. 8
발행연도
2010
작성언어
한국어
주제어
KDC
338
발행국(도시)
경상북도
형태사항
155 p. ; 26 cm
일반주기명
지도교수: 박래준
소장기관
본 연구의 목적은 출산 후 8주간의 중재기간 동안 산욕기 여성의 배뇨증상 정도, 요통 정도, 질 수축 압, 질 수축시간, 정적 균형 능력, 신체조성의 차이를 알아보고자 하였다.
대상자는 산욕기 여성 중 복압 성 요실 금 자각증상을 가진 산모 총 30명을 대상으로 실시하였으며, 체간 안정화 운동군, 체외 자기장 치료와 체간 안정화 운동 병행 군, 대조 군에 인원을 각각 10명씩 무작위로 선발하였다.
측정방법은 장애지수는 브리스톨 여성 하부 요로 증상 기록지, 요통장애지수는 오스웨스트리 요통장애 평가지수를 이용하여 검사하였으며, 질 수축 압 및 수축시간 정도는 질 압 측정기를 이용하여 측정, 신체조성은 신체조성 분석기, 신체균형 상태평가는 균형측정기를 이용하여 측정하였다.
운동방법으로 체간 안정화 운동 군은 코어(core) 강화 운동방법을 보완, 매트(mat)와 볼(ball)을 이용하여 각각 4주씩 적용하였다. 적용방법은 각각의 운동을 3회 1세트로 하여 3세트씩, 1회 50분간, 1일 1회, 주 3회, 4주간 실시하였고, 체외 자기장 치료와 체간 안정화 운동 병행 군은 체외 자기장 치료를 총 8주간의 중재 기간 중 초기 2주간 적용하였으며 남은 6주는 운동 군과 동일하게 적용하였다.
결과분석은 세 군 간의 중재전과 중재 4주 후, 중재 8주 후의 중재기간에 따른 배뇨증상 정도, 요통지수 정도, 질 수축 압, 질 수축시간, 신체 조성, 정적 균형 능력의 변화를 알아보기 위하여 개체 간 요인이 있는 일원배치 반복측정 분산분석으로 통계처리 하였다.
연구 결과는 중재기간에 따른 효과로 하부요로 증상, 요통지수, 정적 균형(동요길이)은 유의하게 감소하였고, 질 수축 압, 질 수축시간에서는 유의하게 증가하였으며 세 군 모두 통계적으로 유의한 차이를 나타났다. 삶의 질, 정적 균형(동요면적), 체질 량 지수, 체지방 량은 대조 군에 비해 운동 군과 병행 군에서 통계학적으로 유의한 감소를 나타내었으며, 체지방 율은 운동 군에서만 유의하게 감소하였다.
각 군별 주효과로는 운동 군에서 삶의 질, 체지방 량이 유의하게 감소하였으며, 질 수축 압, 질 수축시간이 유의한 증가를 나타났다. 병행 군에서는 하부요로증상이 유의하게 감소하였고, 체질 량 지수가 증가하여 통계학적으로 유의한 효과를 나타났다. 결론은 요 실금을 가진 여성에게 자기장 치료와 체간 안정화 운동을 적용하였을 경우 골반 저 근육의 수축력이 향상되어 임상적으로 요 실금 예방 및 치료에 도움이 될 것이라고 생각된다. 또한 이를 객관화 할 수 있는 근 전도와 초음파 기기 도구를 이용하여 추후 다양한 연구가 필요하며 여성의 신체적, 정신적으로 건강한 삶을 지속하기 위해 연령에 맞는 신체조건 등을 고려한 운동 프로그램의 개발이 필요할 것으로 생각된다.
The purpose of this study was to examine differences in postpartum women’s degrees of urination symptoms and back pain, vaginal contraction pressure, durations of vaginal contraction, static balance capabilities, and body compositions during an intervention period of eight weeks and provide efficient intervention methods and basic data.
This study was conducted on a total of 30 postpartum women with subjective symptoms of stress incontinence. Ten each of the women were randomly assigned to a trunk stabilization exercise group, a combined extracorporeal magnetic innervation and trunk stabilization exercise group, and a control group.
The women’s handicap indexes were measured using Bristol female lower urinary tract symptom charts, back pain disorder indexes using Oswestry disability indexes, vaginal contraction pressures and durations using a perineometer, body compositions using a body composition analyzer, and body balance states using a balance meter.
As exercise methods, the core strengthening exercise method was complemented and applied using mats and balls for four weeks respectively to the exercise groups. Three times of each of the exercises were defined as one set, and three sets were performed each time for 50 minutes once a day, three times a week for four weeks. The combination group was applied with extracorporal magnetic innervation for the first two weeks out of eight weeks of the intervention period and then applied with the same exercises as those of the exercise group.
To examine changes in the degrees of urination symptoms and back pain, vaginal contraction pressure, durations of vaginal contraction, body compositions and static balance capabilities in relation to intervention periods of before the intervention, four week after the beginning of the intervention and eight weeks after the beginning of the intervention, the results of the measurements were statistically processed with one-way analysis of variance of repeated measurements with factors between individuals.
Based on the results of the study, as effects in relation to intervention periods, lower urinary tract symptoms, back pain indexes and static balance (swaying length) decreased and vaginal contraction pressures and durations increased with statistically significant differences in all the three groups. The quality of life, static balance (swaying area (confidence area at 90%)), body mass indexes, and body fat masses showed statistically significant decreases in the exercise group, while the combination group compared to the control group and body fat rates decreased only in the exercise group.
As for major effects by group, the quality of life and body fat masses significantly decreased and vaginal contraction pressures and durations significantly increased in the exercise group. In the combination group, lower urinary tract symptoms significantly decreased and body mass indexes increased, showing statistically significant effects.
In conclusion, it is considered that if extracorporeal magnetic innervation and trunk stabilization exercises are applied to women with urinary incontinence, the contractility of the pelvic floor muscle will be improved to clinically help the prevention and treatment of urinary incontinence. It is also considered that diverse studies using electromyogram and ultrasound apparatuses that can objectify the results will be necessary. Exercise programs considering body conditions suitable to ages should be developed for women to sustain physically and mentally healthy lives.
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