金元時代 및 明淸時代의 婦人科 疾病史에 대한 硏究 = 對於金元時代及明淸時代之婦人科疾病史的硏究
저자
발행사항
대전 : 大田大學校 大學院, 2004
학위논문사항
학위논문(박사) -- 대전대학교 대학원 , 한의학과 의사학전공 , 2004. 8
발행연도
2004
작성언어
한국어
주제어
KDC
519.6 판사항(4)
발행국(도시)
대전
형태사항
ⅱ, 138p. ; 26cm.
일반주기명
참고문헌: p. 133-135
소장기관
通過對金元四大家對婦科疾病的認識, 以及對婦科疾病的辨證論治體系方面具有比較完整的總結的至明淸時代的婦科疾病史的考察, 得到了如下結論.
1. 劉完素主要以寒凉藥治療婦科疾病, 但對淋이或不孕等疾病, 幷未頑用寒冷藥. 尤其是對自姙振患者, 使用了具有養血理氣, 潤燥通滯, 保護胎元等功效的淡而平和的藥物.
2. 張從正在治療婦科疾病時以祛邪爲目的, 强調運用吐法和下法, 兼用食補. 特別是在去除死胎上利用了器具, 這一病案從現代醫學觀點來看, 也不失爲一種非常妥當的方法.
3. 李果以脾胃虛損, 氣血下脫來論崩漏, 主要使用升陽除濕湯, 益胃升陽湯, 升陽擧經湯和凉血地黃湯. 還以陽虛寒濕來論白帶. 李과的調補脾胃, 益氣升提法在後人治療婦科疾病時被廣範應用. 除了氣虛崩漏, 陽虛白帶, 還廣範應用于各時出脾胃氣虛, 氣虛不攝引起的月經不調, 月經前後諸證, 妊娠轉胞, 産後發熱, 惡露不絶, 陰挺等病證.
4. 朱震亭主要强調血易虧, 所以反對在胎前或在後濫함用辛溫香燥的方藥, 還重視妊娠病及産後病中的血虧與虛熱病機的作用, 他還在月經病的辨證治療上, 提示由痰濕的病因可以引起婦科疾病, 這一觀點給後世的影響頗大.
5. 明淸時代又出現了經行身痛, 經行發熱, 經行泄瀉, 經行浮腫, 經行情志異常, 經斷復來, 妊娠眩暈, 女陰畸形, 乳懸, 臍帶繞頭, 陰菌, 陰痔, 婦人번花等新的病種.
6. 明代的『廣嗣紀要』最早記載先天性女性生殖器畸形, 將陰道的不完整橫膈爲螺, 陰道狹窄爲文, 處女膜的閉鎖爲鼓, 陰체過長, 顚倒兩性畸形爲角. 淸代的王士雄將骨盤狹窄爲螺, 陰道的不完整橫膈或陰道狹窄爲紋.
7. 明淸時代對婦科疾病的病因認識上, 更加重視體質和七情的致病因素, 排除了鬼神等迷信因素, 在病機方面將臟腑經絡病機和氣血虛實病機進行了有機的結合. 在治療方面確立了治法和組方遣藥, 形成了理法方藥具全的完整的體系.
8. 明淸時代, 還出現了婦科專門的脈學. 爲掌握經帶胎産的特徵而進行問診, 爲掌握經血或白帶等陰道分泌物的色質而進行望診, 爲掌握産後的體內虛實而進行産後三審, 死胎診斷法和腹部觸診法等各種診斷法在臨床主被廣範應用. 因此對病與病, 或證與證之間可進行鑑別診斷, 從爾減少了諸多誤診.
9. 明淸時代, 月經病, 妊娠病, 産後病等婦科疾病的治療得到了飛躍的發展, 樹立了多種理法力藥具全的辨證論治原則, 在具體用藥方面, 主張四物湯與明淸時所創生化湯等通用方的隨症加減.
10. 助産手法在明代得到득了進一步的發展, 避免了明代因末重視衛生所造成的副作用, 增加了胎艦剝離手法和碎胎術, 這促進了産科的發展. 到了淸代, 受到保守派等的社會環境內素的影響, 和當時助産手法本身的缺陷, 助産手法逐漸衰落.
11. 到了明淸時代, 新的難産治療法得到了發展, 如服用催産東生, 滋潤滑利, 活血行氣的催生藥物, 或者應用符法, 或者利用增加腹壓, 促進子官收縮的貼臍法. 還强調在整介分娩過程中産婦應保持精神和睡眠的安定, 應維持溫和的飮食來保神惜力.
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