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한국 성인에서 갑상선기능저하와 만성 신질환과의 연관성: 국민건강영양조사 제6기(2013–2015) 자료를 바탕으로 = Association between Hypothyroidism and Chronic Kidney Disease in Korean Adults: A Study Based on the Sixth Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES VI), 2013–2015
저자
장석영 (서울대학교병원 가정의학과) ; 양예슬 (서울대학교병원 가정의학과) ; 윤준영 (서울대학교병원 가정의학과) ; 윤재문 (서울대학교병원 가정의학과) ; 배우경 (분당서울대학교병원 가정의학과 건강증진센터) ; 김춘영 (분당서울대학교병원 가정의학과) ; 김주영 (분당서울대학교병원 가정의학과) ; 이기헌 (분당서울대학교병원 가정의학과) 연구자관계분석
발행기관
학술지명
Korean Journal of Family Practice(Korean Journal of Family Practice)
권호사항
발행연도
2020
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
수록면
116-122(7쪽)
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제공처
Background: Previous studies suggested the correlation between thyroid and kidney functions, especially the high prevalence of hypothyroidism in chronic kidney disease. This study aimed to evaluate the influence of hypothyroidism on kidney function in Korean adults by using data from a representative nationwide survey.
Methods: This was a cross-sectional study composed of 5,250 individuals aged ≥19 years who were enrolled in the sixth Korea National Health and Nutrition Examination Survey. The participants were classified into three groups of patients with euthyroidism, subclinical hypothyroidism, and overt hypothyroidism according to thyroid function. Chronic kidney disease was defined as having a decreased estimated glomerular filtration rate (eGFR) of <60 mL/min/1.73 m2. Univariate and multivariate logistic regression analyses were used to evaluate the prevalence and adjusted odds ratio (aOR) of chronic kidney disease.
Results: Compared with the euthyroidism group, the subclinical and overt hypothyroidism groups showed higher prevalence rates of chronic kidney disease in both sexes. This tendency was significant in the elderly people aged ≥65 years. In the multivariate logistic regression analysis, the subclinical hypothyroidism group did not show a significant difference (adjusted odds ratio [aOR], 1.78; 95% confidence interval [CI], 0.82–3.87) from the euthyroidism group. In the overt hypothyroidism group, the aOR of chronic kidney disease was significantly higher (aOR, 5.90; 95% CI, 1.73–20.15) than that in the euthyroidism group.
Conclusion: Overt hypothyroidism was associated with decreased eGFR and may be considered as an independent risk factor of chronic kidney disease.
연구배경: 갑상선과 신장은 체내 여러 대사에 영향을 줄 수 있는 장기로, 갑상선기능과 신기능의 상관관계에 대한 기존 연구들에서, 만성 신질환에서 갑상선기능저하의 높은 유병률이 주로 보고되었다. 이에 본 연구에서는 우리나라 인구표본의 대표성이 확보된 국민건강영양조사 자료를 바탕으로 갑상선기능저하에 따른 사구체여과율을 분석함으로써, 만성 신질환과의 연관성을 알아보고자 하였다.방법: 제6기 국민건강영양조사에 참여하여 갑상선 검사를 받은 만 19세 이상 성인 중, 갑상선질환 치료 중이거나, 갑상선기능항진, 중추성 갑상선기능저하, 비갑상선 질환 등이 고려되는 대상자를 제외한 5,250명을 분석대상으로 단면연구를 수행하였다. 본 연구에서 평가 사구체여과율 60 mL/min/1.73 m2 미만일 경우 만성 신질환으로 정의되었다. 대상자를 정상군, 불현성 갑상선기능저하군, 명백한 갑상선기능저하군으로 나누어 성별, 연령대별 만성 신질환 유병률을 분석하였고, 다변량 로지스틱 회귀분석을 통해 만성 신질환의 보정교차비와 95% 신뢰구간을 산출하였다.
결과: 본 연구의 단변량 분석 결과, 남녀 모두와 특히 65세 이상 노년층에서, 갑상선기능이 저하될수록 만성 신질환의 유병률은 높게 나타났다. 다변량 로지스틱 회귀분석 결과, 불현성 갑상선기능저하군은 정상군에 비해 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다(adjusted odds ratio [aOR], 1.78; 95% confidence interval [CI], 0.82–3.87). 명백한 갑상선기능저하군은 정상군에 비해 5.90배 높은 만성 신질환의 보정교차비를 보였으며, 이는 통계적으로도 유의하였다(aOR, 5.90; 95% CI, 1.73–20.15).
결론: 명백한 갑상선기능저하는 신기능저하와 관련이 있으며, 만성 신질환의 독립적인 위험인자로 고려될수 있다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2024 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2019-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
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