발달단계별 죽음준비교육 프로그램의 효과에 대한 메타분석 = Effectiveness of death education program by developmental stage : a meta-analysis
저자
발행사항
춘천 : 한림대학교 대학원, 2018
학위논문사항
학위논문(석사) -- 한림대학교 대학원 , 생명교육융합학과 생사학전공 , 2018.8
발행연도
2018
작성언어
한국어
DDC
155.937 판사항(22)
발행국(도시)
강원특별자치도
형태사항
viii, 79 p. : 삽화 ; 30 cm.
일반주기명
참고문헌 : p.34-38.
UCI식별코드
I804:42014-200000167281
소장기관
본 연구의 목적은 죽음준비교육 프로그램의 국내 연구물들을 발달단계별로 구분하여 메타분석으로 효과크기를 구하는데 있다. 분석대상 자료는 2004년부터 2016년까지 국내학술지와 학위논문에 게재된 선행연구들 가운데 죽음준비교육을 실시하여 사전·사후로 효과성을 제시한 연구물을 채택하여 발달단계별로 분류 후 효과크기를 측정하였다. 주요 분석결과는 다음과 같다. 첫째, 30편의 논문 중에 간호학 17편, 사회복지학 6편으로 분석논문의 76.7%를 차지하였다. 발달단계별로 성인기 10편, 노년기 9편, 청소년기 8편, 아동기 3편이였으며, 집단원수는 21명 이상, 집단회기는 8회기 미만, 회기 당 시간은 60분 이상 120분 미만을 선호함을 알 수 있었다. 종속변인으로는 죽음불안을 41회, 죽음인식 27회, 생의 의미 17회, 삶의 만족도 11회, 영적안녕 6회, 자아통합감과 자살생각이 각 5회 활용되었다. 둘째, 죽음준비교육 프로그램의 전체 효과크기는 보호변인은 큰 효과(ES(g)=1.1.07), 위험변인은 중간 효과(ES(g)=-0.790)가 있음을 알 수 있었다. 셋째, 죽음준비교육 프로그램의 종속변인별 전체 효과크기를 살펴본 결과, 보호변인 중 죽음인식, 생의 의미, 삶의 만족도에 큰 효과, 자아통합감, 연명치료중단, 임종간호태도에 중간 효과, 영적안녕에는 작은 효과가 있음을 알 수 있었다. 반면 위험변인 중에서는 죽음불안에 큰 효과, 자살생각에 작은 효과가 있는 것으로 나타났다. 넷째, 죽음준비교육 프로그램의 전체 효과를 발달단계별로 구분하여 살펴본 결과, 성인기, 아동기의 경우, 보호변인, 위험변인에 모두 큰 효과가 있는 것으로 나타났다.
청소년기와 노년기의 경우, 보호변인에는 큰 효과가, 위험변인에는 중간 효과가 있는 것으로 나타났다. 다섯째는, 발달단계에 따라 죽음준비교육의 종속변인별 효과크기는 아동기는 죽음인식, 죽음불안에 큰 효과, 청소년기는 죽음인식에 큰 효과, 생의 의미, 임종간호태도에 중간 효과, 성인기는 죽음인식, 생의 의미, 죽음불안에 큰 효과, 영적안녕에 중간효과, 노년기에 삶의 만족도, 자아통합감에 큰 효과, 죽음인식과 죽음불안에 중간효과가 있는 것으로 나타났다. 이와 같은 연구물들의 결과를 종합해 보았을 때, 보호변인의 효과크기를 통해 죽음준비교육 프로그램의 긍정적 영향력이 크다는 것을 확인할 수 있었다. 죽음준비교육은 사회문화적으로 죽음에 대한 올바른 인식을 확대하고, 개인 삶에 대한 태도 변화에 긍정적인 영향을 미치는 데 효과적이며, 죽음에 대한 올바른 이해는 삶의 유한함을 깨닫게 하고, 막연하게 가지는 죽음에 대한 두려움이나 공포로부터 벗어나게 하며, 삶을 긍정적인 태도로 바라보며 삶에 대해 감사하는 마음을 가지게 되는 것에 긍정적인 효과가 있음을 밝혔다. 모든 발달단계에서 종속변인으로 사용된 죽음인식은 아동기, 청소년기, 성인기에는 큰 효과를 보인 것은 실존적인 존재임에도 죽음에 대한 인식이 높지 않다가 죽음준비교육 프로그램을 통해 죽음에 대한 인식이 높아진 것으
로 볼 수 있다. 노년기의 경우에는 중간 효과를 보고하였는데, 노년기는 죽음을 실존적으로 자신에게 당면한 문제로 인지하고 있음을 반영하는 결과로 이해할 수 있을 것이다. 본 연구는 죽음준비교육 프로그램의 개별적 효과를 제시한 연구자료를 취합하고 발달단계로 분류하여 효과크기를 종합적으로 살펴본 것에 의의가 있다. 발달단계에 따른 죽음이해를 바탕으로 대상의 특성을 고려한 양질의 프로그램이 가정과 사회, 교육현장에서 확대되어 실시되기를 기대한다.
The purpose of this study is to review the effectiveness of the death education program at each developmental stage through meta-analysis. Among the theses, dissertations, and academic journals published between 2004 and 2016, 30 articles were selected which verified the effectiveness of death education program using pretest-posttest methods. The main results are as follows. First, among 30 articles, 17 studies were conducted from nursing science and 6 studies from social welfare studies, accounting for 76.7% of the analyzed articles. In terms of developmental stage, 10 from adulthoods, 9 from older adulthoods, 8 from adolescents and 3 from childhoods were studied. When conducting death education
programs, more than 21 people, less than 8 sessions, 60-120 minutes per session were preferred. Second, the total effect size of the death education program was large for protective factors (ES (g) = 1.107) and moderate for risk factors (ES (g) = - 0.790). Third, as a result of examining the effect sizes of dependent variables of death education programs, large effects on death awareness, significance of life, and life satisfaction, moderate effects on self–integration and withdrawal of lifetime treatment, and small effects on spiritual wellbeing were found. Among the risk factors, large effects on death anxiety and small effects on suicidal ideation were found. Fourth, when divided into stages of development, it was found that death education programs had large effects on both protective and risk factors in adulthood and childhood, while it had large effects on protective factors and moderate effects on risk factors among adolescents and older adults. Fifth, as a result of examining the effect sizes of the dependent variables of death education program by stages of development, large effects on death awareness and death anxiety in childhood; large effects on death recognition and moderate effects on life meaning in adolescence; large effects on death awareness, meaning of life, death anxiety, and moderate effects on spiritual wellbeing in adulthood; large effects on life satisfaction, self-integration, and moderate effects on death recognition and death anxiety in older adulthoods were found. These results show that the large effects on protective variables suggest positive impacts of death education programs. Death education program is effective in increasing socio-cultural awareness of death, positively influencing changes in attitudes towards individual life, recognizing the finite of life through correct understanding of death, and giving life a positive attitude and gratitude for life. Death
awareness, which is used as a dependent variable in all stages of development, was largely affected in childhood, adolescence, and adulthood. The moderate effects in older adulthoods can be understood in terms of older adults perceiving death as an extant problem. It is significant that this study comprehensively examined the effect sizes of individual death education program results and classified them by developmental
stages. Based on the understanding of death according to developmental stages, we expect high-quality programs considering the characteristics of the target will be expanded in the family, community, and education field.
Key words; life & death studies, death education, well-dying education, stage of development, meta-analysis
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