아토피 피부염의 중증도에 작용하는 중요인자 = Clinical and Laboratory Relevance of Atopic Dermatitis to its Degree of Severity
목적:
아토피 피부염의 중증도나 동반 알러지 질환 유무에 따른 임상 및 검사실 소견의 차이와 그 의의를 알아보고자 하였다.
방법:
1995년 8월부터 1996년 7월까지 1년동안 본원 피부과 외래를 방문한 환자를 대상으로 피부과 의사의 직접적인 면담, 신체검사, 세균배양검사, 단자 검사 및 면역학적 검사를 시행하였다.
결과:
1) 피부 건조증, 이개 균열, hyperlinear paim의 동반이 중증도에 따른 유의성을 보였다.
2) 땀, 음식, 흡입항원이 중증군에서 통계학적으로 유의하게 악화요인으로 작용하였다.
3) 아토피 피부염의 가족력 도압ㄴ율이 중증군에서 57.9%, 경증군에서 26.3%로 중증도에 따른 유의성을 보였다.
4) 호흡기 아토피 질환 유무에 따른 집먼지 진드기에 대한 피부단자검사 양성율이 통계학적인 유의성을 보였다.
5) 총 혈청 IgE가 중증군에서 938.3±601.8IU/mL, 경증군에서 526.7±352.1IU/mL로 통계학적인 유의성을 보였다.(p<0.05)
6) 호흡기 아토피 질환이 동반된 아토피 피부염환자의 혈청 IgE는 1025.8±713.2IU/mL, 호흡기 아토피 질환이 동반되지 않은 군은 403.3±273.4IU/mL 로 유의한 차이를 보였다(p<0.05).
7) 혈청 호산구 값은 중증군에서는 509.9±398.4/㎣, 경증군에서는 340.5±219.4/㎣로 중증군에 따른 유의성을 보였다(p<0.05).
결론:
1) 아토피 피부염의 임상적 중증도와 연관있는 것은 피부 건조증, 이개균열, hyperlinear palm 같은 피부 보조증상, 땀, 음식, 흡입항원같은 악화요인이며, 혈청 IgE 증가 및 혈중 호산구증가같은 거사실 소견이었다.
2) 호흡기 아토피 질환이 있는 아토피 피부염 환자에서 높은 혈청 IgE치와 집먼지 진드기에 대한 높은 단자 검사 양성율을 보였다.
Objectives : This study was performed to investigate the clinical manifestations and labora-tory findings, and to see whether the severity of atopic dermatitis(AD) implies a relationship to the clinical and laboratory findings.
Methods : Our study was designed by analyzing outpatients with AD via physical examinat-ion, questionnaires and laboratory investigations such as prick test to house dust mites, bacterial cultures, total IgE, IgA, IgG, IgG_4, IgM, and peripheral eosinophil count.
Results : 1) Xerosis, ear fissuring and hyperlinear palms were related to the severity of AD(p<0.05). 2) Sweating, foods and aeroallrgen were related to the severity of AD(p<0.05). 3) The presence of family history of AD differed significantly(p<0.05) between the severe group(57.9%) & the mild group(26.3%). 4) The positivity of the prick test to Dermatophagoides pteronyssinus and D.farinae was found in 90.0% of respiratory group and in 30.0% of AD only(p<0.05%). 5) Serum IgE level was higher in the severe group(938.3±601.8 IU/mL) than the mild group(526.7±352.1IU/mL)(p<0.05). 6) Serum IgE level in AD patients with respiratory disease(1025.8±713.2IU/mL) was higher than AD only(403.3±273.4IU/mL)(p<0.05). 7) Peripheral eosinophil counts were higher in the severe group(509.9±389.4/㎣) than the mild group(340.5±219.4/㎣)(p<0.05).
Conclusion : The factors related to severity of AD were xerosis, ear fissuring, hyperlinear palms, sweating, food, aeroallergen, serum IgE and peripheral eosinophil count. The AD pati-ents with respiratory allergic disease had higher IgE levels and higher positive rates of prick test with house dust mite.
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