연구목적 :
정상지능 범위의 만성 특발성 경련질환(chronic idiopathic epilepsy)환아의 정신병리를 표준화된 도구들로 평가하기 위하여 본 연구를 시행하였다.
방 법 :
만성 특발성 경련질환(chronic idiopathic epilepsy)으로 진단받고 치료중인 환아 40명을 환아군으로하고, 신체적 질병이 없으며, 환아군과 나이, 성별, 사회 경제적 상태, 학업성적 등이 일치하는 학생30명을 대조군으로 하였다. 환아 및 부모와의 반구조화된 면담을 통해 발달력과 학습 및 학교생활에 대한 정보를 얻었고, 병록지 검토를 통해 신경학적인 특성에 대한 평가를 하였다. 국내외를 통해 신뢰도 및 타당도가 확인된 여러 평가 도구들을 사용하여 (Disruptive behavior disorder scales according to DSM-Ⅲ-R의 한국판, Yale children's inventory의 한국판, Children's Depression Inventory의 한국판과 State-Trait Anxiety Inventory for children의 한국판, Piers-Harris self-concept ques-tionnaire 의 한국판), 다음과 같은 연구 결과를 얻었다.
결 과 :
첫째, 환아 자신이 평가한 우울, 불안수치가 대조군보다 현저히 높게 나왔고, 자기개념에서는 대조군에 비해 낮게 보고하였다. 둘째, 환아부모가 평가한 주의력결핍 과잉운동장애, 품행장애, 반항장애 등에서도 환아군이 대조군에 비해 각 척도의 점수가 유의하게 높았고, 이러한 차이는 연령변인 보다는 주로 질병 변인에 영향을 받는 것으로 평가되었다.
결 론 :
정상지능 범위의 만성 특발성 경련환아들의 약 50% 정도는 다양한 종류의 정신병이를 가지고 있으며, 효과적이고도 즉각적인 정신과적 도움을 필요로 하고 있었다.
Objectives : We conducted this study to investigate the extent of Psychopathology in chronic epileptic children compared to normal controls.
Methods : The participating patients were recruited from the patients attending the epilepsy clinic of department of pediatric neurology in Seoul National University Hospital in Korea. We excluded seizure disorders associated with mental retardation, pervasive developmental disorder or brain organic pathology. As the control group, normal students whose sex, age, IQ, achievement and socioeconomic status were matched to patients were sellected. The authors interviewed the children and their family members and obtained the developmental history and famil infor-mation.
We used the following 5 scales to assess psychological and behavioral problems Each scale was standardized and its validity and reliability were confirmed in previous study. Parent rating scales : Yale children's inventory, Disruptive behavior disorder scale, Children's self rating scales : Children's depression inventory, Spielberger's state-trait anxiety anxiety. Piers-Harris self-concept inventory.
Results : Compared to normal controls, depression and anxiety scores were increased and self-concept score was decreased in patient group. The prevalence of ADHD, conduct disorder and ODD estimated by parental report was higher in patient group than control group.
Conclusion : According to this study, chronic epileptic children showed diverse emotional and behavioral problems and needed urgent professional psychiatric help.
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