유방암 환자의 치유경험 = The Lived Experience of Being Healed in Breast Cancer Patients
본 연구는 유방암 환자의 치유경험 탐색을 통해 현상의 본질을 파악하고 치유에 대한 다양한 의미를 확인함으로써 유방암 환자의 삶의 질 향상과 총체적 간호접근의 기초 자료를 제공하고자 시도되었다. 유방암 환자의 치유경험에 대한 심층적 이해를 돕기 위해 van Manen(2000)의 해석학적 현상학 연구방법을 적용하여 [체험의 본질에 집중, 실존적 조사, 해석학적 현상학적 반성, 해석학적 현상학적 글쓰기]로 4단계의 연구과정을 적용하였다.
본 연구의 참여자는 유방암을 진단받고 수술, 항암화학 요법, 방사선 요법 등 치료가 종료되어, 외래를 통해 경과 관찰 중인 유방암 환자로 구성 되어 있다. 이 환우회 모임 회장의 추천을 받아 본 연구에 자발적으로 참여를 동의한 유방암 환자 11명을 대상으로, 2016년 01월부터 2016년 03월까지 심층면담과 관찰을 통하여 자료가 포화될 때까지로 수집을 하였다. 수집된 자료는 유방암 환자의 치유경험에 대한 통찰력과 이해를 높이고자 체험의 본질에 집중하면서 해석학적 현상학 반성 및 글쓰기의 과정을 거쳤다.
유방암 환자의 치유경험에 대한 본질적 주제는 10개로 <암 발병에 대한 원인지각>, <또 다른 삶의 시작>, <치유의 길 위에 서다>, <나를 사랑하기>, <부부생활 갈등>, <자녀의 지지>, <고난 속에서도 감사한 삶>, <더불어 사는 삶>, <환우간의 동병상련과 양가감정>, <그늘을 보듬어 안고 사는 삶>이다.
본 연구의 본질적 주제를 요약하면, 연구의 참여자는 유방암 환자로 생활을 하면서 끊임없이 왜 암에 걸렸는지 그 원인에 대해 분석하고 고민하면서 <암 발병에 대한 원인지각>하고, <또 다른 삶의 시작>을 통해 암환자의 삶을 살게 된다.
<치유의 길 위에 서다>는 유방암의 특성상 유방복원술과 자녀의 유전에 대해 고민하면서 본인의 달라진 신체상의 변화에 대해 받아들이고 있었다. 그리고 기본적으로 건강한 일상생활을 추구하였는데, 하루를 의미있게 살면서 주변을 치료적 환경으로 전환시키고 긍정적이고 의미있는 삶을 추구하게 된다. 더 나아가 건강한 삶을 유지하기 위해 의료진의 지시를 충실하게 따르며 건강한 식생활을 생활화하고 꾸준히 체중관리에 신경을 쓴다. 정서적 상태로써 스트레스가 암의 유발요인 중 하나라고 여겨 스트레스가 발생할 수 있는 계기를 의식적으로 피하려고 노력하였고 주변에서도 도움을 받는 등 스트레스 극복을 위해 노력한다.
<나를 사랑하기>는 가족 중심의 삶이 나를 챙기는 삶으로 변화하면서 새로운 인생을 통해 자신의 삶의 소중함을 경험하고, 직업을 통해 나를 인식하면서 자신감과 성취감을 얻게 되면서 인생을 되찾아 가는 과정을 경험하게 된다.
이러한 유방암 치유경험을 겪는 와중에 남편의 긍정적인 변화에 고마운 반면, 유방암 이후에도 달라지지 않는 남편의 무관심한 모습에서 섭섭함을 감추지 못한다. 그로인해 남편에게 수술한 가슴을 보여주기 싫고, 남편 또한 흉터를 보고 의기소침해져서 점점 성생활이 어려워지는 등 <부부생활 갈등>을 경험하게 된다. 하지만 유방암으로 인해 힘든 과정을 잘 극복할 수 있었던 것은 <자녀의 지지>로 철없던 자녀의 내면적 성숙과 자녀의 위로가 큰 힘이 된다.
<고난 속에서도 감사한 삶>은 유방암이라는 고통 속에서도 자신과 가족에게 위축되지 않고 당당해져 가는 모습에 감사하게 되고, 신앙생활을 통해 어려움을 견디며 살게 된다.
여전히 스트레스를 주는 자녀와 주변 사람들의 의미 없는 참견에 마음이 상하고 불편해지면서 주변사람들과 갈등이 형성되었지만 치유경험을 통해 취미생활과 봉사활동을 시작하면서 신앙생활을 통해 이웃사랑의 마음이 생겨 봉사활동을 시작하게 되고 <더불어 사는 삶>을 경험하게 된다.
자조모임을 통해서 위로와 정보제공 등의 긍정적인 면과 전이, 재발된 환자와 만나면서 거부감이 생기면서 <환우간의 동병상련과 양가감정>을 경험하게 된다.
주변사람들로 인한 마음의 상처는 스트레스가 되고, 자신 또한 점점 병에 무뎌지게되고 운동을 불규칙하게 하며 재발, 전이에 대한 두려움이 생기기도 한다. 갑자기 암환자가 되어서 원망스러운 마음과 암환자의 삶에 대한 거부감은 암의 불확실성에 대한 두려움과 죽음을 생각하게 되고 암환자의 삶은 평생 가지고 가야하는 동반자라 표현하며 <그늘을 보듬어 안고 사는 삶>을 경험하게 된다.
따라서 암을 극복하기 위해 노력하는 유방암 환자가 삶 속에서 나, 가족, 환우를 통해 믿음 안의 삶을 살게 되면서 암환자로서 삶 자체가 치유 경험이라는 것을 서서히 확인하게 된다. 그러므로 유방암 환자의 치유경험이란 암환자의 삶이 투병, 투쟁이 아니라 치유를 위한 자연스러운 경험이라 할 수 있다.
본 연구는 치유경험의 본질을 이해함으로써 인간 현상의 보편적이고 본질적인 측면을 밝힐 수 있는 해석학적 현상학적 접근에서 유방암 치료 후 유방암 환자의 관점에서 그들의 경험에 내재되어 있는 치유경험의 본질을 탐색하고자 하였다. 이 연구를 통해 유방암 치료 후 유방암 환자를 둘러싼 다양한 의미와 구조를 발견하고 치유경험의 실체를 규명함으로써 유방암 환자가 가정과 지역사회로 복귀한 이후에 전이, 재발과 같은 두려움과 죽음에 대한 생각을 극복하고, 추후 관리에 대한 필요성을 인식시켜 줌으로써 암환자로서의 삶의 질을 높이고 건강증진 도모에 도움을 주고자 한다.
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