KCI등재
SCOPUS
자궁경부 상피내 종양과 침윤성 자궁경부암에서의 FHIT 단백 발현 소실 = Loss of Fhit Expression in Cervical Intraepithelial lesion and Invasive Cervical Carcinoma
저자
이봉규(Bong Gyu Lee) ; 이종섭(Jong Seob Lee) ; 이동혁(Dong Hyeok Lee) ; 김미진(Mi Jin Kim) ; 이영기(Young Gi Lee) ; 박윤기(Yoon Kee Park) ; 이두진(Doo Jin Lee) ; 이승호(Sung Ho Lee)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
2002
작성언어
-KDC
500
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
226-233(8쪽)
제공처
목적 : 자궁경부 전암성 병변과 침윤성 자궁경부암에서 Fhit 유전자의 소실 정도가 침윤성 자궁경부암의 다른 예후 인자와 어떤 관련이 있는지, 그리고 침윤성 자궁경부암으로의 진행을 조기에 예견하는데 도움이 되는지를 알아보고자 하였다. 연구 방법 : 1997년 6월부터 2001년 2월까지 영남대학교 의과대학부속병원에서 자궁경부 전암성 병변 및 침윤성 자궁경부암으로 진단되어 치료를 받은 환자 91예의 파라핀 병리 표본을 이용, 절편을 만들어 탈파라핀과 함수과정을 거쳐 3% 과산화수소에서 작용시킨 후 microwave oven에서 처리하여 항원 노출을 극대화시켰다. 그 후 과산화 수소를 작용시켜 내인성 과산화 효소를 억제시킨 후 TBS 완충액으로 수세한 다음 단백질 차단제 (Zymed, USA)를 도포한 후 일차항체를 반응시켰다. Fhit 다클론 항체 (Zymed, USA)는 1 : 300으로 희석하여 상온에서 1시간 30분 동안 반응시킨 뒤 TBS로 수세하고 이차항체인 link antibody (LSAB kit DAKO, USA)를 37℃에서 30분간 부착시킨 후 TBS 완충액으로 3회 세척하고 Strepavidin-HRP (Zymed, USA)로 15분간 도포 하였다. 다시 TBS 완충액으로 세척한 다음 AEC로 발색시켜 10% Mayer's hematoxyline으로 대조 염색하여 세포질에 과립상의 진한 갈색으로 염색된 것을 양성으로 판독하였다. 면역 조직 염색된 표본은 염색의 강약과 염색된 부위의 넓이에 따라 점수를 준 후 서로 곱한 점수를 최종 점수로 하였는데 이를 편의상 Fhit 단백 발현 점수 (Fhit protein expression score)라 하였다. Denise 등 (2000)의 방법에 따라 Fhit 염색 점수가 1-3점은 Fhit 단백 발현이 소실되었다고 보았으며 4-9점은 Fhit 단백 발현이 있다고 보았다. 통계 처리는 x2test, Fisher's exact test를 이용하였다. 결과 : HSIL 33예 중 15예 (45.5%)가 Fhit 단백 발현 소실이 있었고 이는 LSIL의 Fhit 단백 발현 소실율 29.0%에 비해 높은 경향이 있었으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 침윤성 편평 상피세포 자궁경부암의 77.8%에서 Fhit 단백 발현 소실이 있었고 이는 HSIL의 Fhit 단백 소실율 (45.5%)에 비해 유의하게 높았다. 세포 형태, 자궁경부암의 병기. 임파절 전이 유무, 암표지자, 방사선 치료 유무 등과 Fhit 단백 발현 소실 사이에는 서로 연관이 없었다. 그러나 종양의 크기에서는 종양의 크기가 4 cm 이하인 경우에서, 항암화학 요법에서는 항암화학 요법을 추가로 실시하지 않은 군에서, 침윤성 자궁경부암의 재발 유무에서는 재발하지 않은 군에서 각각 Fhit 단백 발현 소실이 유의하게 많았고 침윤성 자궁경부암이 재발한 군의 재발까지의 기간 (중앙값)도 Fhit 단백 발현 소실이 많았던 군에서 오히려 유의하게 길었다. 결론 : Fhit 단백 발현 소실 정도는 자궁 경부 전암성 병변 사이에는 서로 유의한 차이가 없었고 침윤성 자궁경부암의 경우 전암성 병변에 비해 유의하게 Fhit 단백 발현이 낮아 이들의 진단이나 침윤성 암으로의 진행을 아는데 도움이 될 것이나 Fhit 단백 발현 소실 정도를 침윤성 자궁경부암의 예후 인자로 이용하기에는 앞으로 더 많은 연구가 필요하고 보다 더 객관적이고 구체적인 Fhit 단백 발현 점수 측정법이 개발되어야 할 것으로 생각한다.
더보기Objective : The author evaluated the relationship between the loss of Fhit and prognostic factors of invasive cervical carcinomas. Methods : The formalin prepared tissue specimens of 64 CINs and 27 invasive cervical carcinomas patients diagnosed and treated at the department of obstetrics and gynecology, Yeungnam university hospital from June 1977 to February 2001 were obtained. And then the tissue specimens were analysed & measured by immunohistochemical methods. Results : The loss of Fhit was significantly reduced in invasive cervical carcinomas compared to CINs. But we found there is no relationships between the loss of Fhit and prognostic factors, stage, tumor marker, lymphatic spread and radiation therapy of invasive cervical carcinomas. Conclusions : Although the loss of Fhit was not related to the precancerous lesion of cervix, we could confirm that the loss of Fhit was important in the progression of precancerous lesions to invasive cervical carcinomas.
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